К вопросу о клинике, диагностике и лечении отрубевидного лишая

В. Г. Панкратов, А. О. Панкратов, Н. Н. Худобокова УО «Белорусский государственный медицинский университет», УЗ «Городской клинический кожно-венерологический диспансер»

2015 №3 | Клинический обзор

Аннотация

Список литературы

Скачать полнотекстовую статью

В статье обсуждаются вопросы этиологии, эпидемиологии, клиники, диагностики и лечения отрубевидного (разноцветного) лишая. Под наблюдением находилось 126 больных, у 94,4% была эритематозно-сквамозная форма, у 5,6% – Malassezia-фолликулит. У всех больных диагноз был подтверждён микроскопически, как с использованием прозрачной адгезивной ленты, так и методом традиционного соскоба. Лечение проводили амбулаторно. Все больные получали местное лечение 2 раза в день в течение 3 недель кремом Залаин или Экзодерил, а у 86 пациентов одновременно проводилась системная терапия итраконазолом по 100 мг 2 раза в день в течение первой недели лечения (7 дней). Использование 2% крема Залаин и 1% крема Экзодерил для амбулаторного местного лечения больных отрубевидным (разноцветным) лишаем не выявило статистически достоверных различий клинической эффективности данных препаратов. Клиническое излечение отмечено у 100 % пациентов, а микологическое – у 96%.

Ключевые слова:

малассезиозы кожи, отрубевидный лишай, клиника, лабораторная диагностика, Залаин, Экзодерил

To the question about clinic, diagnosis and treatment of pityriasis versicolor

The article discusses the etiology, epidemiology, clinical picture, diagnosis and treatment of tinea versicolor (pityriasis versicolor). We observed 126 patients, 94.4% had erythematous-squamous form, at 5,6% – Malassezia-folliculitis. In all patients, the diagnosis was confirmed microscopically as using a transparent adhesive tape as the traditional method of scraping. Treatment was performed on an outpatient basis. All patients received topical treatment two times a day for 3 weeks with Zalain cream or Exoderil cream, and 86 patients had systemic therapy with itraconazole 100 mg 2 times a day during the first week of treatment (7 days) performed simultaneously. Using of 2% cream Zalain and 1% cream Exoderil for outpatient local treatment of patients with pityriasis versicolor revealed no statistically significant differences in the clinical efficacy of these drugs. Clinical convalescence was observed in 100% of patients, and mycological – in 96%

Keywords

malasseziosis of skin, pityriasis versicolor, clinic, diagnosis, Zalain, Exoderil

1. Кубанова, А. А. Руководство по практической микологии / А. А. Кубанова, Н. С. Потекаев, Н. Н. Потекаев. – М.: Финансовый издательский дом «Деловой экспресс», 2001. – С. 40–47.
2. Сергеев, А. Ю. Грибковые инфекции: Руководство для врачей. 2 изд. / А. Ю. Сергеев, Ю. В. Сергеев. – М.: Издательство БИНОМ, 2008. – С. 230–238.
3. Козловская, В. В. Выявление дрожжеподобных грибов рода Malassezia на коже здоровых людей и больных себорей- Malasseziaна коже здоровых людей и больных себорей- на коже здоровых людей и больных себорей-ным дерматитом, себорейным псориазом и атопическим дерматитом // Мед. панорама. – 2007. – № 12(80). – С. 30–33.
4. Сергеев, А. Ю. Экзодерил в терапии оппортунистических инфекций кожи и инфекционно-воспалительных дерма-тозов / Ю. В. Сергеев, Е. В. Кудрявцева, М. Г. Чернявская // Вестн. дерматол. и венерол. – 2004. – № 6. – С. 36–41.
5. Арзуманян, В. Г. Дрожжеподобные грибы Malassezia (Pityrosporum) / В. Г. Арзуманян, М. А. Мокроносова, В. Б. Гер- Pityrosporum) / В. Г. Арзуманян, М. А. Мокроносова, В. Б. Гер- ) / В. Г. Арзуманян, М. А. Мокроносова, В. Б. Гервазиева // Вестник РАМН. – 1998. – № 5. – С. 44–47.
6. Левончук, Е. А. Разноцветный лишай: клиника, диагностика, современная терапия // Мед. новости. – 2007. – № 13. – С. 21–23.
7. Таха, Т. В. Использование антимикотических препаратов в лечении отрубевидного лишая. / Т. В. Таха, Д. К. Нажмутдинова Д. К. // Русский мед. журнал. – 2009. – № 17. – С.
8. Матушевская, Е. В. Нафтифин в терапии грибковых инфекций кожи: 40 лет успеха. / Е. В. Матушевская, Е. В. Свирщевская // Вестн. дерматол. и венерол. – 2014. – № 2. – С. 72–77.
9. Сергеев, Ю. В. Фармакотерапия микозов / Ю. В. Сергеев, Б. И. Шпигель, А. Ю. Сергеев. – М.: Медицина для всех, 2005. – С. 121–123.
10. Иванов, О. Л. Крем «Залаин» в терапии микотических инфекций кожи /О. Л. Иванов, М. А. Самгин, С. А. Монахов, И. М. Изюмова // Рос. журн. кож. и вен. бол. – 2005. – № 6. – С. 54–57.
11. Залаин. Монография. – М.: Egis, 2004. – 26 с.
12. Таха, Т. В. Сертаконазол в лечении поверхностных микозов кожи / Т. В. Таха, Д. К. Нажмутдинова // Рус. мед. журнал. – 2012. – № 22. – С. 1150–1152.
13. Матушевская, Е. В. Топические формы сертаконазола в терапии грибковых заболеваний гладкой кожи / Е. В. Матушевская, Е. В. Свирщевская // Вестн. дерматол. и венерол. – 2014. – № 5. – С. 106–111.
14. Сергеева, И. Г. Исследование эффективности и безопасности крема Залаин (2% сертаконазол) в терапии ми козов / И. Г. Сергеева, Ю. М. Криницина // Клин. дерматол.и венерол. – 2006. – № 2. – С. 89–91.
15. Хисматуллина, З. Р. К вопросу лечения отрубевидного лишая / З. Р. Хисматуллина, Г. А. Терегулова // Клин. дерма-тол. и венерол. – 2009. – № 2. – С. 70–71.
16. Горячкина, М. В. Сертаконазол в местном лечении поверхностных микозов кожи / М. В. Горячкина, Т. А. Белоусова, Н. Н. Потекаев // Клин. дерматол. и вененерол. – 2012. –№ 5. – С. 46–51