Чувствительность клинических изолятов нозокомиальных патогенов к антисептическим лекарственным средствам

Г. А. Скороход, Е. И. Гудкова, Ж. Ф. Циркунова, В. В. Буткевич, Т. А. Канашкова, Т. Г. Адамович, И. А. Гаврилова, М. П. Королевич УО «Белорусский государственный медицинский университет», УЗ «Минская центральная районная больница

2020 №4 | Оригинальные научные публикации

Аннотация

Список литературы

Скачать полнотекстовую статью

Изучена чувствительность клинических изолятов S. aureus и грамотрицательных бактерий – E. coli, K. pneumoniae, P. aeruginosa и A. baumannii к 7 различным антисептическим лекарственным средствам: хлоргексидину, мукосанину, септомирину, бетадину, фукорцину, бриллиантовому зеленому и диоксидину. Определение чувствительности исследуемых бактериальных культур выполняли в 96-луночных планшетах методом разведений антисептических средств в триптиказо-соевом бульоне (ТСБ) с применением редоксиндикатора 2,3,5-трифенил-тетразолий-хлорида (ТТХ). Для оценки антимикробной активности антисептиков вместо МИК (минимальная ингибирующая концентрация) использовали основной универсальный показатель МИР (максимальное ингибирующее разведение), а для оценки чувствительности популяции в целом – МИР среднее (МИРср.) и МИР100. Величины МИР100 зависели от типа антисептика и вида бактерий и находились в диапазоне значений 2–256. Наибольшую активность в отношении как S. aureus, так и грамотрицательных бактерий проявляли фукорцин (МИР100= 32–128), бриллиантовый зелёный (МИР100= 16–256), хлоргексидин (МИР100= 16–64); хиндиокс был высокоактивен в отношении всех грамотрицательных бактерий (МИР100= 64–128), за исключением P.aeruginosa (МИР100= 8).

Ключевые слова:

антисептики, S. aureus, E. coli, K. pneumoniae, P. aeruginosa, A. baumannii, показатели чувствительности

Susceptibility of clinical isolates of nosocomial pathogens to antiseptics

The study represents results on susceptibility detection to antiseptics of clinical isolates of S.aureus and gram-negative bacteria (E. coli, K. pneumoniae, P. aeruginosa, A. baumannii). Susceptibility to seven different antiseptics (chlorhexidine, mucosanin, septomyrin, betadin, fucorcin, brilliant green, dioxidine) was studied by dilution method in 96-wells plates. Two-fold dilutions of antiseptics were performed in trypticase-soy broth (TSB) containing 2,3,5-triphenyl-tetrazolium chloride (TTX) as redox indicator to determine maximum inhibitory dilution (MID) – maximal antiseptics' dilution inhibiting bacterial growth that may be revealed by color change of redox indicator. The susceptibility of the bacterial population was assessed using the average of antiseptic’s MID (MIDav.) and MID100. The values of MID100 depended on the antiseptic type and ranged from 2 to 256 folds. The highest activity against both S. aureus and gram-negative bacteria was displayed by fucorcin (MID100= 32–128), brilliant green (MID100= 16–256), and chlorhexidine (MID100= 16–64). Dioxidine was highly active against all gram-negative bacteria (MID100= 64–128), except P. aeruginosa (MID100= 8).

Keywords

antiseptics, S. aureus, E. coli, K. pneumoniae, P. aeruginosa, A. baumannii, susceptibility indicators

1. Антибиотикорезистентность нозокомиальных штаммов Staphylococcus aureus в стационарах России: результаты многоцентрового эпидемиологического исследования «МАРАФОН» в 2013–2014 / А. В. Романов [и др.] // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. – 2017. – Т. 19, № 1. – С. 57–62.
2. Современные тенденции антибиотикорезистентности грамотрицательных возбудителей нозокомиальных инфекций в Ростовской области / О. Ю. Куцепалова [и др.] // Антибиотики и химиотерапия. – 2018. – Т. 63. – С. 25–29.
3. Металло-бета-лактамазы и карбапенемазы экстремально-антибиотикорезистентных энтеробактерий: распространение в Беларуси / Д. В. Тапальский [и др.] // Здравоохранение. – 2017. – № 3. – С. 40–47.
4. Некоторые антисептики в лечении гнойных ран / А. Ю. Григорьян [и др.] // Междунар. академ. вест. – 2014. – № 4. – С. 6–8.
5. Привольнев, В. В. Выбор препарата для местного лечения инфицированных ран / В. В. Привольнев // Раны и раневые инфекции. – 2015. – № 1. – С. 13–19.
6. Основные механизмы резистентности микроорганизмов к антисептикам и дезинфектантам / Д. Н. Лучинин [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика. – 2012. – № 2. – С. 13–15.
7. Федянин, С. Д. Определение минимальной подавляющей концентрации диоксидина для ведущих возбудителей хирургических инфекций / С. Д.Федянин, В. Е. Шилин // Вестник ВГМУ. – 2015. – Т. 14, № 5. – С. 73–77.
8. Чувствительность нозокомиальных штаммов K.pneumoniae, P. aeruginosa, A. baumannii и P. mirabilis к антисептику на основе хлоргексидина / Е. В. Детушева [и др.] // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. – 2015. – Т. 17, № 1. – С. 57–66.
9. Методы оценки чувствительности-устойчивости бактерий оппортунистов к антисептическим средствам / Г. А. Скороход, Е. И. Гудкова, Ж. Ф. Циркунова, И. Н. Слабко, В. В. Буткевич, Т. А. Канашкова, Н. Н. Бердник, И. А. Гаврилова // Достижение медицинской науки Беларуси. – 2019. – Режим доступа: http://med.by/dmn/book.php?book=19–14_8.
10. Чувствительность клинических изолятов стафилококков к антисептическим средствам / Г. А. Скороход, Е. И. Гудкова, Ж. Ф. Циркунова, В. В. Слизень, Т. А. Канашкова, М. П. Королевич, А. Г. Чистый // Медицинский журнал. – 2019. – № 4. – С. 104–109.