Аллергический ринит, особенность течения и терапии у беременных

И. В. Долина УО «Белорусский государственный медицинский университет»

2017 №1 | Лекции

Аннотация

Список литературы

Аллергический ринит (АР) – заболевание, вызываемое IgЕ-зависимой реакцией (IgЕ – иммуноглобулин Е), развивающейся в результате попадания аллергенов на слизистую оболочку полости носа и проявляющееся такими основными симптомами, как затрудненное носовое дыхание, обильные выделения водянистого характера из носа, зуд в нем и приступообразное чихание. Аллергический ринит относят к острым аллергическим заболеваниям (ОАЗ). По данным литературы среди пациентов с острыми аллергозами 5–20 % составляют беременные. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок). Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин – это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке. Аллергические риниты встречаются у 18–30 % женщин в период гестации. Необходимо корректно назначать лечение аллергического ринита, т.к. помимо снижения качества жизни последствия терапии могут оказывать влияние на развитие плода.

Ключевые слова:

аллергический ринит, назальная обструкция, беременные женщины, лечение аллергического ринита

Allergic rhinitis, a feature of the course and therapy in pregnant women

Allergic rhinitis (AR) is a disease caused by IgE-dependent reaction (IgE – immunoglobulin E) which is emerging as a result of contact with allergens on the mucosa of the nasal cavity, manifesting such basic symptoms, such as shortness of nasal breathing, profuse discharge of watery nature from nose, itching in it and paroxysmal sneezing. Allergic rhinitis refers to acute allergic diseases (HAPS). According to the literature among patients with acute allergies 5–20 % of pregnant women. The prognosis and risk of developing threatening conditions all HAPS are divided into the lungs (allergic rhinitis, allergic conjunctivitis, urticaria localized) and severe (generalized urticaria, angioedema, anaphylactic shock). The most common manifestations of Allergy in pregnant women is allergic rhinitis, urticaria and angioedema. Allergic rhinitis occur in 18–30 % of women at gestation. It is necessary to correctly assign the treatment of allergic rhinitis, because in addition to reducing quality of life, effects of therapy can influence the development of the fetus.

Keywords

allergic rhinitis, nasal breathing, pregnant women, treatment of allergic rhinitis

1. Вольф, Дж. Манн. Симптомы ЛОР-заболеваний во время беременности // Российская ринология. – 1997. – № 3. – С. 8–9.
2. Пухлик, С. М. Этиология круглогодичного аллергического ринита // Рос. ринология. – 1999. – № 1. – С. 91.
3. Гущин, И. С. Патогенез аллергического воспаления / И. С. Гущин // Рос. ринология. – 1999. – № 1. – С. 12–13.
4. Верткин, А. Л. Аллергия у беременных. Отчёт о проведении симпозиума «Акушерство и клиническая фармакология – эффективный симбиоз» на V Российском форуме «Мать и дитя». Москва 2004 г.
5. Черных, Н. М. Ринит беременных // Российская ринология. – 2008. – № 4. – С. 31–33.
6. Шехман, М. М., Положенкова Л. А. Острые респираторные заболевания у беременных // Гинекология: журнал для практических врачей. – 2005. – Т. 7, № 2. – С. 96–99.
7. Агаева, Н. Х. Клиника застойных ринитов беременных / Н. Х. Агаева // Азейб. мед. журн. – 1972. – № 5. – С. 10–14.
8. Агаева, Н. Х. Клиника и лечение некоторых ЛОР заболеваний при беременности и в период лактации : автореф. дис. ... д-ра. мед. наук: 14.00.04 / Н. Х. Агаева; Тбилис. гос. мед. ин-т. – Тбилиси, 1974. – 52 с.
9. Зарицкая, И. С. Особенности медикаментозной терапии ЛОР-заболеваний во время беременности / И. С. Зарицкая // Ринологія. – 2008. – № 2. – С. 71–80.
10. Караулов, А. В. Клиническая иммунология и аллергология : учеб. пособие / А. В. Караулов. – М.: Медицина, 2002. – 165 с.
11. Паттерсон, Р. Аллергические болезни: диагностика и лечение: пер. с англ. / Р. Паттерсон, Л. К. Гляммер, П. А. Гринбергер. – М.: ГЭОТАР, 2000. – 768 с.
12. Подтетенев, А. Д. Стероидные гормоны и их роль в течении беременности и родов / А.Д. Подтетенев, Т. В. Братикова, Е. Н. Орлов. – М.: «ВДВ–Подмосковье», 2000. – 222 с.
13. Gary, A., Incaudo M. D., Patricia Takach M. D. The Diagnosis and Treatment of Allergic Rhinitis During Pregnancy and Lactation // Immunology and Allergy Clinics of North America. - 2006. - Vol. 26. - P. 137-154.
14. Rhinitis in pregnancy /F. Gani [et al.] // Allerg. Immunol. - 2003. - Vol. 35, № 8. - P. 306-313.
15. Ellegard, E. K. Fluticasone propionate aqueous spray in pregnancy rhinitis / E.K. Ellegard, M. Hellgren, G. Karsson // Clin. Otolaryngol. Allied Sci. - 2001. - Vol. 26, № 5. - P. 394-400.
16. Ellegard, E. K. Pregnancy rhinitis / E. K. Ellegard // Immunol. Allergy. Clin. North Am. - 2006. - Vol. 26, № 1. - P. 119-135.
17. Kay, A. B. Allergy and allergic diseases. First of two parts / A. B. Kay // N. Engl. J. Med. - 2001. - Vol. 344, № 1. - P. 30-37.
18.Schatz, M. Diagnisisand management of during pregnancy / M. Schatz, R.S. Zeiger // Allergy Proc. - 1988. - Vol. 9, № 5. - P. 545-554.
19. Demoly, P., Piette V., Daures J. P. Treatment of allergic rhinitis during pregnancy. Drugs. - 2003. - Vol. 63. - P. 1813-20.