Оценка риска насилия

В. В. Дукорский, Е. И. Скугаревская, А. Д. Балашов УО «Белорусский государственный медицинский университет»

2016 №4 | В помощь практикующему врачу

Аннотация

Список литературы

Принудительные меры безопасности и лечения являются важным звеном и основой вторичной профилактики совершения общественно опасных действий (ООД). Проведенное исследование показало, что необходимость внедрения структурированной оценки риска насилия в процесс реализации принудительных мер безопасности и лечения (ПМБЛ) определяется неоднократными отказами судебных инстанций на ходатайства психиатров об окончании или изменении вида ПМБЛ; прямыми указаниями судебных инстанций на отсутствие оценки риска повторных насильственных общественно опасных деяний при принятии психиатрами решения о прекращении либо изменении вида ПМБЛ (57,0% судебных отказов на ходатайства психиатров); неуверенностью психиатров в своих решениях относительно оценки риска насилия у лиц с психическими расстройствами (55,5% психиатров по итогам предпринятого нами анонимного анкетирования); существованием множества субъективных убеждений у психиатров относительно оценки опасности лиц с психическими расстройствами (по различным рассматриваемым аспектам субъективные убеждения имеют от 28,6 до 61,3% прошедших анонимное анкетирование психиатров) и прямыми указаниями судей и психиатров о необходимости внедрения в реализацию ПМБЛ структурированных методик оценки риска насилия (заявления судей Верховного суда и 76,5% прошедших анонимное анкетирование психиатров).

Ключевые слова:

оценка риска насилия, принудительные меры безопасности и лечения, насильственные общественно опасные деяния, суд, психиатр

The assessment of risk of violence

According to our study the main reasons for ensuring of incorporation of structured assessment of the risk of violence in routine practice of forensic psychiatry are the following: repeated rejections of medical applications in courts; direct indications of courts on the absence of assessment of risk of the relapse of violent crimes (57,0% rejections of medical applications in courts); uncertainty of psychiatrists in their decisions about the risk of violence among mentally ill offenders (55,5% of psychiatrists according to our anonymous survey). We also revealed that psychiatrists had a great number of subjective beliefs about violence risk assessment among mentally ill offenders (in different aspects subjective beliefs had 28,6–61,3% of interviewed psychiatrists). We also obtained direct notifications from judges and psychiatrists about the necessity of implementation of structured violence risk assessment in routine practice of forensic treatment (statements of judges of the Supreme Court and of 76,5% of interviewed psychiatrists).

Keywords

risk assessment violence, compulsory treatment, violent socially dangerous acts, law court, psychiatrist

1. Григорьев, И. С. Стандартизированные методы прогнозирования насильственных действий больных, находящихся на принудительном лечении / С. И. Григорьев, М. Ф. Денисов, Е. В. Снедков // Экология человека. – 2013. – № 12. – С. 52–54.
2. Дукорский, В. В. Анкетирование психиатров по актуальным вопросам реализации принудительных мер безопасности и лечения / В. В. Дукорский, Е. И. Скугаревская, А. Д. Балашов // Российский психиатрический журнал. – 2013. – № 6. – С. 31–36.
3. Дукорский, В. В. Оценка риска насилия психиатрами в контексте реализации принудительных мер безопасности и лечения / В. В. Дукорский, Е. И. Скугаревская, А. Д. Балашов // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. – 2014. – №3. – С. 48–51.
4. Кривая, В. Л. О практике применения судами принудительных мер безопасности и лечения в уголовном судопроизводстве / В. Л. Кривая, Л. К. Дулько // Судовы весн. – 2013. – № 2. – С. 16–27.
5. HCR-20: Оценка риска насилия, версия 2; пер. с англ. / К. Д. Вебстер [и др.]. – Архангельск: ООО ИПП Правда Севера, 2008. – 94 с.
6. The World’s Leading Violence Risk Assessment Instrument [Electronic resource] / HCR-20 V3. – Mode of access: http://hcr-20.com. – Date of access: 14.09.2015.