Вопрос эффективной организации науки – один из самых дискуссионных. Как повысить результативность научных исследований? Почему Беларусь при наличии многотысячной армии докторов и кандидатов наук не может вырваться в лидеры по производству высокотехнологичной продукции? Почему не происходит обновление теоретических концептуальных знаний? Отчего в между-
народных научных журналах число публикаций отечественных ученых невелико, а цитирование почти отсутствует? В библиотеках западных стран медицинская литература на русском языке присутствует лишь в небольшом количестве из-за отсутствия спроса. Причины разные – скромное финансирование, отсутствие современной материально-технической базы, недостаток профессиональных международных контактов.
Материалы и методы. Эксперимент выполнен на 42 кроликах; исследовано 84 сегмента бедренных артерий. Использованы две модели повреждения: компрессионная травма и артериотомия с наложением сосудистого шва. Лазерное воздействие выполняли со стороны адвентиции: λ = 2940 нм, 0,3 мс, 2,1 Дж/см 2 , насадка SMA. Морфологическую оценку проводили на 3-и, 14-е, 30-е и 60-е сутки.
Изолированная или ассоциированная с признаками ОРВИ боль в горле выступает ведущей причиной обращений к врачам общей практики, педиатрам, оториноларингологам. Боль в горле длительностью более 14 дней расценивается как хроническая и в большинстве случаев является следствием развития хронической воспалительной патологии глотки: фарингита или тонзиллита.
Нормальная микробиота глотки служит барьером против патогенов и необходима для поддержания здоровья дыхательной системы. Когда респираторный микробиом становится несбалансированным – развивается дисбиоз. Определение того, является ли дисбиоз глотки фактором риска рецидивирования или хронизации патологического процесса, представляет
собой социальный и экономический интерес. Целью обзорной статьи является анализ роли
дисбиоза глотки в развитии хронического фарингита и/или хронического тонзиллита.
Для изучения результатов научных исследований по проблеме дисбиоза глотки использованы наукометрические базы данных Pubmed, Scopus, Web of science, eLibrary. Ключевыми словами для поиска необходимой информации явились: «микробиом глотки», «дисбиоз
глотки», «хронический фарингит», «хронический тонзиллит». Все изученные литературные источники опубликованы в 2020–2025 годах.
Путем анализа литературных данных установлено, что хронические воспалительные
заболевания глотки обусловлены не только патогенами, но и сложным балансом между ними,
комменсальной микробиотой и иммунным ответом. Данные исследований микробиома глотки подчеркивают важность применения комплексных, ориентированных на пациента стратегий диагностики, лечения и медицинской профилактики – коррекции микробиома глотки,
что является перспективным направлением с учетом возрастающей проблемы антибиотикорезистентности во всем мире.
Мы предполагаем, что более глубокие фундаментальные знания о составе микробиома
глотки и его сложных бактериальных сообществ дадут понимание того, почему у одних
людей происходит развитие хронических заболеваний глотки, а других – нет.
Определения ключевых терминов:
микробиота – совокупность всех микроорганизмов определенной области;
микробиом – совокупность микроорганизмов, их генов и факторов среды определенной
области;
дисбиоз – дисбаланс условно-патогенных и комменсальных бактерий.
Нарушения когнитивных функций при расстройствах шизофренического спектра представляют собой центральный, а зачастую и определяющий элемент в структуре расстройств шизофренического спектра, напрямую влияя на способность пациентов к социальному и профессиональному функционированию. Целью данной работы стал комплексный анализ актуальных научных представлений о природе, диагностике и коррекции когнитивного дефицита в рамках расстройств шизофренического спектра. В основе данного исследования лежит теоретический анализ отечественных и зарубежных публикаций, включая систематические обзоры, мета-анализы и клинические рекомендации за период 2012–2025 годов.
Результаты показывают, что когнитивные нарушения отличаются высокой распространенностью (75–85 % пациентов) и значительной гетерогенностью. На сегодняшний день обосновано выделение четырех основных когнитивных подтипов: с глобальным дефицитом когнитивных функций (25–30 %), с изолированным нарушением исполнительных функций (25–35 %), со снижением скорости обработки информации (20–30 %) и с минимальными нарушениями когнитивных функций (15–25 %). В качестве «золотого стандарта» для их объективной оценки уровня нарушения когнитивных функций при расстройствах шизофренического спектра обычно рассматривается батарея MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB).
Среди методов коррекции наиболее доказанной эффективностью обладает когнитивная ремедиация, демонстрирующая устойчивый, хотя и умеренный, положительный эффект. В заключении данной статьи подчеркивается необходимость перехода к персонализированным стратегиям реабилитации, которые бы интегрировали традиции отечественной патопсихологии с современными международными диагностическими и терапевтическими стандартами.
В статье представлен систематический анализ полных особенностей психических расстройств у женщин. Рассматривается роль гормональных факторов (эстрогены, прогестерон, кортизол) в патогенезе аффективных, тревожных, пищевых и других расстройств. Описываются психологические особенности женского реагирования – руминации, созависимость, склонность к интернализации эмоций. Анализируются критические периоды женского репродуктивного цикла (предменструальный синдром, перинатальный период, менопауза), в которые риск манифестации или декомпенсации психических расстройств значительно возрастает. Обосновывается необходимость полно-ориентированных подходов в психиатрической практике.
Результаты. В обзоре анализируются данные об использовании клеток крови, продуцируемых ими цитокинов CXCL5, CXCL8, рецепторов для них CXCR1, CXCR2, рецептора клеточной адгезии (CD44v6) и С-реактивного белка в качестве диагностических и прогностических биомаркеров возврата заболевания при немелкоклеточном раке легкого. Показаны перспективность этого направления и имеющиеся недостатки.
Выводы. Для улучшения диагностики и прогнозирования безрецидивной выживаемости немелкоклеточного рака легкого перспективным является комплексное определение цитокинов, их рецепторов – участников воспалительного ответа организма на развивающуюся опухоль, и рецептора CD44v6, отобранных на основе множественного регрессионного анализа.
Материалы и методы. Проведено поперечное (сравнительное) одноцентровое исследование, включавшее 160 пациентов (96 мужчин и 64 женщины) с АГ I–II степени и ожирением в возрасте от 30 до 64 лет. Средний возраст участников исследования составил 47,8 ± 7,99 лет. Всем пациентам выполнены антропометрические измерения, оценка силы и функции скелетных мышц, двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДРА) на аппарате Lunar Prodigy GE (core Version 18.0, CША). Ультразвуковое исследование (УЗИ) прямой и промежуточной широкой мышц бедра, подкожно-жировой клетчатки (ПЖК) проводилось на аппарате ультразвуковой диагностики экспертного класса EPIQ производства Philips Ultrasound Inc (США). Статистический анализ полученных данных осуществлялся с помощью пакета статистических программ SPSS 27.0 (IBM, USA), Statistica (версия 10.0, StatSoft, Inc., USA). Научные результаты интерпретировали как достоверные, а различия между показателями считали значимыми при p < 0,05.
Экспериментальное исследование проведено на 24 крысах линии Wistar. Лабораторные животные выводились из эксперимента на 7-е, 14-е, 30-е и 60-е сутки послеоперационного периода. Модификация полипропиленового сетчатого имплантата с биодеградируемым покрытием на основе поливинилхитозанового комплекса с гентамицином обеспечила более благоприятную тканевую реакцию по сравнению с промышленным протезом без покрытия.
Материал. Проведен анализ особенностей функционального состояния нервно-мышечной и сосудистой систем в различные сроки восстановительного периода у детей (n = 20, средний возраст 12,3 ± 2,5 лет) с переломом диафиза плечевой кости, получавших лечение с применением малоинвазивного остеосинтеза эластичными стержнями (I группа, n = 10) и консервативного метода (II группа, n = 10). Контроль составил 8 детей аналогичного возраста без травматолого-ортопедической патологии.
Облитерация трепанационной полости после санирующих операций на среднем ухе является перспективным направлением реабилитации пациентов с хроническим гнойным средним отитом, позволяющим избежать недостатков как открытой, так и закрытой методик. При дефиците собственных тканей, особенно при повторных вмешательствах, актуальным является использование аллогенных материалов. На базе ГУ РНПЦ оториноларингологии проведено реконструктивное хирургическое вмешательство с облитерацией трепанационной полости и восстановлением задней стенки наружного слухового прохода (т.е. мастоидопластика) у 30 пациентов с хроническим гнойным средним отитом с существующей трепанационной полостью с использованием аллогенных костных трансплантатов двух типов. Для комплексной оценки результатов был разработан алгоритм, включающий оценку анатомических (отомикроскопия, данные лучевых методов диагностики) и функциональных показателей (тональная пороговая аудиометрия, тимпанометрия, тест проходимости слуховой трубы). Период наблюдения за пациентами составил 12 месяцев. Положительные результаты мастоидопластики получены у 22 (73,3 %) пациентов, реакций отторжения за период наблюдения не наблюдалось. Проведенный анализ не выявил статистически значимых различий в степени облитерации полости через 12 месяцев между группами деминерализованных и недеминерализованных костных трансплантатов (p > 0.05).
Острый респираторный дистресс-синдром составляет значительную проблему для современной медицины, как в сезон заболеваемости респираторными вирусными инфекциями, так и круглый год в связи с многообразной этиологией данного состояния. Каждый год возникают и обнаруживаются новые факторы риска, связанные с развитием тяжёлого течения ОРДС. В данном исследовании была смоделирована клиника ОРДС у лабораторных животных с целью изучения взаимосвязей между факторами воспаления, системой гемостаза и рибонуклеазами в рамках эксперимента. После внутрилёгочного введения липополисахарида и внутривенного введения тромбопластина с кальцием было выявлено, что их воздействие способствует повышению экспрессии эозинофильных рибонуклеаз в лёгочной ткани; активность рибонуклеаз в сыворотке, в свою очередь, является ответом на выделение провоспалительных цитокинов с целью коррекции в том числе нарушений гемостаза. Таким образом, экспрессия рибонуклеаз в ткани и их содержание в сыворотке крови могут служить как один из критериев оценки интенсивности иммунных реакций в контексте болезней органов респираторной системы, а также являться обоснованием для применения препаратов РНКаз для иммуномодуляции и профилактики патологий системы свёртывания крови.
Профилактика неправильной осанки в современных условиях требует комплексного подхода. Целью исследования явилось определение распространенности и значимости социальногигиенических факторов риска формирования сколиотической деформации позвоночника у детей организованных коллективов. В исследовании приняли участие 618 детей 6–11 лет, обучающихся учреждений общего среднего образования г. Минска, среди которых проведен анализ распространенности онтогенетических и поведенческих факторов риска, факторов образовательной среды и образа жизни, нарушений органов и систем организма, влияющих на формирование неправильной осанки среди детей организованных коллективов. Для определения значимых факторов риска сформировано две группы исследования: основная группа (196 детей со сколиозом) и группа сравнения (422 ребенка без сколиоза). Среди исследуемых факторов риска наиболее распространенными являются: количество детей в семье более двух, наличие хронической патологии у матери до беременности, инфекционные (простудные) заболевания в анамнезе, начало прорезывания молочных зубов ранее 8 месяцев и позднее 12 месяцев и постоянных зубов ранее 6 и позднее 7 лет, нерациональная рабочая поза или отсутствие контроля за ней, недостаточная кратность и длительность летнего загородного отдыха, дефицит повседневной двигательной активности, недостаточность пребывания на свежем воздухе, нерегулярное применение витаминно-минеральных комплексов, нерациональная организация спального места, наличие нарушений глаза и его придаточного аппарата. Наибольшую значимость в формировании сколиотической деформации позвоночника имеют: признаки психоэмоционального неблагополучия, быстрая утомляемость, материальные проблемы в семье, хроническая усталость у ребенка, нерациональная высота изголовья спального места, частые головные боли, хронические заболевания у матери до беременности, хронические заболевания у отца до рождения ребенка, наследственные заболевания в анамнезе у родителей, рахит в анамнезе у ребенка. Для всех значимых факторов риска были рассчитаны их информативность и прогностические коэффициенты, на основании чего сформирована прогностическая таблица определения вероятности формирования сколиоза и разработан метод медицинской профилактики сколиоза у детей организованных коллективов. Обоснованы управленческие решения на индивидуальном и коллективном уровнях среди детей организованных коллективов, направленные на предотвращение развития сколиоза, сохранение и укрепление здоровья школьников.
Цель. Оценить клиническую эффективность применения 1 % низкомолекулярного натрия гиалуроната при субконъюнктивальном и подкожном введении у пациентов с острыми воспалительными заболеваниями передней поверхности глаза.
Материал и методы. Проведен анализ результатов диагностики и хирургического лечения пациентки, которая находилась на лечении в хирургическом отделении УЗ «5-я городская клиническая больница» г. Минска в 2025 г. и в 2026 г.
Методы. В исследование включены 11203 пациента, госпитализированных с диагнозом COVID-19 в УЗ «Городская клиническая инфекционная больница» г. Минска в период с марта 2020 по июнь 2023 гг. Оценка частоты встречаемости бактериемии и факторов риска, ассоциированных с ее развитием в условиях конкурирующих рисков, выполнялась с использованием моделей причинно-специфической регрессии Кокса. Статистический анализ выполнялся в R 4.3.4.
Исследование проведено на молодых и старых наркотизированных нелинейных белых крысах-самцах. Животные через трахеостому переводились на искусственное дыхание комнатным воздухом с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. Для измерения артериального давления и введения препаратов крысам канюлировали правую сонную артерию и левую внутреннюю яремную вену соответственно. В ходе эксперимента непрерывно регистрировалась электрокардиограмма во II стандартном отведении. Животным выполняли коронароокклюзию (30 мин) и реперфузию (2 ч). С помощью компьютерной планиметрии оценивали размер зоны некроза и зоны риска. ПостЛ моделировали через 25 мин от начала репефузии путем введения нейтрализованного с помощью NaOH раствора L-лактата в дозе 10 мг/кг. Ингибитор NOS метиловый эфир N G -нитроL-аргинина (L-NAME) в дозе 25 мг/кг вводили крысам сразу после коронароокклюзии, а 0,2 %-й р-р блокатора М-ХРС атропин в дозе 2 мг/кг – за 10 мин до моделирования ПостЛ.
В статье описываются особенности течения и исхода клинической ситуации у девочки-подростка с миомой матки больших размеров.
В статье представлены два случая целиакии у взрослых. Целиакия – это иммуноопосредованное системное заболевание, которое возникает в ответ на употребление глютена генетически предрасположенными пациентами и характеризуется комбинацией глютензависимых клинических проявлений, выработкой специфических антител (к тканевой трансглутаминазе, эндомизию, дезаминированным пептидам глиадина), наличием гаплотипов HLA-DQ2 и/или HLA-DQ8 и энтеропатией.