Ректопромежностные (кожные) свищи у детей

Ю. Г. Дегтярев УО «Белорусский государственный медицинский университет»

2016 №4 | В помощь практикующему врачу

Аннотация

Список литературы

В статье проведен анализ лечения детей с ректопромежностными свищами. С 1970 по 2014 год с данным видом пороков находились на лечении 240 детей: 136 (56,6%) мальчиков и 104 девочки (45,4%). Это наиболее часто встречающаяся группа аномалий. Проведен анализ операций, выполненных этой группе пациентов, ближайшие и отдаленные результаты. Одноэтапная промежностная проктопластика или минимальная заднесагиттальная проктопластика для ректоперинеального свища является методом выбора в период новорожденности. При операции в периоде новорожденности отмечается значительный экономический эффект, определяющийся выполнением одноэтапных операций, уменьшением сроков госпитализации в отделении интенсивной терапии, отсутствии установления факта инвалидности ребенка. Следует отметить, что операция может быть выполнена только в условиях специализированного стационара. Функциональные результаты у ребенка с врожденным аноректальным пороком зависят от пола и типа порока.

Ключевые слова:

лечение промежностных свищей

Rektopromezhnostny (skin) fistulas at children

The article analyzes the treatment of children with rektoperineal fistulas. From 1970 to 2014 with this type of malformations were treated 240 children: 136 (56.6%) boys and 104 girls (45.4%). This is the most common group of anomalies. The analysis of operations carried out by this group of patients, early and late results. A one-stage perineal proctoplasty or minimum posterior sagittal proctoplastyk for rektoperineal fistuls is the treatment of choice in the neonatal period. With operations in the neonatal period, there is a significant economic impact, which is determined by performing one-stage operation, a decrease in length of hospitalization in the intensive care unit, without establishing the fact of the child’s disability. It should be noted that the operation can only be performed in a specialized hospital. Functional results in a child with congenital anorectal defect depends on the gender and the type of defect.

Keywords

treatment promezhnostnykh of fistulas

1. Mlard, P., Marechal J. М., Beaujeu М. J. Surgical treatment of high imperforate anus with definition of the puborectalis sling by an anterior perineal approach // J. of Pediatr. Surg. -1978. - Vol. 13, № 6. - P. 499-504.
2. Cloutier, R., Anchambault H., D'Amours C. et al. Focal ectasia of the terminal bowel accompanying low anal deformities // J. Pediatr. Surg. - 1987. - Vol. 22. - P. 758-760.
3. Lombardi, L, Bruder E, Caravaggi F et al. Abnormalities in "low" anorectal malformations (ARMs) and functional results resecting the distal 3 cm//J. Pediatr Surg. - 2013. - Vol.48. -P. 1294-1300.
4. Meier, Ruge W. A., Holschneider A. M. Histopathologic observations of anorectal abnormalities in anal atresia // Pediatr Surg Int. - 2000. - Vol. 16. - P. 2-7.
5. Senel, E., Akbiyik F., Atayurt H. et al. Urological problems or fecal continence during long-term follow-up of patients with anorectal malformation // Pediatr Surg Int. - 2010. -Vol. 26. - P. 683-689.