Совершенствование методов выявления и профилактики туберкулеза у детей в Республике Беларусь

Ж.И. Кривошеева, П.С. Кривонос, Морозкина Н.С. УО «Белорусский государственный медицинский университет», РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии, г. Минск

2017 №2 | В помощь практикующему врачу

Аннотация

Список литературы

Скачать полнотекстовую статью

В статье обсуждаются особенности современной эпидемической ситуации по туберкулезу у детей в Республике Беларусь, в том числе – высокая клинико-эпидемиологическая значимость лекарственно-резистентных форм заболевания. Анализируются приоритетные направления противотуберкулезной помощи детскому населению, обоснованы новые подходы к химиопрофилактике туберкулеза у детей. Доказана клиническая эффективность иммунологических методов ранней диагностики туберкулезной инфекции у детей (селективная туберкулинодиагностика, диаскинтест, квантифероновый тест). Оба теста показали высокую чувствительность и специфичность. Внедрение новых методов иммунодиагностики туберкулезной инфекции позволило выявлять у детей скрыто текущие формы туберкулеза на ранних этапах болезни.

Ключевые слова:

туберкулез, дети, выявление, диаскинтест, квантифероновый тест, профилактика

Improvement of methods for detection and prevention of tuberculosis in children in the Republic of Belarus

The article discusses the peculiarities of modern epidemiological situation of tuberculosis in children in the Republic of Belarus, including the clinico-epidemiological significance of drug-resistant forms of the process. Analyzed priority areas of TB care for children's population, developing of new approaches to chemoprophylaxis of tuberculosis in children. Proven clinical efficacy of immunological methods for the early diagnosis of tuberculous infection in children (selective tuberculin diagnostics, Diaskintest, QuantiFERON test). Both tests showed high sensitivity and specificity. The introduction of new methods of immunodiagnostics of TB infection revealed the hidden children of current forms of tuberculosis in the early stages of the disease.

Keywords

tuberculosis, children, detection, Diaskintest, QuantiFERON test, prevention

1. Диаскинтест. Аллерген при оценке активности туберкулеза у детей и подростков / В.А. Аксенова [и др.] // Проблемы. туберкулеза и болезней легких, 2009. – №10. – С. 13–16.
2. Ж. И. Кривошеева, А. П. Астровко, В.З. Русович // Мультирезистентный туберкулез : новые научные достижения и их практическое применение : материалы Респ. науч.-практ. конф. с междунар. участием. – Минск, 2016 г. – С. 21–23.
3. Значение ДСТ и Квантиферонового теста при диагностике туберкулеза у детей / М.Э. Лозовская [и др.] // Инновационные технологии в организации фтизиатрической и пульмонологической помощи населению: науч.-практ. конф. – СПб., 2011. – С. 43–44.
4. Кожная проба с препаратом «Диаскинтест» – новые возможности идентификации туберкулезной инфекции / под ред. акад. РАН и РАМН М.А. Пальцева. – М. : изд-во «Шико», 2011. – 256 с.
5. Кривошеева, Ж.И. О состоянии противотуберкулезной помощи детскому населению / Ж.И. Кривошеева // Мультирезистентный туберкулез: клинико-эпидемиологические особенности и тактика лечения : материалы науч.-практ. конф. «Внедрение новых подходов в борьбе с М/ШЛУ-ТБ в Беларуси». – Минск, 2014. – С. 34–38.
6. Современные аспекты туберкулеза в Республике Беларусь / Г. Л. Гуревич [и др.] // ВИЧ-ассоциированный туберкулез: эпидемиологические, клинические и социальные аспекты : материалы междунар. науч.-практ. конф. – Гродно, 2015. – С. 18–20.
7. Guidance for national tuberculosis programmes on the management of tuberculosis in children – 2-nd ed. – World Health Organization, 2014.
8. Guidelines on the management of latent tuberculosis infection. – World Health Organization., 2014. – 36 с.
9. Interferon –γ release assays do not identify more children with active tuberculosis than the tuberculin skin test / B. Kampmann [et al.] // Eur. Respir. J. – 2009. – Vol. 33. – P. 1371–1379.
10. World Health Organization. Global tuberculosis control: WHO report 2014. WHO/HTM/TB/2014.16.Available from: http://whqlibdoc.who.int/publications-/2014/9789241564380_eng.pdf.