HELLP-синдром: особенности течения

Л. Ф. Можейко, Е. Л. Сущ, Э. В. Федотова,С. М. Стасевич, Г. Г. Фарфель УО «Белорусский государственный медицинский университет», УО «1я городская клиническая больница», г. Минск

2021 №3 | Случай из практики

Аннотация

Список литературы

Скачать полнотекстовую статью

В статье описан клинический случай HELLPсиндрома в раннем послеродовом периоде. Актуальность представленного случая определена сложностью дифференциальной диагностики и высоким риском осложнений. HELLPсиндром диагностирован на основе полученных результатов клиниколабораторных и инструментальных исследований после экстренного родоразрешения. Описаны особенности клинического течения, результаты лабораторноинструментальных исследований на фоне проводимой терапии в условиях реанимационноанестезиологического и обсервационного отделений учреждения здравоохранения «1я городская клиническая больница» г. Минска. Отмечена важность своевременной диагностики представленного осложнения беременности с ранним проведением патогенетической терапии, быстрым и бережным родоразрешением таких женщин.

Ключевые слова:

HELLPсиндром, тромботическая микроангиопатия, преэклампсия, оперативное родоразрешение

HELLP syndrome: features of the current

The article describes a clinical case of HELLPsyndrome in the early postpartum period. The relevance of the presented case determines by the complexity of differential diagnosis and the high risk of complications. HELLPsyndrome establishes on the basis of the results of clinical, laboratory and instrumental studies after surgical delivery in an emergency. The article describes the features of the clinical course, the results of laboratory and instrumental studies against the background of therapy in the conditions of the resuscitationanesthesiology and observation departments of the health care institution “Minsk City Clinical Hospital № 1”. The importance of timely diagnosis of the presented pregnancy complication with early pathogenetic therapy, rapid and careful delivery of such women is noted.

Keywords

HELLP syndrome, thrombotic microangiopathy, preeclampsia

Литература
1. Анестезия, интенсивная терапия и реанимация в акушерстве и гинекологии. Клинические рекомендации. Протоколы лечения. Издание второе, дополненное и переработанное / под ред. А. В. Куликова, Е. М. Шифмана. – М.: Медицина, 2017. – 688 с.
2. Григоренко, Е. И., Максимова, Е. В., Кляритская И. Л. Заболевания печени у беременных / Е. И. Григоренко, Е. В. Максимова, И. Л. Кляритская // Крымский терапевтический журнал. – 2020. – № 2. – С. 21–31.
3. Макацария, А. Д., Бицадзе В. О., Хизроева Д. Х. HELLP-синдром / А. Д. Макацария, В. О. Бицадзе, Д. Х. Хизроева // Акушерство, гинекология, репродуктология. – 2014. – Т. 8, № 2. – С. 61–68.
4. Малевич, Ю. К., Шостак, В. А. Теоретическая и клиническая связь преэклампсии и HELLP синдрома / Ю. К. Малевич, В. А. Шостак // Медицинский журнал. – 2018. – № 3. – С. 99–102.
5. Неотложная помощь при преэклампсии и ее осложнениях (эклампсия, HELLP-синдром). Федеральные клинические рекомендации / И. В. Мочанов [и др. // Архив акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева. – 2015. – Т. 2, № 2. – С. 48–56.
6. HELLP-cиндром как жизнеугрожающее состояние: современные особенности течения / Е. В. Тимохина [и др.] // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2019. – Т. 13, № 1. – С. 35–42.
7. Haram, K. Disseminated intravascular coagulation in the HELLP syndrome: How much do we really know? /K. Haram, J. H. Mortensen, S. A. Mastrolia [et al.] // J Matern Fetal Neonatal Med. – 2017. – № 30. – P. 779–788.
8. Lam, M. T. Intensive Care Unit issues in eclampsia and HELLP syndrome / M. T. Lam, E. Dierking // International Journal of Critical Illness & Injury Science. – 2017. – Vol. 7. – P. 136–141.
References
1. Kulikov, A. V., Shifman E. M. et al. Anesthesia, intensive care and resuscitation in obstetrics and gynecology. Clinical recommendations. Treatment protocols. Second edition. – M.: Medicina; 2017. – 688 s. (in Russian).
2. Grigorenko, E. I., Maksimova E. V., Kljaritskaja I. L. Liver diseases in pregnant women // Krymskij terapevticheskij zhurnal. – 2020. – № 2. – P. 21–31 (in Russian).
3. Makacarija, A. D., Bicadze V. O., Hizroeva D. H. HELLP-syndrome // Akusherstvo, ginekologija, reproduktologija. – 2014. – Vol. 8(2). – P. 61–8 (in Russian).
4. Malevich, J. K., Shostak V. A. Theoretical and clinical relationship between preeclampsia and HELLP syndrome // Medicinskij zhurnal. – 2018. – № 3. – P. 99–102 (in Russian).
5. Mochanov, I. V., Petrova M. V., Gridchik I. E. et al. Emergency care for preeclampsia and its complications (eclampsia, HELLP syndrome). Federal clinical guidelines // Arhiv akusherstva i ginekologii im. V. F. Snegireva. – 2015. – Vol. 2(2). – P. 48–56 (in Russian).
6. Timohina, E. V., Strizhakov A. N., Belousova V. S. et al. HELLP-syndrome as a life-threatening condition: current clinical recommendations // Akusherstvo, ginekologija i reprodukcija. – 2019. – Vol. 13(1). – P. 35–42 (in Russian).
7. Haram, K. Disseminated intravascular coagulation in the HELLP syndrome: How much do we really know? //J Matern Fetal Neonatal Med. – 2017. – Vol. 30. – P. 779–788.
8. Lam, M. T. Intensive Care Unit issues in eclampsia and HELLP syndrome // International Journal of Critical Illness & Injury Science. – 2017. – Vol. 7. – P. 136–141.