Диагностика висцеро-вертебрального и вертебро-висцерального болевого синдрома при поясничном остеохондрозе

Б.В. Дривотинов, А.И. Гаманович УО «Белорусский государственный медицинский университет», ГУ «1134 военный клинический медицинский центр Вооруженных Сил Республики Беларусь», г. Гродно

2012 №4 | Оригинальные научные публикации

Аннотация

Список литературы

Скачать полнотекстовую статью

Разработаны варианты висцеро-вертебрального и вертебро-висцерального болевого синдрома при поясничном остеохондрозе (ОП). Подчеркнута необходимость всестороннего обследования пациентов, учитывая возможность латентного течения и продолжительной ремиссии ОП. Такой подход к проблеме локального и отраженного болевого синдрома при ОП существенно изменяет клиническую картину традиционного диагноза «вертеброгенная (дискогенная) люмбалгия / люмбоишиалгия / радикулопатия» и вызывает необходимость его патогенетической конкретизации и терапевтической коррекции. В настоящем исследовании изучено 150 историй болезней пациентов с ОП, у которых в 84% случаев была диагностирована патология внутренних органов (брюшной полости, малого таза), при этом у 76,9% она являлась ведущей в формировании болевого синдрома.

Ключевые слова:

остеохондроз поясничного отдела позвоночника, висцеро-вертебральный и вертебро-висцеральный болевой синдром, латентное течение остеохондроза, отраженный болевой синдром

Diagnostics viscero-vertebral and vertebro-visceral pain syndrome in lumbar degenerative disc disease

Developed versions of viscera-vertebral and vertebral-visceral pain in lumbar osteochondrosis (LO). Stressed the need for a comprehensive assessment of patients, given the possibility of latent course and duration of remission of LO. This approach to the problem of local pain and reflected in LO significantly alters the traditional clinical diagnosis «vertebrogenic (discogenic) lumbodynia / sciatica / radiculopathy» and calls for its specificity and pathogenetic therapeutic correction. This study examined 150 case histories of patients with LO, which in 84% of cases were diagnosed pathology of the internal organs (abdomen, pelvis), with 76.9% at the leading edge in the formation of pain.

Keywords

low back pain lumbar spine, viscera-vertebral and vertebral-visceral pain, latent for degenerative disc disease, reflected pain

1. Веселовский, В. П. Диагностика синдромов остеохондроза позвоночника / В. П. Веселовский, М. К. Михайлов, О. Ш. Саммитов. Казань, 1990. 237 с.
2. Дривотинов, Б. В. Неврологические нарушения при поясничном остеохондрозе / Б. В. Дривотинов. Минск: Беларусь, 1979. 144 с.
3. Дривотинов, Б. В. Гаманович А. И., Зубрицкий С. М. Висцеровертебральный болевой синдром при поясничном остеохондрозе. Военная медицина. 2011. № 2. С. 139-143
4. Дривотинов, Б. В. Вертебро-висцеральный и висцероовертебральный болевой синдром при остеохондрозе позвоночника. Медицинский журнал. 2010. № 3.
5. Дривотинов, Б. В., Логинов В. Г. «Неврологические проявления остеохондроза позвоночника». Минск: БГМУ, 2011. С. 62-64.
6. Иваничев, Г. А. Мануальная медицина (мануальная терапия) / Г. А. Иваничев. М.: ООО «МЕДпресс», 1998. 470 с.
7. Коротаев, А. В. Психоэмоциональный статус у больных с кардиологическим синдромом при шейно-грудном остеохондрозе, ишемической болезни сердца и их сочетании / А. В. Коротаев, В. Я. Латышева // Медицинская панорама. 2006. № 6. С. 21-25.
8. Кроль, М. Б. Основные невропатологические синдромы / М. Б. Кроль, Е. А. Федорова. М., 1966. 507 с.
9. Маджидов, Н. М. Грудной остеохондроз и его неврологические синдромы / Н. М. Маджидов, М. Д. Дусмуратов. Ташкент: Медицина, 1982. 169 с.
10. Осна, А. И. Патогенетические основы клинических проявлений остеохондроза позвоночника / А. И. Осна. Новокузнецк, 1973. Ч. 1. С. 7-15.
11. Петров, Б. Г. Отраженные синдромы при некоторых заболеваниях внутренних органов. Остеохондроз позвоночника / Б. Г. Петров. Новосибирск, 1988. Ч. 1. С. 267-269.
12. Подчуфарова, Е. В., Яхно Н. Н. Боль в спине // 2010 - Москва, Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа». - 356 стр.
13. Попелянский, Я. Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология): Руководство для врачей. 3-е изд., перераб. и доп. М.: МЕДпресс-информ, 2003. 672 с., ил.
14. Шницер, Л. Я. Нарушения функций мочевого пузыря при поясничном остеохондрозе и их лечение / Л. Я. Шницер, Г. Я. Лернер // Экпериментальная и клиническая урология. 1976. Вып. 2. С. 232-235.
15. Holley, R. L., Richter H. E., WangL. Neurologic disease presenting as chronic pelvic pain. Department of Obstetrics and Gynecology, University of Alabama at Birmingham 35233-7333, USA. South Med J. 1999 Nov; 92(11):1105-7.