Архив

2023 №2
Юбилей Оксана Николаевна Романова (К 60-летию со дня рождения)
Коллектив кафедры детских инфекционных болезней
Аннотация
6 февраля 2023 года исполнилось 60 лет зав. кафедрой детских инфекционных болезней Белорусского государственного медицинского университета, доктору медицинских наук, профессору Оксане Николаевне Романовой.
Юбилей Владимир Александрович Манулик
Коллектив кафедры морфологии человека
Аннотация
4 марта 2023 года исполнилось 70 лет со дня рождения и 42 года научно-педагогической и общественной деятельности доцента кафедры морфологии человека, кандидата медицинских наук Владимира Александровича Манулика.
Случай из практики Случай впервые установленного гранулематоза с полиангиитом у подростка с лор-патологией
О. И. Родионова, С. А. Медведская-Мартынова, С. С. Родько, Н. И. Неборская
Аннотация
Гранулематоз с полиангиитом в целом редкое заболевание, хотя данные о распространенности разнятся. В детском возрасте данное заболевание встречается с частотой 1 случай на 2 млн детей. Определенной статистики в отношении данной патологии по Беларуси нет. В клинической картине для гранулематоза с полиангиитом характерна триада: поражение ЛОР-органов, легких и почек. Поражение верхних дыхательных путей у взрослых встречается в 87–94 % случаев. У детей, по разным данным, поражение верхних дыхательных путей в начале заболевания встречается в 35–90 %. Диагностика гранулематоза с полиангиитом затруднена, только у 50 % пациентов заболевание диагностируется в первые 3–6 месяцев от начала болезни, а у 7 % это заболевание не диагностируется даже в течение 5–16 лет от появления первых клинических симптомов, поскольку не существует «золотого стандарта» для диагностики. В статье приведено собственное клиническое наблюдение редкого случая гранулематоза с полиангиитом у подростка с жалобами на длительную заложенность носа, носовое кровотечение, неприятный (гнойный) запах из носа при дыхании, длительную субфебрильную лихорадку в вечернее время, головные боли, повышение артериального давления, потливость по ночам, увеличение лимфатических узлов, снижение веса. В результате поиска причины ригидного течения ЛОР-патологии и сопутствующих синдромов у данного пациента был установлен диагноз гранулематоз с полиангиитом.
Случай из практики Особенности социальной адаптации детей с расстройствами аутистического спектра
Н. К. Григорьева, С. Н. Шубина, Е. В. Тарасевич, Т. Н. Алыко, М. П. Бубенчик
Аннотация
При социальной адаптации детей с расстройствами аутистического спектра возникает множество трудностей, связанных как с речевыми нарушениями разной степени выраженности, так и с проблемой установления эмоциональных связей. Социальная адаптация – это приспособление к среде обитания, взаимоотношение между человеком и средой, в ходе которого постепенно начинают совпадать требования и ожидания сторон. У детей с расстройствами аутистического спектра преобладает желание сохранить постоянство, избегание коммуникации, а также эмоциональных и физических контактов, стремление к одиночеству. Целью работы является обсуждение необходимости нахождения таких детей в среде обычного детского коллектива, принимая опыт сверстников, при условии сохранности интеллекта. Авторами описывается 1 клинический случай пациентки с расстройством аутистического спектра, окончившей общеобразовательную школу при сопровождении тьютора и регулярных логопедических занятиях.
Оригинальные научные публикации Хирургия первого контакта при лечении пациентов с огнестрельными и взрывными ранениями конечностей
А. П. Трухан
Аннотация
Огнестрельные ранения конечностей являются наиболее частыми среди огнестрельных и взрывных травм. Основным методом лечения данного вида повреждений является первичная хирургическая обработка ран. В большинстве случаев хирурги гражданских больничных организаций испытывают затруднения при определении объема оперативного вмешательства и приоритетности выполняемых мероприятий. Это связано с отсутствием у хирургов достаточного клинического опыта оказания медицинской помощи пациентам с огнестрельной травмой. В статье на основании опыта работы Республиканского центра по лечению огнестрельных ранений и минно-взрывных травм обсуждается понятие «хирургия первого контакта», как совокупность минимально необходимого объема первичной хирургической обработки, направленной на спасение жизни пациента и предупреждение развития серьезных осложнений. Подробно рассмотрено содержание каждого элемента первичной хирургической обработки, варианты его выполнения в зависимости от оснащения больничной организации здравоохранения и квалификации хирурга. Основными задачами хирурга при первом контакте с пациентом с огнестрельной травмой являются остановка наружного кровотечения, определение состояния магистрального кровотока в конечности, устранение некомпенсированной ишемии конечности, широкое раскрытие раны, отказ от первичного шва раны, выполнение при необходимости иммобилизации, назначение антибактериальной терапии.
Оригинальные научные публикации Оценка клинико-лабораторных характеристик пациентов с тяжелым течением COVID-19 инфекции: акцент на госпитальную гипергликемию
А. П. Шепелькевич, М. А. Ефремова, Ю. В. Дыдышко, И. А. Карпов, Д. В. Литвинчук, Е. В. Юреня, О. Н. Шишко, Е. И. Кузьменкова, Е. В. Бруцкая-Стемпковская, В. Л. Лобашова
Аннотация
В статье представлены результаты собственных исследований клинико-анамнестических и лабораторных параметров у пациентов с тяжелым течением COVID-19 с целью выявления возможных предикторов неблагоприятного исхода заболевания у пациентов с сахарным диабетом и гипергликемией. Выполнен ретроспективный анализ данных первичной медицинской документации 320 пациентов, которые получали медицинскую помощь в условиях отделения интенсивной терапии и реанимации инфекционного стационара г. Минска в период с июня 2020 по март 2022 года. Согласно результатам проведенного исследования 70 % пациентов с тяжелым течением COVID-19 имели впервые выявленную гипергликемию, и с 4-х суток у пациентов с неблагоприятным исходом отмечена тенденция к стойкой гипергликемии, что потенциально свидетельствует о ее роли в качестве прогностического параметра.
Оригинальные научные публикации Опыт применения плазмы, обогащенной тромбоцитами при лечении пациентов с обширными раневыми дефектами
Д. С. Третьяк, А. П. Трухан, Д. В. Васильев, К. А. Федоров, А. Д. Васильева
Аннотация
Аллогенная плазма обогащённая тромбоцитами (далее АЛПОТ/PRP) часто применяется в различных отраслях медицины. Сфера применения PRP-терапии варьирует от стимуляции регенерации костей, заживления ран и язв, скелетно-мышечных травм до повышения возможностей в приживлении различных видов трансплантатов. Благодаря нативным свойствам плазмы обогащённой тромбоцитами введение её в организм человека является одной из перспективных манипуляций в регенерации тканей. После разрушения тромбоцитов АЛПОТ содержит html5-dom-document-internal-entity2-945-end-гранулы, из которых после активации высвобождается множество факторов, таких как трансформирующий фактор роста-бета (TGF-html5-dom-document-internal-entity2-946-end), фактор роста эндотелия сосудов (VGFF) и эпидермальный фактор роста (EGF).
Оригинальные научные публикации Ретикулоцитарные и эритроцитарные индексы в оценке анемического синдрома при ювенильном идиопатическом артрите
Н. В. Строгая
Аннотация
В статье представлены результаты исследования эритроцитарных и ретикулоцитарных индексов у пациентов с ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА). Цель исследования заключалась в возможности ранней диагностики анемического синдрома у пациентов с ЮИА на основании изучения ретикулоцитарных индексов.
Оригинальные научные публикации Анализ когорты и заболеваемость лиц, получивших облучение радиоактивным йодом во время внутриутробного развития
А. Н. Стожаров, В. В. Хрусталев, Н. С. Боровикова
Аннотация
Целью настоящего исследования являлось изучение заболеваемости детей, родившихся и проживающих на территории Столинского района Брестской области, облученных внутриутробно за счет инкорпорации радиоактивного йода (I-131), в результате аварии на ЧАЭС по сравнению с состоянием здоровья детей, которые родились позже и не подвергались подобному облучению.
Оригинальные научные публикации Анализ факторов, ассоциированных с неблагоприятным функциональным результатом восстановления остроты зрения, у пациентов с проникающим ранением глазного яблока с наличием внутриглазного инородного тела
А. Р. Сидорович, Т. А. Имшенецкая, В. В. Рубис, О. А. Ярмак, В. В. Бандарина
Аннотация
Проблема проникающих ранений глазного яблока с наличием внутриглазного инородного тела является социально значимой, остается актуальной оценка прогноза функционального результата восстановления зрения у данной группы пациентов.
Оригинальные научные публикации Анализ отношения врачей Республики Беларусь к физической культуре как средству профессиональной подготовки
К. Ю. Романов
Аннотация
На основании проведенного анкетирования врачей по вопросам их отношения к занятиям физической культурой, наличия у медиков знаний и умений по профилактики заболеваний средствами физической культуры, оптимальной двигательной активности пациентов делается вывод, о том, что половина врачей мало внимания уделяют занятиям физической культурой и в недостаточной степени владеют знаниями профилактики заболеваний средствами физической культуры. Однако, подавляющие большинство медиков указывают на то, что работу по профилактике заболеваний средствами физической культуры проводить с пациентами необходимо, но при условии наличия наглядных материалов и времени. Более 60 % врачей хотели бы повысить свои знания в этой области. Большинство врачей считают, что формировать знания и умения по оптимальной двигательной активности пациентов необходимо во время обучения в учреждениях высшего медицинского образования, а также организации курсов повышения квалификации для врачей по указанной теме.
Оригинальные научные публикации Лазерная деструкция перфорантных вен в сочетании с аутотрансплантацией дермальных фибробластов в комплексном лечении венозных трофических язв нижних конечностей
О. В. Попков, С. А. Алексеев, П. П. Кошевский, А. Н. Мохань, А. Л. Остапук, А. Л. Данилевич, Н. Н. Чижик
Аннотация
Ключевую роль в лечении венозных трофических язв играет устранение этиопатогенетического фактора их развития. В настоящее время предпочтение отдается операциям с применением энергии лазерного излучения. Также в настоящее время в лечении трофических язв и длительно незаживающих ран активно исследуются и внедряются методы клеточной трансплантации и клеточной терапии. Применение методов клеточной трансплантации и клеточной терапии по данным авторов позволяет ускорить сроки заживления трофических язв и снизить риск развития рецидива.