Тонкая моторика глаз в контексте лекарственной терапии у пациентов при шизофрении

И. В. Объедков, М.М. Скугаревская, А.В. Копытов, В.П. Максимчук, О.А. Скугаревский УО «Белорусский государственный медицинский университет», Республиканский научно-практический центр психического здоровья

2019 №2 | Лекции

Аннотация

Список литературы

Скачать полнотекстовую статью

В статье рассматривается вопрос о возможном влиянии лекарственной терапии нейролептиками на тонкую моторику глаз пациентов при шизофрении. Авторы обращают внимание на противоречивость данных о том, являются ли нарушения тонкой моторики эффектом терапии или характерны для шизофрении. Методом видеонистагмографии исследовались временные параметры саккад и плавных следящих движений глаз на выборке из 30 пациентов с параноидной шизофренией не принимавших терапию антипсихотиками, 32 пациента с параноидной шизофренией принимавших терапию антипсихотиками, 16 пациентов с синдромом риска первого психоза и 50 здоровых лиц. Были найдены нарушения латентности и точности саккад и показателей плавности следящих движений в группах пациентов с шизофренией. Между тем, не было найдено различий в показателях саккадических движений глаз и плавных следящих движений глаз у пациентов, принимавших и не принимавших терапию нейролептиками. Авторы приходят к выводу, что нарушения тонкой моторики глаз являются характерны для шизофрении и не являются эффектом проводимой лекарственной терапии.

Ключевые слова:

шизофрения, плавные следящие движения глаз, видеонистагмография, саккады

Fine motor skills of eyes in the context of drug therapy patients with schizophrenia

The article discusses the possible effect of antipsychotic medication on the fine eye movements of patients with schizophrenia. The authors draw attention to the inconsistency of data on whether dysmotility disorders are an effect of therapy or are specific to schizophrenia. Videonistagmography was used to study the temporal parameters of saccades and smooth pursuit eye movements on a sample of 30 patients with paranoid schizophrenia who did not take antipsychotic therapy, 32 patients with paranoid schizophrenia who took antipsychotic therapy, 16 patients with the risk of first psychotic syndrome and 50 healthy patients. Differences were found in saccadic accuracies and latencies and smooth pursuit eye movements in groups of patients with schizophrenia. No differences were found in the indices of the saccadic eye movements and the smooth pursuit eye movements in patients taking and not taking therapy with neuroleptics. The authors conclude that impaired fine motor skills of the eyes are specific for schizophrenia and are not the effects of medication.

Keywords

schizophrenia, motor eye, smooth pursuit eye movements, videonistagmography, saccades

1. Levy, L. Eye Tracking Dysfunction in Schizophrenia: Characterization and Pathophysiology / L. Levy // Curr Top Behav Neurosci. - 2010. - №4. – P. 311–347.
2. O'Driscoll, G.A. Functional neuroanatomy of smooth pursuit and predictive saccades / G.A. O'Driscoll, A.L.Wolf, C.Benkelfat, P.S.Florencio // Neuroreport. – 2000. - №11. –P. 1335–1340.
3. Gooding, D.C. The tell-tale tasks: a review of saccadic research in psychiatric patient populations / D.C. Gooding, M.A. Basso // Brain Cogn. - № 68. – 2008. – P. 371–390.
4. Объедков, И.В. Дименсиональная модель шизофрении в контексте нарушения плавных следящих движений глаз / И.В.Объедков, М.М. Скугаревская // Военная медицина. - 2017. - №3. -стр. 52-59.
5. Объедков, И.В. Клиническое значение характеристик произвольных саккад при шизофрении / И. В. Объедков, О.А. Скугаревский, М.М. Скугаревская // Детская психиатрическая служба: состояние и перспективы развития: сб. науч.-практ. статей под ред. В. А. Снежицкого. – Гродно, 2017. –стр. 55-58.
6. Объедков, И.В. Временные параметры саккадических движений глаз у пациентов параноидной шизофренией и лиц с синдромом риска первого психоза / И. В. Объедков, М.М. Скугаревская // Здравоохранение. -2017. -№ 8. - стр.5-11.
7. Объедков, И.В. Нарушения саккадических движений глаз при шизофрении / И.В. Объедков // Медицинская Панорама. – 2013. - № 5(140). – стр. 8-10.
8. Гуревич, М.О. Психиатрия: учебник / М. О. Гуревич // Медгиз. – Москва, 1949. – стр. 501.
9. Горюнова, А.В. Нервно-психическая дезинтеграция в раннем онтогенезе детей из ГВР по эндогенным психическим заболеваниям / А.В. Горюнова, Г.В. Козловская // Журн. невропат. и психиатр. – 1986. - № 10. - стр. 1534-1538.
10. Benson, P.J. Simple viewingtests can detect eye movement abnormalities that distinguish schizophrenia cases from controls with exceptional accuracy / P.J. Benson, S.A. Beedie // Biological Psychiatry. — 2012, November 1. — Vol. 72, Issue 9. — P. 716-724.
11. Smyrnis, N. Schizophrenia-Related Neuregulin-1Single-Nucleotide Polymorphisms Lead to Deficient Smooth Eye Pursuit in a Large Sample of Young Men / N. Smyrnis // Schizophr Bull. —2011. – P. 822 – 831.
12. Reilly, J.L. Reduced attentional engagement contributes to deficits in prefrontal inhibitory control in schizophrenia / J.L. Reilly, M.S. Harris // Biol. Psychiatry. - 2008. – 63. – P. 776–783.
13. Hutton, S.B. Smooth pursuit and saccadic abnormalities in ﬁrst-episode schizophrenia / S.B. Hutton, T.J. Crawford // Psychol. Med. – 1998. - № 28. – P. 685–692.
14. O'Driscoll, G.A. Smooth pursuit in schizophrenia: a meta-analytic review of research since 1993 / G.A. O'Driscoll, B.L. Callahan // Brain Cogn. – 2008. – 68. – P. 359–370.
15. Andreasen, N.C. Negative and positive schizophrenia: definition validation / N.C. Andreasen, S. Olsen // Arch. Gen. Psychiat. - 1982. - Vol. 39. P. 789–794
16. Manual of ICS CHARTRVNG/ENG for Windows XP Installation and Startup Guide Version 5.0. – P. 72 Поступила 04.12.2018 г.