Эффективность применения электрофореза метронидазола в комплексном лечении послеродового эндометрита

И.А. Верес, О.А. Пересада, М.Н. Соколовская, А.А. Куликов, О.Л. Кудина, И.М. Ковган, Е.А. Гошкевич ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования», УЗ «3-я городская клиническая больница им. Е.В. Клумова”

2017 №3 | Оригинальные научные публикации

Аннотация

Список литературы

Скачать полнотекстовую статью

Проведена оценка клинической эффективности лечения послеродового эндометрита (ПЭ) с использованием электрофореза метронидазола в основной группе (n= 30; средний возраст 25,1±14,2) и группе сравнения (n= 29; средний возраст 24,3±13,5). Установлено, электрофоретическое чрезкожное и внутритканевое введение метронидазола обеспечивает ускорение его доставки и накопление в очаге воспаления, а также пролонгацию терапевтического действия, что оказывает выраженное противовоспалительное действие на местном и системном уровнях и снижает риск генерализации инфекции при послеродовом эндометрите. Комплексное применение электрофореза метронидазола способствует повышению эффективности лечения ПЭ. С помощью методики оценки степени тяжести ПЭ определяли выраженность клинических проявлений эндометрита у родильниц в баллах до и после лечения и количественно оценивали эффективность лечения в сравниваемых группах.

Ключевые слова:

послеродовый эндометрит, электрофорез, метронидазол, количественная оценка, клиническая эффективность, баллы

Efficiency of application of methoronidosol electrophoresis in integrated treatment of postpartum endometritis

It has been carried out the clinical efficacy estimation of postpartum endometritis (PE) treatment by means of metronidazole electrophoresis in the main group (n = 30, mean age 25.1 ± 14.2) and comparison group (n = 29, mean age 24.3 ± 13.5). It has been established that electrophoresis percutaneous and interstitial administration of metronidazole provides for faster delivery and accumulation in the focus of inflammation, as well as prolongation of the therapeutic effect, which has a pronounced anti-inflammatory effect at the local and systemic levels and reduces the risk of generalization of infection in the postnatal endometrium. Complex application of metronidazole electrophoresis helps to increase the effectiveness of PE treatment. It was measured the severity of the clinical manifestations of endometritis in the puerperas before and after treatment, and also was evaluated quantitatively the effectiveness of treatment in the compared groupsusing the method for assessing the severity of PE.

Keywords

postpartum endometritis, electrophoresis, metronidazole, quantitative evaluation, clinical efficacy, scores

1. Верес, И.А. Новый подход для оценки послеродового эндометрита с применением балльной оценки / И.А. Верес // Сибирский медицинский журнал. – 2016. - №1. –С.25-28.
2. Верес, И.А. Экспериментальное обоснование чрескожного введения раствора метронидазола в организм методом лекарственного электрофореза / И.А. Верес, П.С. Русакевич, В.П. Кириленко // Медицинские новости. – 2016. - №12. –С.48-50.
3. Кузьмин, В.Н.Новые подходы к лечению воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин /В.Н.Кузьмин // Фарматека.-2008.-№14.- С. 45-48.
4. Никонов А.П. Послеродовый эндометрит как проявление раневой инфекции: Автореф. дис….д-ра мед.наук. – М, 1993. – 42 с.
5. Орджоникидзе, Н.В. Современные представления о гнойно-¬воспалительных осложнениях у родильниц / Н.В. Орджоникидзе, И.В. Мешалкина // Журнал Росс.общества акушеров-гинекологов.-2006.-№3.- С. 18-25.¬
6. Пекарев, О.Г. Современные принципы профилактики и лечения острых неспецифических послеабортных и послеродовых метроэндометритов. Учебно-метод. пособие. – Новосибирск, 2004. - 28 с.
7. Пересада, О.А. Функционально-метаболическое состояние клеток крови при послеродовом эндометрите и возможности медикаментозной коррекции/ О.А. Пересада, З.И. Кравчук и др. // «Репродуктивное здоровье. Восточная Европа» – 2012. - № 5. - С. 413-415.
8. Селихова, М. С. Послеродовые инфекционные осложнения: прогнозирование, профилактика, лечение: Автореф. дис…. д-ра мед.наук.- Волгоград, 2008.- 35 с.
9. Способ введения метронидазола в организм человека: пат. 20882Респ. Беларусь, МПК А 61N 1/30 (2006)/ И.А. Верес, В.С. Улащик, В.В. Войтов; заявитель И.А. Верес, В.С. Улащик, В.В. Войтов. – № а 20101917; заявл. 2010.12.30.
10. Способ количественной оценки выраженности послеродового эндометрита: пат. 20970 Респ. Беларусь, МПК А 61В 10/00 (2006)/ И.А. Верес; заявитель И.А. Верес. – № а 20140045; заявл.2014.01.20.
11. Стругацкий, В.М., Маланова Т.Б., Арсланян К.Н. Физиотерапия в практике акушера-гинеколога; МЕ Дпресс-информ, 2008. -272 с.
12. Улащик, В.С. Электрофорез лекарственных веществ: Руководство для специалистов; Белорусская наука, 2010. - 404 с.
13. Шляпников, М.Е., Комплексная терапия послеродового эндометрита. / М.Е. Шляпников, О.В. Понедельникова и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2007. - № 2. - С. 48-53.