Минеральная плотность кости у мужчин с хронической обструктивной болезнью легких

С.С. Лемешевская, А.П. Шепелькевич, Н.А. Васильева УО «Белорусский государственный медицинский университет», ГУ «Республиканский центр медицинской реабилитации и бальнеолечения»

2012 №3 | В помощь практикующему врачу

Аннотация

Список литературы

Скачать полнотекстовую статью

В статье освещены результаты одномоментного рандомизированного клинического исследования по оценке состояния минеральной плотности кости (МПК) у мужчин с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в возрасте от 40 до 70 лет с учетом показателей фосфорно-кальциевого обмена, маркеров костного метаболизма (остеокальцин, в-кросслапс), выраженности гипоксии и степени тяжести ХОБЛ. Определен выраженный дисбаланс в уровне маркеров костного метаболизма со значительным снижением маркера костеобразования. Отмечена высокая частота встречаемости пациентов, имеющих низкую костную массу (67,4%): остеопения – 45,7%, остеопороз — 21,7%.

Ключевые слова:

хроническая обструктивная болезнь легких, минеральная плотность кости, костные маркеры

The bone mineral density in men with chronic obstructive pulmonary disease

This article presents the results of cross-sectional randomized clinical trial to assess the state of bone mineral density (BMD) in men with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) (aged 40-70 years), taking into account the performance of phosphorus-calcium metabolism, bone metabolism markers: osteocalcin, html5-dom-document-internal-entity2-946-end - CrossLaps, the severity of hypoxia and the severity of COPD. We found imbalance in the levels of markers of bone metabolism with a significant reduction in marker of bone formation. We detected the high frequency of patients with low bone mass (67.4%), of which amounted to 45.7% osteopenia, osteoporosis - 21.7%.

Keywords

chronic obstructive pulmonary disease, bone mineral density, bone markers

1. Авдеев, С. Н. Хроническая обструктивная болезнь легких как системное заболевание / С. Н. Авдеев // Пульмонология .– 2007. – №2. – С. 104–116.
2. Беневоленская, Л. И. Клинические рекомендации. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение / Л. И. Беневоленская [и др]; под общ. ред. Л. И. Беневоленской, О. М. Лесняк. – М.: ГЭОТАР-Медиа, Москва. 2009. – 272 с.
3. Давидовская, Е. И. Спирометрия сегодня: как использовать новые возможности и избежать старых ошибок / Давидовская Е. И., Маничев И. А., Щербицкий В. Г. // Медицина. – 2009. – №3. – С. 96–99.
4. Лаптева, И. М. Состояние и перспективы развития пульмонологии в Республике Беларусь/ И. М. Лаптева // Медицинская панорама. – 2009.– №12. – С. 7–9.
5. Лаптева, И. М. Хроническая обструктивная болезнь легких, современные аспекты диагностики и лечения // Медицинская панорама. – Минск, 2003. – №7. – С. 2–5.
6. Международная школа IOF по диагностике и лечению остеопороза. 8–9 апреля 2010 г. Минск, РБ. – 125 с.
7. Инструкция по применению. Алгоритм диагностики хронической обструктивной болезни легких: утв. Министерством Здравоохранения Республики Беларусь 06.06.2008 г. — Минск, 2008. – 6 с.
8. Сорока, Н. Ф. Остеопороз / Н. Ф. Сорока. Минск, 1997. – 90 с.
9. Agusti, A. G. N. Systemic effects of chronic obstructive pulmonary disease / A. G. N. Agusti et al // Eur Respir J. – 2003. – Vol. 21, № 45. – SS. 347–360.
10. Barnes, P. J. Systemic manifestation and comorbidities of COPD / P. J. Barnes, B. R. Celli // Eur Respir J. – 2009. – Vol.35, №5. – SS. 1165–1185.
11. Bloshine, S. AARC clinical practice guidelines: pulse oximetry / S. Bloshine et al // Respir Care. – 1991. – 36. – 1406–1409.
12. Ebeling, P. R. Osteoporosis in men / P. R. Ebeling //The New England Journal of Medicine. – 2008. – Vol. 358, №14.–PP. 1474–1482.
13. Global Initiative for Chronic Obstructive Pulmonary Disease (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease NHLBI/ WHO workshop report. Last updated 2011. http://www.goldcopd.org.
14. Graat-Verboom, L. Current status of research on osteoporosis in COPD: a systematic review / L. Graat-Verboom et al // Eur Respir J. – 2009. – Vol. 34, №1. – 209–218.
15. Ionescu, A. A. Osteoporosis in chronic obstructive pulmonary disease / A. A. Ionescu et al // Eur Respir J. – 2003. – Vol. 22, № 46. – SS. 64–75.
16. Seeman, E, Melton L J, O` Fallon W M, Riggs B L. Risk factors for spinal osteoporosis in men. Am J Med 1983; 75: 977–983.
17. Tkac, J. Systemic consequences of COPD / J. Tkac et al // Therapeutic Advances in respiratory disease. – 2007. – Vol.1, №1. – pp. 47–59.
18. Wilt, T. J. Use of spirometry for case finding, diagnosis, and management of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Evid Rep Technol Assess (Summ). –2005. – Vol. 121. – P. 1–7.