Случаи ранней диагностики и лечения шеечной беременности с сохранением репродуктивных органов

В.Н. Сидоренко, М. А. Шкроб, Е. Н. Кириллова, Л. С. Ладутько, Т. М. Олешкевич , Я. Б. Станкевич УО «Белорусский государственный медицинский университет», УЗ «5-я ГКБ»

2015 №2 | Случай из практики

Аннотация

Список литературы

Скачать полнотекстовую статью

Проведен анализ литературы по диагностике и тактике ведения пациенток с шеечной беременностью в современных условиях. Особое внимание уделено ультразвуковой диагностике и выявлению таких признаков как утолщенный эндометрий без плодного яйца или «пустая» полость матки; увеличение ширины шейки матки; визуализация плодного яйца или хориона в просвете цервикального канала ниже уровня внутреннего зева; высокая васкуляризацияперитрофобластической области, обнаруживаемая при допплеровском исследовании. В статье определены условия для проведения органосохраняющего и радикального лечения. Представлены клинические случаи ранней диагностики шеечной беременности и успешного её прерывания под контролем УЗИ.

Ключевые слова:

шеечная беременность, УЗИ, удаление плодного яйца

Cases of early diagnostics and treatment of cervical pregnancy with preservation of reproductive organs

We performed a review and meta-analysis of literature on the diagnosis and tactics of patients manage with cervical pregnancy in modern conditions. Emphasis is paid to the ultrasonic diagnosis and detection of such signs as a thickened endometrium without the ovum or «empty» uterus; increasing the width of the cervix; visualization of the ovum or chorion in the lumen of the cervical canal below the level of the internal os; high vascularization peritrophoblastic area found during Doppler imaging. The article defines the conditions for organ preservation and radical treatment. Also presented clinical cases of early diagnosis of cervical pregnancy and its successful interruption under the ultrasound.

Keywords

cervical pregnancy, ultrasound, removal of the ovum

1. Айламазян, Э. К., Рябцева И. Т. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в гинекологии. – Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1996. – 170 с.
2. Давыдов, А. И. Шеечная беременность: этиопатогенез, диагностика, методы органосберегающего лечения // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии / А. И. Давыдов, А. Н. Стрижаков, А. Д. Подтетенев. – 2014. – Т. 13, № 4. – С. 78–85.
3. Дмитриев, С. Г. Случай ранней диагностики шеечной беременности с использованием 3 D эхографии // SonoAce – Ulttrasound. – С. Г. Дмитриев, И. В. Бобченок. – 2012. – № 23. – С. 18–23.
4. Лехтман, М. Н. Врачебная тактика при шеечной беременности // Акушерство и гинекология / М. Н. Лехтман. – 1973. – № 6. – С. 57–59.
5. Сумовская, А. Е. Возможности сохранения репродуктивной функции у женщин с шеечной беременностью // Акушерство и гинекология / А. Е. Сумовская, И. В. Вахламова, М. Л. Хехонская. – 2002. – № 2. – С. 56–60.
6. Кулаков, В. И. Репродуктивное здоровье населения России // Акушерство и гинекология / В. И. Кулаков. – 2002. – № 2. – С. 47–57.