Головная боль напряжения в ежедневной работе врача общей практики

А. Г. Байда, В. Г. Логинов УО «Белорусский государственный медицинский университет»

2019 №3 | В помощь практикующему врачу

Аннотация

Список литературы

Головная боль (ГБ) является мультидисциплинарной медицинской проблемой и может быть не только симптомом патологических процессов, локализующихся в области головы, но и ведущим проявлением многих соматических и психогенных заболеваний. В статье изложен план диагностики у пациента с головной болью. Причина ГБ может быть установлена с помощью анамнеза, физикального и неврологического осмотра, а также дополнительных методов исследования. При первичных формах ГБ не выявляется органической причины боли, т. е. исключается вторичный характер ГБ. В статье представлена современная классификация, данные по этиологии, патогенезу, клинической картине головной боли напряжения (ГБН), самой частой формы первичных головных болей. Приведены диагностические критерии эпизодической и хронической головной боли напряжения, изложены подходы к симптоматической и профилактической терапии данной патологии.

Ключевые слова:

головная боль напряжения, диагностические критерии, лечение

Tension headache in the daily work of general practice doctor

Headache is a multidisciplinary medical problem and can be not only a symptom of pathological processes localized in the head area, but also a leading manifestation of many somatic and psychogenic diseases. The article outlines a diagnostic plan for a patient with a headache. The cause of headache can be established by means of anamnesis, physical and neurological examination, as well as additional methods of investigation. In primary forms of hypertension, the organic cause of pain is not detected, that is, the secondary nature of hypertension is excluded. The article presents a modern classification, data on the etiology, pathogenesis, clinical picture of tension headache, the most common form of primary headaches. The diagnostic criteria for episodic and chronic tension headache are given, and approaches to the symptomatic and prophylactic treatment of this pathology are described.

Keywords

tension headache, diagnostic criteria, treatment

1. Европейские принципы ведения пациентов с наиболее распространенными формами головной боли в общей практике: практическое руководство для врачей / Т. Дж. Стайнер [и др.]; пер. с англ. Ю. Э. Азимовой, В. В. Осиповой; науч. ред. В. В. Осиповой, Т. Г. Вознесенской, Г. Р. Табеевой. – М.: ОГГИ. Рекламная продукция, 2010. – 56 с.
2. Маркус, Д. А. Головная боль / Д. А. Маркус; под ред. Г. Р. Табеевой; пер. с англ. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 222 с.
3. Осипова, В. В. Первичные головные боли: практическое руководство / В. В. Осипова, Г. Р. Табеева. – М.: ПАГРИ-Принт, 2007. – 60 с.
4. Осипова, В. В. Первичные головные боли: методические рекомендации / В. В. Осипова. – М., 2017. – 27 с.
5. Сергеев, А. В. Головная боль напряжения: современное состояние проблемы // РМЖ. – 2014. – № 22. – С. 1573.
6. Bondarsky, E. E., Domingo A. T., Matuza N. M. et al. Ibuprofen vs acetaminophen vs their combination in the relief of musculoskeletal pain in the ED: a randomized, controlled trial // Am. J. Emerg. Med. – 2013. – Vol. 31(9). –Р. 1357–1360.
7. Headache Classification Subcommittee of the IHS. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version) // Cephalalgia. – 2018. – Vol. 38(1). – Р. 1–211.
8. Olesen, J., Ramadan N. (Eds.) Standarts and guidelines. In: Headache care, research, and education worldwide. – Oxford university press, 2010. – Р. 121–144.
9. Suthisisang, C., Poolsup N., Kittikulsuth W. et al.Efficacy of low-dose ibuprofen in acute migraine treatment: systematic review and meta-analysis // Ann. Pharmacother. – 2007. – Vol. 41(11). – Р. 1782–1791.