Сердечная ресинхронизирующая терапия при хронической сердечной недостаточности

А. В. Полянская, С. А. Красуцкая УО «Белорусский государственный медицинский университет»

2015 №2 | В помощь практикующему врачу

Аннотация

Список литературы

В статье рассматриваются эпидемиологические аспекты хронической сердечной недостаточности, отмечены её высокая распространенность в популяции. Показана роль хронической сердечной недостаточности в развитии внезапной сердечной смерти, увеличении общей смертности, частоты госпитализаций пациентов. Дано описание патогенеза диссинхронии миокарда, способствующей патологическому ремоделированию левого желудочка. Одним из реальных воздействий на процессы ремоделирования миокарда является сердечная ресинхронизирующая терапия, основная цель которой – восстановление синхронности сокращений желудочков. Представлены история возникновения метода сердечной ресинхронизирующей терапии и результаты многоцентровых рандомизированных исследований, проведенных в мире. Даны современные показания для сердечной ресинхронизирующей терапии.

Ключевые слова:

хроническая сердечная недостаточность, диссинхрония, сердечная ресинхронизирующая терапия

Cardiac resynchronization therapy in case of chronic heart failure

Epidemiological aspects of chronic heart failure, high prevalence rate of the disease are considered in the article. The role of chronic heart failure in the development of sudden cardiac death, the increase of total mortality and the frequency of patients’ hospitalization are also reviewed. There is also a description of myocard dyssynchrony pathogenesis, which conduces pathological left ventricular remodeling. One of the real impacts on processes of myocard remodeling is a cardiac resynchronization therapy, the main aim of which is regeneration of synchronism of ventriculars’ contraction. The article tells about a history of cardiac resynchronization therapy method appearing and the results of multicentral randomized researches which were conducted all over the world. There are also up-to-date indications for cardiac resynchronization therapy.

Keywords

chronic heart failure, dyssynchrony, cardiac resynchronization therapy

1. Бокерия, Л. А. Метаанализ современных клинических исследований и отдаленные результаты применения хронической ресинхронизирующей терапии / Л. А. Бокерия, О. Л. Бокерия, Л. А. Глушко // Анналы аритмологии. – 2012. – № 1. – С. 44–55.
2. Больные с хронической сердечной недостаточностью в российской амбулаторной практике: особенности контингента, диагностики и лечения (по материалам исследования ЭПОХА–О–ХСН) / Ф. Т. Агеев [и др.] // Журнал Сердечная Недостаточность. – 2004. – № 5 (1). – С. 4–7.
3. Попов, С. В. Сердечная недостаточность: применение ресинхронизирующей терапии у пациентов, резистентных к медикаментозному лечению / С. В. Попов, Г. М. Савенкова, И. В. Антонченко // Вестник аритмологии. – 2005. – № 40. – С. 13–5.
4. Распространенность хронической сердечной недостаточности в Европейской части Российской Федерации – данные ЭПОХА–ХСН / Ф. Т. Агеев [и др.] // Журнал Сердечная Недостаточность. – 2006. – № 7 (1). – С. 112–115.
5. Распространенность хронической сердечной недостаточности в Европейской части Российской Федерации – данные ЭПОХА–ХСН (часть 2) / Ю. Н. Беленков [и др.] // Журнал Сердечная Недостаточность. – 2006. – № 7 (3). – С. 3–7.
6. Ремоделирование сердца у больных с постинфарктным кардиосклерозом на разных стадиях хронической сердечной недостаточности / В. В. Мазур [и др.] // Российский кардиологический журнал. – 2008. – № 3. – С. 18–21.
7. Эпидемиология хронической сердечной недостаточности в Российской Федерации. В кн.: Хроническая сердечная недостаточность / Ф. Т. Агеев [и др.] – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – C. 7–77.
8. Al-Majed, N. S. Metaanalysis: Cardiac Resynchronization Therapy for Patients with Less Symptomatic Heart Failure / N. S. Al-Majed, F. A. McAlister, J. A. Bakal // Ann. Intern. Med. – 2011. – Vol. 154. – P. 401–412.
9. Cardiac resynchronization and death from progressive heart failure: a metaanalysis of randomized controlled trials / D. J. Bradley [et al.] // JAMA. – 2003. – Vol. 289, № 6. – P. 730–740.
10. Cardiac resynchronization therapy for mild-to-moderate heart failure / A. S. L. Tang [et al.] // N. Engl. J. Med. – 2010. – Vol. 363, № 25. – P. 2385–2395.
11. Cardiac resynchronization therapy with or without an implantable defibrillator in advanced chronic heart failure / M. R. Bristow [et al.] // N. Engl. J. Med. – 2004. – Vol. 350,№ 21. – P. 2140–2150.
12. Combined Cardiac Resynchronization and Implantable Cardioversion Defibrillation in Advanced Chronic Heart Failure The MIRACLE ICD Trial / J. B. Young [et al.] // JAMA. – 2003. – Vol. 289, № 20. – P. 2685–2694.
13. ESC Guidelines on Cardiac Pacing and Cardiac Resynchronization Therapy 2013// M. Brignole [et al.] / European Heart Journal. – 2013. – Vol. 34. – P. 2281–2329.
14. Effect of artificial pacing of the heart on cardiac and renal function / J. O. Humphries [et al.] // Circulation. – 1967. – № 36 (5). – P. 717–23.
15. Effects of cardiac resynchronization therapy on all-cause mortality, mode of death and heart failure hospitalizations. A meta-analysis of randomized controlled trials / M. Rivero-Ayerza [et al.] // Eur. Heart J. – 2006. – Vol. 27. – Abstract Suppl. 608.
16. Four chamber pacing in dilated cardiomyopathy / S. Cazeau [et al.] // Pacing Clin. Electrophysiol. – 1994. – Vol. 17 (№ 11, Pt 2). – P. 1974–1979.
17. Hochleitner, M. Usefulness of physiologic dual-chamber pacing in drug-resistant idiopathic dilated cardiomyopathy / M. Hochleitner, H. Hortnagl // Am. J. Cardiol. – 1990. – Vol. 66, № 2. – P. 198–202.
18. Intra-left ventricular electromechanical asynchrony. A new independent predictor of severe cardiac events in heart failure pacients / H. Bader [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. – 2004. – Vol. 43. – P. 248–256.
19. Kannel, W. B. Sudden coronary death in women / W. B. Kannel, P. W. F. Wilson, R. B. D’Agostino // Am Heart J. – 1998. – Vol. 136. – P. 205–212.
20. Kass, D. A. Cardiac resynchronization therapy and cardiac reserve / D. A. Kass // Circulation. – 2006. – Vol. 113. – P. 923–925.
21. Kass, D. A. Ventricular resynchronization: pathophysiology and identification of responders / D. A. Kass // Rev. Cardiovasc. Med. – 2003. – Vol. 4. – P. S3–S13 (Suppl. 2).
22. Mosterd, A. Clinical epidemiology of heart failure / A. Mosterd, A. W. Hoes // Heart. – 2007. – Vol. 93. – P. 1137–1146.
23. Permanent left ventricular pacing with transvenosus leads inserted into the coronary veins/ J. C. Daubert [et al.] // PACE. – 1998. – Vol. 21. – P. 239–245.
24. The CARE-HF study (Cardiac Resynchronization in Heart Failure study): rationale, design and end-points / J. G. F. Cleland [et al.] // Eur. J. Heart Fail. – 2001 – Vol. 3, № 4. – P. 481–489.
25. The EuroHeart Failure survey programme a survey on the quality of care among patients with heart failure in Europe. Part 1: patient characteristics and diagnosis / J. G. F. Cleland [et al.] // Eur Heart J. – 2003. – Vol. 24, № 5. – P. 442–463.