Свежий номер

2017 №3
Апоптоз-зависимые механизмы воспаления
И.А. Верес
Воспалительные заболевания в настоящее время являются одним из распространенных заболеваний женской половой сферы, наиболее часто встречаются у женщин с бесплодием и в послеродовом периоде. Несмотря на большое количество методов диагностики воспалительных заболеваний, частота их не имеет тенденции к снижению. В решении этих вопросов особое значение придается изучению возникновения данной патологии с позиции выявления возникающих процессов пролиферации и апоптоза.
Инфекционные болезни в современном мире
Г.Н. Чистенко, И.Н. Глинская, И.Н. Вальчук
В современных условиях на закономерности и особенности распространения инфекционных болезней среди людей воздействуют процессы глобализации, миграция населения и формирование антибиотикорезистентности микроорганизмов. В структуре инфекционной патологии увеличивается доля хронических форм, а также соматических болезней и новообразований, для которых доказана ассоциация с микроорганизмами. Официально регистрируемые в Республике Беларусь инфекционные болезни разделены на группы: редко встречающиеся, мало распространенные, средне распространенные, широко распространенные, наиболее распространенные. Стратегическими направлениями профилактики инфекционных болезней в современных условиях являются: совершенствование систем эпидемиологического надзора; интенсификация научных исследований; совершенствование календаря профилактических прививок; интеграция программ профилактики с немедицинскими ведомствами и др.
Микробиота кожи как система защиты и источник заболеваний
А.Т. Быков, Г.Э. Гурский, Т.Н. Маляренко
В обзоре данных зарубежной литературы последних лет рассматривается отмечающийся в настоящее время постепенный пересмотр представлений о вирулентности микробов, обитающих на коже, и переход к изучению сложных взаимоотношений организма с её микробиомом. Демонстрируется сдвиг парадигмы в интерпретации роли микробиоты кожи с в основном патогенной на также присущую ей функцию защиты как самой кожи, так и организма человека в целом.
Влияние процессов принятия решений и рискованного поведения на выбор индивидуальных эффективных методов психотерапии при алкогольной зависимости
Д.А. Донской
В статье представлены результаты изучения влияния различных категорий склонности к риску из Кембриджского гемблинг теста (CGT) на выбор и эффективность применения групповой и краткосрочной психотерапии у лиц, страдающих алкогольной зависимостью. Исследовано 230 лиц мужского пола, страдающих АЗ, и группа контроля из 121 человека. Произведена рандомизация основной группы на 4 подгруппы в зависимости от вида применяемой психотерапии (краткосрочная или групповая) и результатов лечения (наличие годовой ремиссии или отсутствие).
Ризартроз кисти
Д.И. Михалкевич
Ризартроз кисти (артроз первого запястно-пястного сустава, артроз седловидного сустава, артроз трапецио-пястного сустава) встречается довольно часто и приводит к потере трудоспособности и ограничение функции кисти. Нередко артроз первого запястно-пястного сустава протекает на первичных стадия без симптомно. Данное заболевание чаще встречается у женщин, в особенности в период постменопаузы. При лечении данной патологии первоначально используются консервативную терапию. При неэффективности терапевтических методов лечения пациентам показано хирургическое лечение. Выбор оперативного вмешательства зависит от стадии заболевания.
Возможности объёмной сфигмографии как метода скрининговой диагностики сердечно-сосудистых заболеваний
Е.А. Семушина, А.В. Зеленко, О.К. Синякова, Е.С. Щербинская
Поиск новых технологий как первичной, так и вторичной профилактики сердечно-сосудистых событий является одним из главных направлений в современной медицине, что и послужило поиску новых моделей стратификации (определения) риска. В клинической практике при стратификации риска пациента и оценки эффективности профилактических вмешательств наиболее перспективными для использования являются скрининговые методы. В этом аспекте особый интерес представляет определение артериальной жесткости, как интегрального показателя сердечно-сосудистого риска.
Современные аспекты биологической терапии воспалительных заболеваний кишечника
В. М. Сиденко, А. В. Полянская, С. В. Хидченко
Статья посвящена клиническим особенностям применения биологических препаратов при воспалительных заболеваниях кишечника, к которым относятся болезнь Крона и язвенный колит. Рассмотрены важнейшие аспекты биологической терапии, сформированные на основе накопленного к данному времени опыта. Приведена характеристика механизма действия блокаторов фактора некроза опухоли--α и антиинтегриновых препаратов. Изложены сведения об имеющихся в арсенале отечественных гастроэнтерологов биологических агентах – инфликсимабе, адалимумабе и ведолизумабе. Описаны концепции биологической терапии воспалительных заболеваний кишечника: традиционный поэтапный подход, агрессивное и ранние использование биологических агентов и иммуномодуляторов, а также «лечение до достижения цели».
Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности работников, занятых на нефтеперерабатывающем производстве
Т. М. Сушинская, Т. М. Рыбина, А. Н. Гоменюк, С. М. Чубрик, И. В. Гинько, А. В. Иовве, А. Л. Рыбина
В статье освещены результаты эпидемиологического исследования заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) на нефтеперерабатывающем производстве ОАО «Нафтан». Показаны уровни и структура ЗВУТ в различных стажевых и профессиональных группах. Выделены заболевания, определяющие основные трудопотери на предприятии в производствах, с потенциально вредными условиями труда по влиянию химических и физических факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса. В результате проведенного анализа показано, что в группах исследования показатели ЗВУТ ниже нормирующих показателей по республике, однако в основной группе число случаев ЗВУТ на 100 работающих достоверно выше аналогичного показателя в группе сравнения. В основной группе случаи ЗВУТ зарегистрированы в более молодом возрасте. В основной группе случаи ЗВУТ в связи с заболеваниями органов дыхания, травмами, отравлениями и другими последствиями воздействия внешних причин, заболеваниями органов пищеварения зарегистрированы чаще, чем в группе сравнения.
Дуоденальные неязвенные кровотечения: причины, диагностика и лечение
В. Я. Хрыщанович, Л. В. Тарасик, С. Г. Шорох, В. В. Седун, П. А. Соколовский
Желудочно-кишечные кровотечения остаются актуальной проблемой современной медицины. Заболевания двенадцатиперстной кишки неязвенной этиологии, осложненные кровотечением, требуют дальнейшего изучения, совершенствования тактики диагностики и лечения в ургентных условиях. Авторами проведен анализ современной отечественной и зарубежной литература по данной тематике. Большинство сообщений в литературе, обычно публикуемых в виде описаний случаев заболевания, содержат небольшое число пациентов и не связаны с таким осложнением, как кровотечение. Приведен собственный опыт лечения 30 пациентов с дуоденальными кровотечениями неязвенной этиологии. Наиболее частыми причинами дуоденальных неязвенных кровотечений являются: полипы двенадцатиперстной кишки, доброкачественные опухоли двенадцатиперстной кишки, гастроинтестинальные стромальные опухоли, дивертикулы двенадцатиперстной кишки, дуоденальная дистрофия вследствие groove-панкреатита, эктопия поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку, истинные аневризмы парапанкреатических артерий. Пациентам проводились как малоинвазивные вмешательства, так и различные виды открытых хирургических операций, направленных на достижение гемостаза и радикальную коррекцию имеющейся патологии.
Морфологические критерии невынашивания беременности ранних сроков
Н. С. Акулич, У. Ф. Рунец, О. А. Юдина, А. Д. Шевяко
В статье представлен ретроспективный анализ историй болезни пациенток с невынашиванием беременности ранних сроков, а так же результаты морфологических исследований биоптатов эндометрия этих же пациенток. Проблема самопроизвольного преждевременного прерывания беременности имеет не только медицинское, но и социально-экономическое и психологическое значение. Среди наиболее актуальных проблем акушерства, невынашивание беременности, занимает одно из первых мест, поскольку отрицательно влияет на уровень рождаемости. Показана значимость диагностики раннего невынашивания беременности гистологическим методом – обнаружение и систематизация морфологических изменений в биоптатах. Выявлено, что, при морфологическом исследовании биоптатов эндометрия, наиболее частыми этиопатологическими факторами самопроизвольных выкидышей являются: недостаточность гравидарного желтого тела (57%), инфекционная патология (32%), а так же нарушение дифференцировки ворсин хориона (6%).
Характеристика предменструальных расстройств у девушек-студенток Белорусского государственного медицинского университета
М.С. Вербицкая, В.С. Вербицкий, М.С. Ромашко, Е.Г. Туровец
В статье представлены результаты анонимного интервьюирования 1311 студенток 1 – 6-го курсов лечебного, медико-профилактического и педиатрического факультетов БГМУ от 17 до 25 лет, средний возраст которых составил 20,9±0,8 года, по специальной анкете, содержащей вопросы на тему предменструального синдрома (ПМС). C целью оценки интенсивности боли применялась визуальная аналоговая шкала (ВАШ) (Visual Analogue Scale (VAS), Huskisson E. С., 1974). Проанализирована распространенность предменструального синдрома, клинические проявления, зависимость симптомов ПМС от стрессов и умственных нагрузок среди всех курсов лечебного, педиатрического, медико-профилактического, стоматологического факультетов УО «БГМУ». Изучены лечебные мероприятия, которые проводят студентки в целях облегчения предменструальных расстройств. Определена распространенность симптомов ПМС и особенности его проявлений по регионам Республики Беларусь. В результате исследований установлено, что ПМС выявлялся у 76% студенток БГМУ, в основном в легкой степени тяжести (65%), а к факторам, способствующим усилению симптомов ПМС, девушки отнесли стресс, повышенные психо-эмоциональные и физические нагрузки. Лекарственную терапию предменструальных расстройств проводили 54% студенток, 89% из них отмечали положительный эффект от проведенного лечения (при приеме КОК – 98%). Также замечено, что студентки, постоянно проживавшие до поступления в ВУЗ в зоне пострадавшей от ЧАЭС, в 90% отмечали ПМС.
Эффективность применения электрофореза метронидазола в комплексном лечении послеродового эндометрита
И.А. Верес, О.А. Пересада, М.Н. Соколовская, А.А. Куликов, О.Л. Кудина, И.М. Ковган, Е.А. Гошкевич
Проведена оценка клинической эффективности лечения послеродового эндометрита (ПЭ) с использованием электрофореза метронидазола в основной группе (n= 30; средний возраст 25,1±14,2) и группе сравнения (n= 29; средний возраст 24,3±13,5). Установлено, электрофоретическое чрезкожное и внутритканевое введение метронидазола обеспечивает ускорение его доставки и накопление в очаге воспаления, а также пролонгацию терапевтического действия, что оказывает выраженное противовоспалительное действие на местном и системном уровнях и снижает риск генерализации инфекции при послеродовом эндометрите. Комплексное применение электрофореза метронидазола способствует повышению эффективности лечения ПЭ. С помощью методики оценки степени тяжести ПЭ определяли выраженность клинических проявлений эндометрита у родильниц в баллах до и после лечения и количественно оценивали эффективность лечения в сравниваемых группах.
Кардиопротекторная эффективность дистантного ишемического прекондиционирования при ишемии-реперфузии миокарда у старых крыс
Ф.И. Висмонт, А.Н. Глебов, А.Ф. Висмонт, П.Ф. Юшкевич
Поиск новых эффективных методов предотвращения или ослабления ишемического повреждения миокарда является актуальной задачей современной экспериментальной и клинической медицины. Целью исследования было выявление воспроизводимости противоишемического и антиаритмического эффектов дистантного ишемического прекондиционирования миокарда у старых крыс. Установлено, что дистантное ишемическое прекондиционирование эффективно в плане ограничения размеров зоны некроза в миокарде левого желудочка при ишемии-реперфузии миокарда у старых крыс и не эффективно в плане снижения продолжительности нарушений сердечного ритма во время острой ишемии-реперфузии миокарда у этих животных. Полученные данные свидетельствуют о необходимости дифференцированного подхода к назначению дистантного ишемического прекондиционирования больным с острым инфарктом миокарда. Наличие такого фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний как пожилой возраст может служить критерием для исключения дистантного ишемического прекондиционирования в качестве способа уменьшения нарушений ритмической деятельности сердца у пожилых больных при ишемических и реперфузионных повреждениях миокарда.
Уровень интерлейкина-6 в крови кроликов при различных способах ушивания разрыва тонкой кишки в условиях перитонита
О.Е. Волков, Н.В. Завада, Н.В. Москалева
На кроликах было смоделировано повреждение тонкой кишки при закрытой травме живота, воспроизведен патологический процесс в трех различных стадиях: разрыв тонкой кишки без осложнений, разрыв тонкой кишки, осложненный 3-х часовым перитонитом, и разрыв тонкой кишки, осложненный суточным перитонитом. При моделировании каждой из трех стадий было выполнено ушивание кишки одним из трех различных способов: стандартный ручной шов, эвертированный механический шов с перитонизацией серозно-серозным швом, эвертированный механический шов с укрытием лоскутом криоконсервированной амниотической мембраны. Выявлены изменения уровня интерлейкина-6 в динамике у животных с перитонитом и без него. Наибольшее снижение уровня ИЛ-6 произошло в группе СТ+АМ. Выявлен достоверно высокий уровень ИЛ-6 у погибших животных.
Особенности соматометрических показателей детей 7 – 18 лет города Гродно
Ф.Г. Гаджиева, В.И. Сенько, Н.А. Хмурчик
В работе представлены данные соматометрического исследования 535 детей 7-18 лет (248 мальчиков и 287 девочек), проживающих в городе Гродно. Во всех половозрастных группах исследования наблюдается положительная динамика изученных соматометрических показателей и индексов: массы тела, длины тела, обхватных размеров конечностей, степени развития подкожно-жировой клетчатки. Установлено, что ряд показателей отличается с учетом пола, при этом большинство параметров преобладают у мальчиков. Проведенный регрессионный анализ выявил наличие тесной взаимосвязи некоторых показателей между собой: индекса массы тела и средней величины четырех кожно-жировых складок (r=0,72, р<0,05); индекса весо-ростового и обхватных размеров плеча и бедра (r=0,73, р<0,05). Дети города Гродно в основном характеризуются смешанным типом телосложения очень близким к мезосомному с небольшим гиперсомным компонентом (мезогиперомный тип).
Эпидемиологическая характеристика инфекционных агентов, ассоциируемых с внебольничными пневмониями
О.А. Горбич, Г.Н. Чистенко, А.М. Дашкевич, Ю.Л. Горбич
Представлены инфекционные агенты, ассоциируемые с внебольничной пневмонией в различных возрастных группах детей. Проанализирована роль 534 вирусных, бактериальных и «атипичных» возбудителей. Микробные агенты были представлены бактериями, принадлежащими к 5 видам: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis и Haemophilus influenzae типа b; «атипичные» агенты – Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae. Вирусы, выделенные от пациентов с внебольничной пневмонией, относились к четырем видам: Influenza virus А и В, Human adenovirus, Human respiratory syncytial virus и Parainfluenza virus. Рассмотрена ассоциация инфекционных агентов с внебольничными пневмониями в различных возрастных группах детской популяции. Структура инфекционных агентов, ассоциируемых с внебольничной пневмонией, определялась возрастом пациентов.
Прогнозирование факторов риска развития аномальных маточных кровотечений в подростковом возрасте
И.А. Гузей
В статье анализируется данные клинико-анамнестические данные, показатели гормонального фона и системы гемостаза с целью определения прогностических факторов риска возникновения рецидивов маточных кровотечений пубертатного периода. При анализе данных используется пошаговый регрессионный анализ, уравнение логистической регрессии с помощью которых определяется, что из всех анализируемых в данном исследовании клинико-анамнестических показателей лишь 5 вносят весомый вклад в прогнозирование рецидива АМК у девочек-подростков: раннее менархе (ранее 12 лет), обильные менструации, хронический стресс, хронический тонзиллит и частые ОРВИ. Автором был разработан калькулятор с целью выявления пациенток среднего и высокого риска возникновения рецидива АМК и последующего углубленного обследования гормонального фона и показателей системы гемостаза у выявленной группы подростков. Автор делает вывод, что у подростков с первичными АМК наиболее высокий риск возникновения кровотечения ассоциирован с показателями скорости АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов в сочетании с концентрацией эстрадиола 1 фазы МЦ (чувствительность – 98,9 %, специфичность – 92,5 %, точность – 89,1 %); у девочек с рецидивами АМК маточные кровотечения наибольшую точность демонстрирует комплексное использование 3-х тестов: определение скорости агрегации тромбоцитов, уровня антигена фактора Виллебранда и концентрации прогестерона 2 фазы МЦ.
Роль исполнительских функций при определении выбора эффективных методов психотерапии алкогольной зависимости
Д.А. Донской, А.В. Копытов, А.Ю. Зезина
В статье представлены результаты по изучению влияния исполнитльских функций на выбор и эффективность применения групповой и краткосрочной психотерапии у лиц, страдающих алкогольной зависимостью. Исследовано 230 лиц мужского пола, страдающих АЗ, и группа контроля из 121 человека. Произведена рандомизация основной группы на 4 подгруппы в зависимости от вида применяемой психотерапии (краткосрочная или групповая) и результатов лечения (наличие годовой ремиссии или отсутствие).
Хронические полипозные риносинуситы: тактика дифференцированного лечения
Ю.Е. Еременко
Цель. Разработать схемы комбинированного дифференцированного лечения хронического полипозного риносинусита и оценить их эффективность.
Распространенность сопутствующей патологии у ВИЧ-инфицированных лиц
П.А. Затолока
Выяснение особенностей распространенности сопутствующей патологии у ВИЧ позитивных лиц является весьма актуальным вопросом и имеет как научный, так и практический интерес. Цель исследования: выявить особенности распространенности сопутствующей патологии у ВИЧ-инфицированных пациентов. В исследовании участвовало 647 взрослых ВИЧ-инфицированных пациентов. Объем обследования соответствовал клиническим протоколам диагностики и лечения пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 66 от 05.02.2007).
Анатомические варианты желчных протоков по данным магнитно-резонансной холангиографии
К.О. Листунов, Л.Д. Чайка, Л.Л. Авдей, Т.В. Ильина, А.Е. Щерба
Исследованы МР-холангиограммы 110 пациентов в возрасте от 18 до 76 лет без патологии билиарной системы. Установлены основные варианты формирования общего печеночного и общего желчного протоков. Наиболее редкими вариантами образования общего желчного протока являются: заднее или переднее огибание общего печеночного протока пузырным протоком (в 0,91% и 1,82% случаев соответственно); высокое (в 1,82% случаев) или низкое (в 1,82% случаев) впадение пузырного протока; параллельный ход двух протоков с последующим их слиянием под острым углом (в 3,64% случаев). Установлен диапазон нормальных значений диаметра общего желчного протока для исследований методом МРХГ в популяции людей без симптомов заболеваний билиарного тракта, рассчитан его диагностически значимый диаметр. Установлено наличие положительной корреляции между диаметром общего желчного протока и возрастом пациента.
Использование пресепсина (SCD14-ST) в качестве маркера инфекционной и неинфекционной патологии у доношенных новорожденных в раннем неонатальном периоде
И. А. Логинова, Ю. С. Мерибанова
Верификация диагноза в периоде новорожденности подчас вызывает затруднения у неонатологов. К диагностическому поиску привлекаются неврологи, хирурги, инфекционисты и врачи других специальностей. Для установления характера патологии применяются лабораторные тесты и инструментальные обследования. Поиск предиктора воспаления, как инфекционного, так и неинфекционного, является весьма актуальной задачей [11]. Предметом нашего наблюдения были 76 доношенных новорожденных с инфекционной (внутриутробная инфекция) и неинфекционной патологией (постгипоксический синдром, изоиммунизация по АВО-системе и Rh-фактору, задержка внутриутробного развития). Определяли пресепсин на 1-ые сутки жизни и в динамике на 3-и-5-ые сутки. В большинстве случаев выявлено повышение пресепсина не только при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний, но и при изоиммунизации и гипоксии. Полученные данные являются информацией для размышления и дальнейшего диагностического поиска.
Декомпрессия и профилактика нестабильности накостной фиксации в хирургическом лечении посттравматических деформаций дистального метаэпифиза лучевой кости
В.Л. Малец, А.И. Волотовский
Разработан новый способ повышения стабильности накостной фиксации при хирургическом лечении посттравматических деформаций дистального метаэпифиза лучевой кости, осуществляющийся путем декомпрессии дистального отдела лучевой кости. Последний, в сочетании с разработанным авторами способе костной аутотрансплантации позволил получить отличные и хорошие результаты лечения у 53 пациентов, находившихся на лечении в Городском клиническом центре травматологии и ортопедии 6-й клинической больницы г. Минска за период с 2010 по 2016 годы. Для оценки отдаленных функциональных результатов лечения применяли шкалу DASH, а также сравнительный анализ изменений амплитуды движений в лучезапястном суставе (сгибание\\разгибание, пронация\\супинация, лучевая\\локтевая девиация).
Результаты хирургического лечения оскольчатых переломов дистального метаэпифиза лучевой кости в разные сроки после травмы
В.Л. Малец
Произведена оценка отдаленных результатов хирургического лечения оскольчатых переломов дистального метаэпифиза лучевой кости в ранние (до 2-х недель) и поздние (3-4 недели) сроки после травмы. В большинстве случаев применена открытая репозиция с фиксацией отломков пластиной и винтами. Выполнено сравнение последних с результатами лечения посттравматических деформаций по разработанным автором методикам в одинаковые сроки (6 месяцев после операции). Оперативное лечение во всех случаях выполняли через ладонный доступ. Использовали вопросник DASH для оценки отдаленных функциональных результатов, а также измерение амплитуды движений в лучезапястном суставе (сгибание\\разгибание, пронация\\супинация, лучевая\\локтевая девиация).
Современные подходы к терапии тяжелых форм псориаза
А.П. Музыченко, Т.А. Сикорская, М.В. Качук
Псориаз  хроническое, воспалительное, мультифакторное заболевание с преимущественным поражением кожи, которым страдает приблизительно 2-3% населения. Лечение должно быть адаптировано для каждого конкретного пациента. Мы детально обсудим эффективность и безопасность использования синтетического ретиноида ацитретина при псориазе. В настоящее время его применение одобрено FDA для лечения тяжелых форм псориаза у взрослых, а также он может применяться в качестве терапии второй линии псориаза, резистентного к использованию топической терапии.
Ретроспективный анализ послеоперационных осложнений после ампутации нижней конечности по поводу хронической артериальной недостаточности
А.Н. Нехаев, А.А. Безводицкая, И.Д. Семенчук
Проведен анализ результатов оперативного лечения 437 пациентов, страдающих облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей, который осложнился критической ишемией. Послеоперационный период у 91 (20,8%) осложнился нагноением раны или некрозом мягких тканей культи. При тщательном изучении причин гнойно-некротических осложнений выявлено, что частота их возникновения в значительной степени зависит от возраста, пола, вида некроза, длительности заболевания, регулярности проведения сосудорасширяющей терапии и сопутствующей патологии. Установленные факторы риска позволят разработать конкретную программу профилактики послеоперационных осложнений.
Молекулярно-биологические факторы риска диссеминации Chlamydia trachomatis из урогенитального тракта в полость сустава при реактивном артрите
О. С. Полуян
Целью настоящего исследования явилось установление молекулярных факторов диссеминации возбудителя Chlamydia trachomatis из места первичного инфицирования (т. е. урогенитального тракта) в полость сустава в группе пациентов с реактивным артритом. Группу исследования составили 72 пациента с реактивным артритом, у которых методом ПЦР была выявлена ДНК Chlamydia trachomatis в соскобах эпителиальных клеток из урогенитального тракта. В ходе проведения молекулярно-биологических исследований были проанализированы такие характеристики Chlamydia trachomatis как концентрация ДНК микроорганизма в соскобах эпителиальных клеток из урогенитального тракта, серотипный профиль возбудителя, а также уровни нормализованной экспрессии белков теплового шока указанного патогена. При проведении статистической обработки полученных результатов молекулярно-биологических исследований было установлено, что концентрация ДНК Chlamydia trachomatis в соскобном материале эпителиальных клеток из урогенитального тракта менее 5,2×10 3 копий/мл, микст-серотипный профиль инфицирования, а также превышение 100% уровня нормализованной экспрессии гена Ct604 cHSP являются риск-факторами диссеминации возбудителя Chlamydia trachomatis в полость сустава из эпитопа первичного инфицирования.
Сравнительная оценка физико-химических свойств растворов гипохлорита натрия, применяемых в эндодонтии
О.С. Савостикова, Т.Н. Манак
Проведен сравнительный анализ свойств готовых растворов гипохлорита натрия. В данной работе определяли pH растворов, массовую долю активного хлора, плотность, наличие и характер осадка готовых растворов гипохлорита натрия: «Гипохлоран» (3,25% раствор гипохлорита натрия, «Омега Дент», Россия), «Белодез» (3% раствор гипохлорита натрия, «ВладМива», Россия), Parcan (3% очищенный раствор гипохлорита натрия, «Septodont», Франция), «Дентисептин» (3% стабилизированный раствор гипохлорита натрия, ЗАО «Беласептика», Республика Беларусь). Исследовали также стабильность средства «Дентисептин» при долгосрочном хранении (27 месяцев). Показатель pH средства «Дентисептин» и Parcan был в пределах нормы (ед.pH 10,0-12,0). Показатель pH растворов «Белодез» и «Гипохлоран» превышал норму (pH 13,21±0,09 и 13,18±0,08 соответственно). Наибольшее значение массовой доли активного хлора обнаружено в средстве «Дентисептин» и составило в свежем растворе 3,78±0,08%. Показатели плотности всех исследуемых растворов гипохлорита натрия находились в пределах нормы (1,120-1,180 г/см3). Наиболее выраженный обильный осадок с хлопьями имел раствор «Белодез». В растворах «Гипохлоран» и Parcan был незначительный кристаллический осадок, только у средства «Дентисептин» осадок не был обнаружен. Содержание активного хлора у средства «Дентисептин» к концу срока хранения (2 года) снизилось на 21%, но осталось в пределах нормы (2,87±0,07%). Средство «Дентисептин» по своим физико – химическим свойствам не уступает зарубежным аналогам и может найти свое адекватное отражение в решении проблемы медикаментозной терапии инфицированных корневых каналов зубов.
Полиомиелит: эпидемиологический надзор, вакцинопрофилактика и лабораторный контейнмент полиовирусов в Республике Беларусь
Е.О. Самойлович, Е.Ю. Свирчевская, И.Ф. Ухова, М.А. Ермолович, Г.В. Семейко, Л.И. Ясинская, А.А. Aстапов
Представлена информация по глобальной ситуации по полиомиелиту, стратегии вакцинопрофилактики и обеспечению безопасного хранения полиовирусов (ПВ). Проведен анализ выполнения завершающего этапа глобальной ликвидации полиомиелита в Республике Беларусь. Показано, что надзор за полиомиелитом полностью соответствует критериям ВОЗ. Проведенная идентификация выделенных вирусов показывает, что они представлены вакцинными ПВ, вирусами Коксаки, вирусами Экхо, аденовирусами. Ни дикие, ни вакцинородственные ПВ не были изолированы. В апреле 2016 г. в Беларуси прекращено использование оральной полиомиелитной вакцины и осуществлен переход на 4-дозовую вакцинацию инактивированной полиомиелитной вакциной. Выполняются все необходимые мероприятия по обеспечению лабораторного контейнмента ПВ.
Формирование доз облучения населения Ошмянского района за счет выпадений техногенных радионуклидов
Г.А. Прудников, А.Р. Аветисов, А.Н. Стожаров
После катастрофы на Чернобыльской АЭС произошло загрязнение радионуклидами территории Беларуси. Поэтому для оценки последствий воздействия БелАЭС на окружающую среду и население необходимо иметь исходные данные об измененной в результате радионуклидного загрязнения радиационной обстановке не только в Островецком районе, где стоится БелАЭС, но и в близлежащих районах (в том числе Ошмянском), территория которого попадает в зону планируемых срочных мер и в зону расширенного планирования при возможных радиационных инцидентах на БелАЭС.
Дополнительная диагностика хронического фарингита, обусловленного гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, методом определения показателя микрокристаллизации ротовой жидкости
И. Ю. Яровой
В последние годы в современной отечественной и зарубежной литературе уделяется большое внимание оториноларингологическим проявлениям гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), что связано с наличием большого количества сопутствующих заболеваний со стороны оториноларингологических органов. При изучении ЛОР статуса И.В. Маев и др. (2006) установил, что лишь у 11,5% обследованных пациентов с ГЭРБ отсутствовали сопутствующие ЛОР заболевания. При этом у 70,5% пациентов, имеющих ЛОР заболевания, преобладали симптомы хронического фарингита, что служит основанием для поиска методов диагностики хронического фарингита, обусловленного гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
Клинический случай ювенильной вульгарной пузырчатки
А. П. Музыченко, М. В. Качук, Т. А. Сикорская, А. С. Касенок, Е. В. Страпко
Вульгарная пузырчатка – это хроническое аутоиммунное заболевание кожи и слизистых оболочек. Характеризуется наличием циркулирующих аутоантител, направленных против белков десмосом – десмоглеина 1 и/или десмоглеина 3, ответственных за адгезию кератиноцитов. Формирование аутоантител приводит к потере клеточной адгезии и образованию супрабазальных пузырей. Заболевание характерно для взрослого возраста. У детей встречается редко.

Правила для авторов Медицинского журнала


  • В журнале печатаются данные оригинальных клинических исследований, которые посвящены достижениям современной медицины, распространению клинического опыта, обзорные статьи по актуальным проблемам медицины и организации здравоохранения, а также другие материалы. С учетом аудитории журнала статьи должны быть написаны максимально просто и доступно, иллюстрированы схемами, рисунками, фотографиями. Статья публикуется после рецензирования и одобрения редакционной коллегией. Редакция публикует материалы на белорусском, русском и английском языках. Направление в редакцию ранее опубликованных или уже принятых к печати в других изданиях работ не допускается.
  • Статья  должна  быть  набрана  в  редакторе  MS  WORD  и  отпечатана  на  одной  стороне  белой  бумаги  формата  А4, шрифт Тimes New Roman, размер 12 с двойным интервалом между строками в 3-х экземплярах. Ширина поля слева – 3 см, сверху и снизу – 2,5 см, справа – 1 см. Все страницы должны быть пронумерованы.
  • Статьи принимаются редакцией с предоставлением рекомендаций их к опубликованию научным семинаром, ученым советом, кафедрой, лабораторией и т. д., с визой руководителя.
  • Объем оригинальных статей, включая рисунки, таблицы, указатель литературы не должен превышать 10 страниц, научных обзоров и лекций – 20 страниц, остальных статей – 5 страниц.
  • Статья должна включать инициалы и фамилии всех авторов, их ученые звания и степени, название работы и учреждения, инициалы и фамилию научного руководителя, реферат, ключевые слова на русском и английском языках, введение, краткую обзорную часть, цель и задачи исследования, материалы и методы, результаты, обсуждение, заключение (выводы), литературу, иллюстрации (таблицы, рисунки). В конце статьи должны быть подписи всех авторов, полностью указаны их имена, отчества, домашние адреса и телефоны.
  • К статье должны быть приложены: квитанции о подписке на «Медицинский журнал» каждого автора статьи,  реферат на русском языке (3 экз.) и его перевод на английский язык (3 экз.). В начале реферата следует указать фамилию автора и название статьи; выделить ключевые слова (русский и английский вариант).
    Реферат является кратким резюме большей по объему работы, имеющей научный характер. Реферат должен быть  понятным без обращения к самой публикации.
    Реферат должен повторять структуру статьи, включающей введение, цель, методы, результаты, выводы. Предмет, тема, цель работы указываются в том случае, если они не ясны из заглавия статьи; метод или методологию проведения работы целесообразно описывать в том случае, если они отличаются новизной или представляют интерес с точки зрения данной работы.
    Результаты работы описывают предельно точно и информативно. Приводятся основные теоретические и экспериментальные результаты, фактические данные, обнаруженные взаимосвязи и закономерности. При этом отдается предпочтение  новым  результатам  и  данным  долгосрочного  значения,  важным  открытиям,  выводам,  которые опровергают существующие теории, а также данным, которые, по мнению автора, имеют практическое значение.
    Текст должен быть связным с использованием слов «следовательно», «более того», «например», «в результате» и т. д.
    Выводы могут сопровождаться рекомендациями, оценками, предложениями, гипотезами, описанными в статье.
    Сведения, содержащиеся в заглавии статьи, не должны повторяться в тексте реферата.
    Текст реферата должен быть лаконичен и четок.
    Следует избегать сокращений и условных обозначений, кроме общеупотребительных.
    Объем текста реферата не должен превышать 250 слов, но содержать не менее 150 слов.
    Основные правила подготовки реферата на английском языке.
    • Реферат на русском языке является основой для подготовки реферата на английском языке, но он не должен переводиться дословно (без дополнительных общих слов, типа, «автор статьи рассматривает...», «в статье приведены результаты...», «изложены современные требования...», «целью настоящего исследования является...») и соблюдать основные правила и стилистику английского языка.
    • Реферат должен повторять структуру статьи, включающей introduction, objectives, methods, results, conclusion.
    • Реферат на английском языке должен быть написан качественным языком. В англоязычном варианте реферата необходимо использовать активный, а не пассивный залог, т. е. «The study tested», но не «It was tested in this study». В тексте реферата должна использоваться англоязычная специальная терминология.
  • Библиографический указатель работ не должен содержать более 10 источников. Для клинических обзоров и лекций допускается не более 40 источников литературы. При составлении списка следует указывать номер по порядку, фамилию автора, его инициалы, полное название статьи, полное название книги или журнала, место и год издания, том, номер страницы. Сначала приводятся отечественные, а затем иностранные авторы – все в алфавитном порядке. В тексте дается ссылка на порядковый номер списка.
  • Сокращение слов не допускается, кроме общепринятых сокращений химических и математических величин, мер, терминов. В статье должна быть использована система единиц СИ. В статье не допускаются ссылки на рукописи, в том числе на авторефераты диссертационных работ или сами диссертации.
  • В таблицах, графиках и диаграммах все цифры и проценты должны быть тщательно выверены автором и соответствовать цифрам в тексте. В тексте необходимо указать их место и ее порядковый номер. Все таблицы, графики и диаграммы должны иметь названия.
  • Количество  графического  материала  должно  быть  минимальным.  Фотографии,  графики,  рисунки  должны  быть   размером 9 × 12 см в 2-х экземплярах с обязательным указанием на обороте каждого рисунка его номера, ФИО авто- ра и пометок «верх» и «низ». В подписях к микрофотографиям указываются увеличение (окуляр, объектив) и метод окраски или импрегнации материала. Подписи к рисункам составляются обязательно на отдельном листе.
  • Обязательно предоставление материалов на магнитных носителях с соблюдением вышеуказанных правил.
  • Редакция оставляет за собой право сокращать и редактировать статьи, а также просит возвращать исправленные  после рецензирования и перепечатанные заново рукописи в течение 2-х недель. Превышение этих сроков замедлит   публикацию статьи.
    Адрес редакции: 220006, г. Минск, ул. Ленинградская, д. 6, каб. 2. Тел. 328-58-92.

Направление в редакцию ранее опубликованных или уже принятых к печати в других изданиях работ не допускается.

О журнале

Научно-практический рецензируемый журнал


Свидетельство о регистрации №25 от 17.02.2009 г.
Издается с 2002 года.
Выходит один раз в три месяца.

Разрешение на распостранение зарубежных периодических печатных изданий на территории РФ

Подписные индексы:
в каталоге «Белпочты» - 00665
в каталоге «Роспечати» - 18300

Адрес для писем

220006, г. Минск, ул. Ленинградская 6, кабинет 2.
Телефон: +375 17 328-58-92
Эл.почта: Medjournal@bsmu.by

 

Этические правила журнала

 

Главный редактор д.б.н., профессор А.Н. Стожаров
Редактор Л.И. Жук
 

 

Редакционный совет

A.Ю. Барышников (д-р мед. наук, проф., академик РАМН, Москва)
Ю.Е. Демидчик (д-р мед. наук, проф., Минск)
И.Н. Денисов (д-р мед. наук, проф., академик РАМН, Москва)
М.П. Захарченко (д-р мед. наук, проф., Санкт-Петербург)
Э.В. Карамов (д-р мед. наук, проф., Москва)
Ю.В. Лобзин (д-р мед. наук, проф., академик РАМН, Санкт-Петербург)    
B.В. Малышев (д-р мед. наук, Санкт-Петербург)
М.И. Михайлов (д-р мед. наук, проф., член-корр. РАМН, Москва)
Нобору Такамура (профессор, Нагасаки, Япония)
П.И. Огарков (д-р мед. наук, проф., Санкт-Петербург)
А.А. Руденко (д-р мед. наук, проф., Киев)
Томми Лайн (профессор, Стокгольм, Швеция)
Шуниши Ямашита (профессор, Фукусима, Япония)
Н.Д. Ющук (д-р мед. наук, проф., академик РАМН, Москва)

Редакционная коллегия

А.В. Сикорский (ректор БГМУ, председатель редколлегии)
Е.В. Барковский (д-р биол. наук, проф., Минск)
Ф.И. Висмонт (д-р мед. наук, проф., член-корр. НАН Беларуси, Минск)
С.В. Губкин (первый проректор БГМУ, проф., Минск)
С.В. Жаворонок (д-р мед. наук, проф.,  Минск)
И.А. Карпов (д-р мед. наук, проф., Минск)
А.И. Кубарко (д-р мед. наук, проф., Минск)
О.К. Кулага (д-р мед. наук, проф., Минск)
А.Н. Лызиков (д-р мед. наук, проф., Гомель)
Н.П. Митьковская (д-р мед. наук, проф., Минск)
Л.Ф. Можейко (д-р мед. наук, проф., Минск)
Т.В. Мохорт (д-р мед.наук, проф., Минск)
П.Г. Пивченко (д-р мед. наук, проф. Минск)
А.В. Прохоров (д-р мед. наук, проф., Минск)
О.А. Скугаревский (д-р мед. наук, проф., Минск)
В.А. Снежицкий (д-р мед. наук, проф., Гродно)
Н.Ф. Сорока (д-р мед. наук, проф., Минск)
А.В. Строцкий (д-р мед. наук, проф., Минск)
А.В. Сукало (д-р мед. наук, проф., член-корр. НАН Беларуси, Минск)
А.Д. Таганович (д-р мед. наук, проф., Минск)
Т.Н. Терехова (д-р мед наук, проф., Минск)
С.И. Третьяк (д-р мед. наук, проф., Минск)
А.С. Федулов (д-р мед. наук, проф., Минск)
А.В. Хапалюк (д-р мед.наук, проф. Минск)
Г.Н. Чистенко (д-р мед. наук, проф., Минск)
С.Н. Шнитко (д-р мед. наук, проф., Минск)
А.Т. Щастный (д-р мед. наук, проф., Витебск)