Проявления в полости рта токсичности химиотерапевтических препаратов у пациентов с онкологическими заболеваниями ЖКТ

А.Г. Третьякович, И.А. Пищинский, А.Х. Хотайт УО «Белорусский государственный медицинский университет»

2013 №3 | Клинический обзор

Аннотация

Список литературы

Химиотерапевтическое лечение пациентов с онкологией ЖКТ является оксичным как для всего организма в целом, так и для слизистой полости рта. Проявление этой токсичности в полости рта – повреждение слизистой, развитие состояний и заболеваний, которые могут доставлять значительный дискомфорт пациентам, снижать эффективность лечения, а в некоторых случаях представлять угрозу для жизни пациента. Понимание механизмов развития осложнений, клинических проявлений и способов их профилактики помогут повысить успех химиотерапии при онкологических заболеваниях.

Ключевые слова:

химиотерапия, побочные эффекты химиотерапии, повреждение сосудов микроциркуляторного русла, ксеростомия, нейтропения, тромбоцитопения, одонтогенная инфекция, алиментарный мукозит, стоматиты

Manifestations in the oral toxicity of chemotherapeutic agents in patients with gastrointestinal cancer

Chemotherapy in patients with gastrointestinal oncology is toxic for the organism as a whole, and for the oral cavity. Manifestation of toxicity in the mouth - mucosal damage, the development of conditions and diseases that can deliver huge discomfort to patients, reduce the effectiveness of treatment, and in some cases threaten the patient’s life. Understanding the mechanisms of complications, clinical and prevention methods can help to increase the success of chemotherapy in cancer.

Keywords

chemotherapy, chemotherapy side effects, damage to micro blood vessels, dry mouth, neutropenia, thrombocytopenia, odontogenic infection, alimentary mucositis, stomatitis

1. Багирова, Н.С., Дмитриева Н.В. Дрожжевые грибы: идентификация и резистентность к противогрибковым препаратам в онкогематологическом стационаре // Инфекции и антимикробная терапия. – 2001. – № 6. – С. 178-182.
2. Барановский, А.Л. Сухость полости рта Consilium Provisorum Том 02/N 8/2002.
3. Баррет, Д. Можно ли улучшить результаты лечения онкологических больных без увеличения затрат // Материалы VI ежегод. Рос. Онколог. конф.– М.: Изд. тр. РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН.– 2002.–С.16-18.
4. Борк, К., В.Бургдорф В., Хеде Н. Болезни слизистой оболочки полости рта и губ. Клиника, диагностика, лечение. Атлас и руководство: пер. с нем. – М.: Мед. Лит., 2011.-448 стр.: ил.1.
5. Гладкова, Н.Д. с соавт. Возможности оптической когерентной томографии в диагностике мукозита в процессе лучевого и химиолучевого лечения. // Вопр.онкол. – 2006 – т.5 – с.443-447.
6. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ/Под ред. Боровского Е.В. – М.: Медицина, 2001. – 736 с.: ил.
7. Заболевания слизистой оболочки полости рта / Под ред. Лукиных Л.М. - Н. Новгород: Изд-во Нижегородской гос. Медицинской академии, 2000. 367 с.
8. Ивашкин В.Т. Современная гастроэнтерология и предопухолевые заболевания пищеварительной системы // Росс. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – Том 12. – 2002. – № 3.
9. Канканян, А.П., Леонтьев В.К. «Болезни пародонта», Ереван, 1998.
10. Латышева, СВ., Бикбулатов Г.М. Роль герпетической инфекции в этиологии хронического рецидивирующего стоматита. - Здрав. Белоруссии - 1979. - №7. -с.61-67.
11. Луцкая, И.К. Проявления на слизистой оболочке полости рта заболеваний внутренних органов.- Медицинские новости. – 2008. – №5. – С. 24-32.
12. Масленникова, А.В., Балалаева И.В., Гладкова Н.Д. и др. «Прогнозирование степени тяжести мукозита слизистой оболочки полости рта методом оптической кочерентной томографии». //Вопр. онкол. - 2009 - №3 - с.572-579.
13. Поляков, С.М., Мощик К.В., Левин Л.Ф. Злокачественные новообразования в Беларуси 1993-2002 / Под ред. к.м.н. А.А. Берковича и проф. И.В. Залуцкого. – Минск: БелЦМТ, 2003.– 196 с.
14. Поддубная, И.В., Орел Н.Ф., Смирнова Н.Б., Егоров Г.Н. Побочные реакции и осложнения противоопухолевой терапии и борьба с ними // Химиотерапия онкологических заболеваний. — М., 2000. — С. 336-359.
15. Полевиченко, Е.В. Алиментарные мукозиты онкологических больных: новые пути нутритивной поддержки. Лечащий врач: медицинский научно-практический журнал. - 2009. – №8. - С. 81-83.
16. Руководство, по химиотерапии опухолевых заболеваний под редакцией Н.И. Переводчиковой. Практическая медицина. - М.-2005. - с.692.
17. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2007 г. // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. – Том 20. – № 3 (77). – Прил. 1.
18. Терапевтический справочник Вашингтонского университета под редакцией М. Вудии и А. Удлан. Изд-во «Практика», Москва, 1995, ч.19, с. 490.
19. Феди П., Вернино А., Грей Д. Парадонтологическая азбука: пер. с англ.-Азбука.,2003.-287 стр. ил.
20. Франкфурт О.С Клеточные механизмы химиотерапии опухолей. М.–1976.
21. Фомина, Ю.В., Урутина М.Н., Гладкова Н.Д. и др. «Оптическая когерентная томография в оценке состояния слизистой оболочки полости рта». // Стоматология, 2004, - №3,- с. 10-15.
22. Химиотерапия опухолевых заболеваний (краткое руководство) под редакцией Н.И. Переводчиковой. Практическая медицина. - М.-2000. - с.530.
23. Чурилов, Л.П., Дубов М.А., Каспина И.А. и др. Механизмы развития стоматологических заболеваний. Учебное пособие. – СПб. 2006.-534 c.
24. Экспресс-диагностика и интерферонотерапия герпетических стоматитов в условиях Туркменистана. Мет. рекомендации. Авторы: Айрапетов Л.С, Дурдыниязов М.К., Бостанджан М.Г. – Ашхабад, 1989.
25. Bal D.G. et.al. American Cancer Society Textbook of Clinical Oncology.–2nd. ed.–1995.–P.44.
26. Bodey, G.P. et al. Ann. Intern. Med 1966, 64, 328.
27. Dodd, M.J., Facione N.C., Dibble S.L. Comparison of methods to determine the prevalence and nature of oral mucositis//Cancer pract. – 1996. – Vol. 4, №6. – p. 312-318.
28. Нота, S., Sagowa V., Ito M. et.al. //Clin. Exp Immunol. - 2006. - Vol.144. - P.41.
29. Redding S.W. Role of herpes simplex virus reactivation in chemotherapy — induced oral mucositis // NCI Monogor. — 1990. — Vol. 102, № 2. — Р. 103-105.
30. Symond R.P., Mel lory P., Khorrani J. et.al. U Brit. J. Cancer. - 1998. - Vol.77. - P. 1689-1695.
31. Wilkes J.D. Prevention and treatment of oral mucositis following cancer chemotherapy // Semin. Oncol. — 1998. — Vol. 25, № 5. — Р. 538-551.
32. World Cancer Report 2008. // WHD, IARC. - Lion, 2008.