Проанализированы эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лечения пациентов с фульминантной печеночной недостаточностью (ФПН), вследствие отравления бледной поганкой. Показано, что экстренная трансплантация печени (ТП) при ФПН, вызванной отравлением бледной поганкой, - высокоэффективный метод лечения, позволяющий спасти жизнь пациента. Своевременная госпитализация его в трансплантационный центр имеет определяющее значение для оказания адекватной медицинской помощи, так как позволяет проследить развитие ФПН в динамике и выявить показания для ТП. Известно, что существующие консервативные методы лечения печеночной недостаточности, в том числе экстракорпоральные методы детоксикации (МАРС, Prometheus), могут использоваться в качестве «моста» перед трансплантацией печени. Принятие решения о ТП должно базироваться на всесторонней оценке как метаболической и синтетической функции печени (уровень МНО, фактора V, мочевины, лактата), так и на степени энцефалопатии пациента.
2013 №4