Выберите год
2019 №3
Хроника
Становление и развитие кафедры биологической химии
Аннотация
Сегодняшнее состояние кафедры и содержание дисциплины невозможно представить без изучения и исторического анализа вклада тех ученых, которые стояли у истоков преподавания биологической химии в университете. В стремлении изучить этот вопрос мы столкнулись с катастрофическим недостатком информации, которая пролила бы свет на деятельность и судьбы сотрудников кафедры. Чтобы восполнить имеющийся дефицит, в данной статье сделана попытка бросить взгляд на историю кафедры биологической химии с самого начала и до наших дней. В связи с этим заведующие кафедрой послужили своеобразным ориентиром этой многолетней биографии, а также в связи с тем, что нередко они были единственными сотрудниками, о судьбе которых удалось что-то узнать.
Хроника
История кафедры белорусского и русского языков БГМУ
Аннотация
Повышение международной активности высшей школы в Республике Беларусь относится к 60-м годам XX века. Это период создания кафедр русского языка как иностранного, период становления методики преподавания русского языка как иностранного. В 1961 году в Белорусском государственном университете был открыт подготовительный факультет и создана кафедра русского языка как иностранного и общеобразовательных дисциплин. Первыми слушателями подготовительного факультета БГУ были граждане Республики Куба.
Оригинальные научные публикации
Автоматизация и сравнительный анализ эффективности нутритивной поддержки у пациентов отделения интенсивной терапии
Аннотация
Рациональная нутритивная поддержка пациентов отделений интенсивной терапии часто является недооцененным компонентом лечения, который, однако, может оказывать существенное влияние на частоту развития инфекционных и неинфекционных осложнений основного заболевания. Несмотря на то, что информированность врачей о значимости рациональной нутритивной поддержки растет, наиболее распространенным подходом лечения остается назначение эмпирической нутритивной поддержки, т. е. без учета индивидуальных особенностей пациента и последних клинических рекомендаций. В статье представлены результаты сравнительного анализа эффективности эмпирической и персонализированной (рациональной) нутритивной поддержки, а также описание программного обеспечения, разработанного для автоматизации расчетов индивидуализированной нутритивной поддержки, которое использовалось непосредственно в ходе исследования. Согласно полученным данным, пациенты, которым оказывалась персонализированная нутритивная поддержка по сравнению с пациентами, получавшими эмпирическую нутритивную поддержку, имели более низкие показатели нутритивного риска, который отражает вероятность развития осложнений, и более высокие показатели общего белка, который может свидетельствовать об активности катаболических процессов в организме пациентов. Разработанное программное обеспечение значительно ускоряло расчеты, поэтому мы можем предположить, что его распространение среди отделений интенсивной терапии и возможная интеграции с программным обеспечением «Клиника» поможет увеличить приверженность врачей рациональной нутритивной поддержке, что, в свою очередь, поможет снизить частоту осложнений у пациентов, находящихся в отделениях интенсивной терапии.
Оригинальные научные публикации
Лечение спондилоартрита, ассоциированного с инфекцией Chlamydophila pneumoniae
Аннотация
В статье рассматривается динамика суставного синдрома, внесуставных проявлений и лабораторных данных у пациентов со спондилоартритом, ассоциированным с инфекцией Chlamydophila pneumoniae на фоне комплексной противовоспалительной и антибактериальной терапии.
Оригинальные научные публикации
Взаимосвязь сердечно-легочной дисфункции, абдоминального ожирения и фетоплацентарной недостаточности
Аннотация
Гипоксию можно рассматривать как универсальный патогенетический механизм, который сопровождает большинство осложнений и патологических состояний, связанных с беременностью. Внутриутробная гипоксия плода является одним из самых частых осложнений беременности при ожирении. Отмечается прямая зависимость между степенью гипоксии и состоянием плода. Одним из способствующих факторов может быть дыхательная и кардиальная дисфункция, когда физиологические изменения в системах органов дыхания и кровоснабжения, связанные с беременностью, на фоне ожирения могут приобретать патологический характер и приводить к нарушениям внешнего дыхания и газотранспортной функции крови. В статье изучено влияние скрытой пульмо-кардиальной дисфункции на состояние плода при абдоминальном и глютеофеморальном типах ожирения у беременных. Для оценки внутриутробной гипоксии плода, резервных возможностей дыхательной и сердечно-сосудистой систем использованы как классические методы диагностики (данные УЗИ плода, КТГ, нестрессовый тест), так и модифицированная проба Штанге. Показано значение метода пульсоксиметрии и легко воспроизводимых функциональных проб с задержкой дыхания и физической нагрузкой для изучения нарушений функционирования кардио-респираторной системы беременных женщин, страдающих ожирением. Установлено, что признаки хронической гипоксии плода достоверно чаще отмечаются при абдоминальном типе жироотложения.
Оригинальные научные публикации
Аллельный полиморфизм генов хемокинов CCL5 и CXCL10 при хронической обструктивной болезни легких
Аннотация
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это неизлечимое и быстропрогрессирующее заболевание, характеризующееся необратимым ограничением воздушного потока. Патогенез ХОБЛ сложен и характеризуется миграцией иммунокомпетентных клеток в очаг воспаления. Основными белками, участвующими в привлечении воспалительных клеток, являются хемокины. Целью данного исследования было определение ассоциации полиморфных вариантов генов CCL5 и CXCL10 с восприимчивостью к ХОБЛ у жителей Республики Беларусь. Для определения взаимосвязи между полиморфизмами CXCL10 (rs4508917), CCL5 (rs2280788) и развитием ХОБЛ было проанализировано 74 пациента с ХОБЛ и 70 здоровых лиц. Распределение частот генотипов CXCL10 не отличалось в группе здоровых лиц и пациентов с ХОБЛ (р = 0,25). Носительство различных аллелей и генотипов полиморфизма rs2280788 гена ССL5 значительно отличалось между пациентами с ХОБЛ и здоровыми индивидуумами (р = 0,008 и р = 0,02 соответственно). Частота генотипа C/G гена ССL5 выше в контрольной группе, чем у пациентов с ХОБЛ (18,9 % против 4,3 %). Гетерозиготное носительство rs2280788 увеличивает риск развития ХОБЛ в 5,26 раза (95 %ДИ: 1,43–19,02). В заключение, полиморфизм rs2280788 CCL5 может быть использован для прогнозирования предрасположенности к ХОБЛ и выбора эффективной профилактики заболевания в группах риска.
Оригинальные научные публикации
Опыт использования ультразвуковой визуализации при выполнении аксиллярного блока плечевого сплетения
Аннотация
В статье рассматривается опыт использования ультразвуковой визуализации при блокаде плечевого сплетения аксиллярным доступом, в сравнении с «классической» методикой (поиск нервов по парестезиям). В данном исследовании приняли участие 90 пациентов, которые были случайным образом распределены в одну из двух групп: в группе I (n = 43) аксиллярная блокада выполнялась по «классической» методике, в группе II (n = 47) – идентификация нервов осуществлялась под контролем ультразвуковой визуализации. Анестезию проводили 1,5 % раствором лидокаина с добавлением адреналина в соотношении 1:200 000. В группе II потребовалось выполнить одну инъекцию кожи и затратить меньше времени и объема анестетика для достижения необходимого сенсорного блока, в сравнении с группой I. Эффективность блокады у пациентов II-й группы оказалась выше и процент осложнений, в том числе непреднамеренная пункция сосудов, ниже, чем в группе I. Таким образом, методика ультразвуковой визуализации нервов имеет ряд преимуществ, по сравнению с «классической» методикой, повышает качество анестезиологического пособия и должна активно внедряться в клиническую практику.
Оригинальные научные публикации
Уровень физической активности и мотивация к занятиям физическими упражнениями у пациентов с депрессией
Аннотация
Физические упражнения являются одним из эффективных способов терапии депрессии легкой и умеренной степени тяжести. С целью изучения базового уровня физической активности и мотивации к занятиям физкультурой у пациентов, проходивших стационарное лечение по поводу депрессивного расстройства, было опрошено 83 пациента (10 мужчин и 73 женщины, средний возраст 37 [32;58] лет). Использовался метод анкетирования и Глобальный опросник по физической активности (GPAQ). Пациенты в дополнение к стандартной терапии занимались физическими упражнениями в соответствии с разработанной программой под руководством инструктора. Анализировался уровень мотивации к занятиям физическими упражнениями, подходы к его повышению. По окончании лечения пациенты опрашивались на предмет влияния физических упражнений на общее состояние, уровень физической подготовленности, а также планов на физическую активность в будущем. По результатам исследования был выявлен невысокий уровень базовой физической активности как в процессе трудовой, так и досуговой деятельности, высокий уровень пассивного отдыха. В процессе терапии сформировались позитивное отношение к физическим упражнениям как лечебной процедуре и установка к продолжению занятий.
Оригинальные научные публикации
Сепсис у детей: современное понятие и этиология (Сообщение 1)
Аннотация
Сепсис является жизнеугрожающим состоянием, которое затрагивает многих детей. Сепсис считается одной из основных причин смертности среди детей даже в развитых странах. Хотя демографические данные не дают четкого представления об этом, многие дети, которые страдают от хронических заболеваний, нередко умирают непосредственно от сепсиса. Проблема сепсиса у детей остается актуальной из-за сложности диагностики и частых неблагоприятных исходов. По данным различных авторов летальность колеблется от 40 до 70 %. Определение сепсиса в педиатрии имеет свои особенности и требует от специалистов разного уровня четких подходов к диагностике и лечебной тактике. В данной статье освещаются педиатрические вопросы, связанные с определением сепсиса, его эпидемиологией и управлением. Эпидемиология сепсиса в целом, как и детского сепсиса варьируется от исследования к исследованию, вероятно, из-за их различной эпохи, популяции и диагностических критериев.
Оригинальные научные публикации
Острый аппендицит у реципиентов трансплантата почки
Аннотация
Показаны результаты ретроспективного анализа историй болезней пациентов с острым аппендицитом после трансплантации почки от умершего донора. Представлены клинические данные пациентов, характеристики предоперационного и послеоперационного периода, вида операции. Не выявлено атипичное течение острого аппендицита у данной категории больных. Острый аппендицит после трансплантации почки от умершего донора встречается редко. При поступлении пациента после трансплантации почки от умершего донора с подозрением на острый аппендицит требуется комплекс обследований для исключения патологии пересаженной почки. При наличии почечного аллографта в правой подвздошной области следует учитывать смещение слепой кишки с аппендиксом, что может локализовать симптомы аппендицита в других анатомических областях. В рассмотренных случаях течение острого аппендицита было типичное, что позволило хирургам уже в приемном отделении выставить диагноз при поступлении – острый аппендицит «?». Любой вид оперативного вмешательства при остром аппендиците не влияет на функцию почечного трансплантата.
Оригинальные научные публикации
Состояние верхних дыхательных путей у пациентов с глубоким дистальным прикусом в сочетании с синдромом обструктивного апноэ сна
Аннотация
Одной из часто встречающихся причин развития синдрома обструктивного апноэ во сне является дистальное положение нижней челюсти и связанное с ним западение языка во время сна. В статье рассматриваются анатомические размеры верхних дыхательных путей у пациентов с глубоким дистальным прикусом и синдромом обструктивного апноэ сна на основании данных КЛКТ.
Оригинальные научные публикации
Современные подходы молекулярно-генетической диагностики реактивной артропатии коленного сустава
Аннотация
Целью настоящего исследования явилось определение частоты выявления ДНК артритогенных возбудителей бактериальной и вирусной этиологии, а также установление уровней нормализованной экспрессии генов матричных металлопротеиназ ММР-1, ММР-3, ММР-9 в синовиальной жидкости. Группу исследования составили 69 пациентов с реактивной артропатией коленного сустава. Проведенные молекулярно-генетические исследования позволили разделить всех пациентов на группы: бактериальный фактор инфицирования был детектирован у 21 пациента (30,88 ± 4,90 % случаев), вирусный – у 23 пациентов (64,70 ± 5,98 % случаев), у 25 пациентов (36,76 ± 5,21 % случаев) ДНК исследумых возбудителей выявлена не была. Для определения уровней нормализованной экспрессии генов ММР-1, ММР-3 и ММР-9 были подобраны оригинальные олигонуклеотидные праймеры и молекулярные зонды, усовершенствованы состав реакционной смеси и температурный профиль амплификации. В качестве house-keeping гена для расчета нормализованной экспрессии использовался ген HGUS. Установлены статистически значимые различия уровней нормализованной экспрессии исследуемых генов в зависимости от этиологического фактора инфицирования: при выявлении в синовиальной жидкости бактериального инфицирующего фактора наблюдается увеличение экспрессии гена ММР-9, тогда как вирусное поражение коленного сустава ассоциировано с увеличением экспрессии гена ММР-1.
Больше статей