Архив

В сентябре исполнилось 80 лет со дня рождения профессора кафедры детской хирургии Алексея Никифоровича Никифорова.

В начале декабря отмечает свой 80-летний юбилей основатель кафедры поликлинической терапии БГМУ, доктор медицинских наук, профессор Михаил Васильевич Зюзенков.

12 декабря 2016 года исполняется 70 лет со дня рождения гл. редактора журнала «Медицинский журнал», зав. кафедрой радиационной медицины и экологии, доктора биологических наук, профессора Александра Николаевича Стожарова.

Тенденции последних двух десятилетий направлены на повышение частоты лечения зубочелюстных аномалий без удаления зубов. Целью данного исследования было изучить особенности изменения сагиттальных и трансверзальных параметров зубных рядов при лечении пациентов с дистальным постоянным прикусом без удаления зубов с помощью пассивной самолигирующей брекет-системы. Прогнозирование изменений данных параметров является важным вопросом, который до сих пор до конца не изучен. В данной статье представлены результаты исследования диагностических моделей зубных рядов, полученных до и после ортодонтического лечения пассивной самолигирующей брекет-системой у 14 пациентов с дистальным постоянным прикусом. В результате лечения пациентов с дистальным постоянным прикусом брекет-системами пассивного самолигирования наибольшее расширение верхнего и нижнего зубных рядов установили в области премоляров. В результате сегментарного анализа зубных дуг по методу A.Lundstrom, достоверно установлено устранение дефицита места для зубов на верхнем зубном ряду в сегменте S2, S3, S4 и S5 и на нижнем зубном ряду в сегментах S2, S5. Выявлены достоверные изменения вестибуло-орального наклона центральных резцов у пациентов со II классом 2 подклассом по Энглю после проведенного ортодонтического лечения. В результате лечения пациентов с дистальным постоянным прикусом брекет-системами пассивного самолигирования было достоверно установлено перемещение первых верхних постоянных моляров дистально.

Целью данного исследования явилась оценка качества жизни, связанного с состоянием органов полости рта, пациентов с зубочелюстными аномалиями. Изучено качество жизни 130 пациентов в возрасте от 13 до 45 лет с зубочелюстными аномалиями, которые разделены на 4 группы, в зависимости от используемого лечебного аппарата. Ортодонтическое лечение 33 пациентам проводилось металлической (1 группа), 30 – керамической вестибулярной брекет-системой (2 группа), 32 пациентам – съёмными ретенционными аппаратами (3 группа), 35 пациентов, не начавшие лечение зубочелюстных аномалий (4 группа). Использовалась немецкая версия анкеты OHIP – G, включающая 53 вопроса, находящихся в семи разделах. Первый раздел содержит 9 вопросов, касающихся функциональных ограничений, второй – 9 вопросов о физической боли, третий – 5 вопросов о психологическом дискомфорте, четвёртый – 9 вопросов о физической нетрудоспособности, пятый – 6 вопросов о психологической нетрудоспособности, шестой – 5 вопросов о социальной нетрудоспособности, седьмой раздел содержит 6 вопросов о наличии частичной или полной инвалидности. Кроме того, анкета содержит четыре дополнительных вопроса о функциональных ограничениях. В результате исследования установлено, что на ухудшение качества жизни пациентов, находящихся на ортодонтическом лечении оказывают влияние чувство физической боли и функциональные ограничения, в то время как у лиц с зубочелюстными аномалиями, но не находящихся на лечении – психологический дискомфорт, функциональные ограничения, психологическая и физическая нетрудоспособность.

Проанализированы особенности хирургической тактики при таких редких осложнениях инородных тел пищевода, как трахеопищеводные свищи (ТПС). Подчеркнута ведущая роль эндоскопических методов в диагностике инородных телпищевода и ТПС. Неоперативное лечение было окончательным у 1 пациента c неэпителизированным ТПС после эндоскопиче- c неэпителизированным ТПС после эндоскопиче- неэпителизированным ТПС после эндоскопического удаления фиксированного в пищеводе куска мяса. Разобщение ТПС вследствие проглатывания «конского каштана» с интерпозицией между трахеей и пищеводом мышечного лоскута и наложением эзофагостомы было успешно у одного пациента. Оригинальные методики радикального разобщения ТПС вследствие фиксации в пищеводе куриной кости и «конского каштана» с эзофагорафией и колоэзофагопластикой с использованием для тра-хеопластики васкуляризированных тимического и тимоперикардиального лоскутов успешно применены у 2 пациентов.

Дистанционное обучение – одна из новых перспективных форм образовательного процесса, интерес к которой с каждым годом неуклонно растёт. В статье анализируется первый опыт внедрения дистанционного курса в системе LMS-Moodle для подготовки к центра- LMS-Moodle для подготовки к центра- -Moodle для подготовки к центра- Moodle для подготовки к центра- для подготовки к централизованному тестированию на кафедре биологии БГМУ. Целью данной работы является оценка эффективности дистанционного обучения в подготовке абитуриентов. Подробно описываются методика проведения дистанционного курса, структура теоретического учебного материала, система обработки результатов работы. Авторами проанализированы результаты выполнения слушателями заданий пробного и контрольного тестов и итоговой контрольной работы по курсу биологии. Указаны положительные моменты организации данной формы обучения и трудности, с которыми преподаватели столкнулись в процессе работы. В статье также подчёркивается наличие дополнительной возможности для обучения абитуриентов из отдалённых регионов Республики Беларусь, учащихся с ограничением физических возможностей, но при этом обладающих достаточным уровнем технической оснащённости. Также описано применение опыта международного сотрудничества, при обучении на дистанционных курсах слушателей из России и Казахстана. Авторами предложены альтернативные варианты проведения очных консультаций, для слушателей, не имеющих возможности их посещения.

В работе исследовано содержание С-реактивного белка (СРБ) в сыворотке крови у пациентов с острым гнойным синуситом и взаимосвязь этого параметра с типом реакции адаптации. Повышение концентрации СРБ > 10 мг/л наиболее информативно для острой бактериальной инфекции. Исследованы корреляция концентрации СРБ и типов реакций адаптации. Тип реакции адаптации (стресс или анти-стресс) установлен по значению лимфоцитарного индекса. Установлено, что при концентрации СРБ > 10 мг/л стрессорный тип реакции адаптации имел место в 63,0%, что достоверно чаще, чем при концентрации СРБ < 10 мг/л (12,9%), р < 0,001. Шансы возникновения реакции стресса при концентрации СРБ > 10 мг/л достоверно в 11,5 больше, чем при концентрации СРБ < 10 мг/л, что имеет прогностическое значение в части тактики лечения таких пациентов.

Статья посвящена особенностям оценки физического развития детей с Синдромом Дауна (СД). Дети с СД имеют сниженный темп роста, причина которого однозначно не ясна, поэтому оценивать темпы роста детей с трисомией по 21-й паре хромосом с помощью графиков, разработанных для обычных детей, не информативно. Для оценки физического развития этих детей необходимо применять графики, разработанные для детей с СД с учетом расово-этнических особенностей конкретного региона. Перцентильные графики для оценки физического развития детей с СД разработаны в США, Португалии, Швеции, Великобритании и других странах. В статье представлены сравнительные данные оценки физического развития детей с СД по стандартным перцентильным графикам и специальным графикам, разработанным для детей с СД (США). При оценке роста по специальным графикам большая часть детей имела средние и высокие показатели, в то время как при оценке по стандартным графикам рост большинства детей оценивался как низкий или ниже среднего; большинство детей имели средние и вышесреднего показатели веса согласно специальным графиками низкие и ниже среднего согласно стандартным.

Были изучены распространенность и структура зубочелюстных аномалий у 381 детей и подростков 6–16 лет, постоянно проживающих в г. Минске. Выявлена высокая распространенность аномалий зубочелюстной системы у обследованных. (77,69%). В структуре зубочелюстных аномалий превалирует дистальный прикус (173 случая, 58,14%). Аномалии прикуса в горизонтальной плоскости были выявлены у 7 детей и подростков (2,36%). Макродентия была характерна для 75 детей (25,34%), микродентия – 20 (6,76%). Наличие диастемы было выявлено у 25 обследованных (8,44%), из них диастема между верхними резцами обнаружена у 20 (80%), нижними резцами – 5 (%). Все эти аномалии, как правило, сочетались с аномалиями мягких тканей полости рта и функциональными нарушениями: мелким преддверием полости рта в сочетании с короткой уздечкой нижней губы (25 детей 8,44%), короткой уздечкой верхней губы (30 обследованных 10,13%), нарушенной функцией глотания (149 детей и подростков 50,34%), ротовым дыханием и нарушением функции речи (5 детей – 1,69%). Возрастная норма отмечена у 22,31%. В ходе исследования не было выявлено различия в частоте и структуре зубочелюстных аномалий по возрастным группам.

В статье представлены сведения о вариабельности строения большого сосочка двенадцатиперстной кишки у новорожденных и взрослых людей, уточнена его локализация. Данные, полученные в ходе макроскопического исследования, сопоставлены с результатами эндоскопической визуализации. Установлено, что большой сосочек двенадцатиперстной кишки новорожденных и взрослых лиц характеризуется выраженным анатомическим полиморфизмом, который проявляется в наличии различных форм его внешнего строения. Все они различаются между собой по визуальным характеристикам, морфометрическим параметрам, а также по частоте регистрации у новорожденных и взрослых людей. Половые различия по указанным признакам не существенны. Соотношение частоты регистрации различных форм фатерова сосочка у взрослых лиц обоего пола при эндоскопической визуализации соответствует таковому при макроскопическом исследовании.

Неразвивающаяся беременность является частой патологией гестации и составляет 18% среди самопроизвольных выкидышей в Республике Беларусь. Согласно научным данным, причиной неразвивающейся беременности могут быть различные генетические, анатомические, эндокринные, иммунологические факторы, а также наличие воспалительных процессов в организме. В статье отражен ретроспективный анализ 76 историй болезни пациенток с неразвивающейся беременностью. На основании изучения анамнеза, результатов клинических и лабораторных обследований, а также гистологических заключений показано, что наиболее важным фактором рискавозникновения неразвивающейся беременности является воспалительный процесс урогенитального тракта. Выявлено, что максимальная инфекционная нагрузка приходится на возраст 20–29 лет, а наиболее часто (в 59,2% случаев) при обследовании обнаруживается условно-патогенная флора (E. Coli в 53,3% случаев, Ent. Faecalis – в 35,5%, St. Hemolyticus – в 13,2%). У пациенток с неразвивающейся беременностью в 77,6% случаев отмечаетсяналичие воспалительно-инфекционных изменений при патоморфологическом исследовании. Полученные данные свидетельствуют о необходимости обязательного обследования на наличие инфекций урогенитального тракта и санации хронических воспалительных очагов в программах реабилитации и прегравидарной подготовки женщин с неразвивающейся беременностью в анамнезе.