Н. С. Болбат
УО «Белорусский государственный медицинский университет»
Шизофрения и близкие к ней расстройства остаются актуальными и в наше время. Эти расстройства широко распространены, начинаются, как правило, в молодом возрасте, часто приводят к инвалидизации и ложатся огромным экономическим и социальным бременем для общества. Прежде чем вступить в контакт с психиатрической службой, пациенты какое-то время пребывают в состоянии психоза. От продолжительности этого периода зависит дальнейшее течение и прогноз заболевания, скорость и качество наступления ремиссии, частота обострений. Для сокращения этого периода необходимо как можно раньше выявлять таких пациентов и оказывать им специализированную помощь. Для этого разрабатываются программы по раннему вмешательству при шизофрении и расстройствах шизофренического спектра.
ключевые слова: шизофрения, расстройства шизофренического спектра, продолжительность нелеченного психоза, раннее вмешательство
Untreated psychosis and prospects of development of the disease in schizophrenia spectrum disorders
N. S. Bolbat
Schizophrenia and related disorders remain very important. These disorders are widespread. They usually begin at a young age, often lead to disability and to enormous economic and social burdens. Patient with first episode psychosis had experienced long periods of untreated psychosis before coming into contact with psychiatric services. The duration of this period influences on the further course and prognosis of the disease. It its necessary to identify these patients to shorten this period and to provide them with specialized assistance. Programs for early intervention are very important and need to be developed.
keywords: schizophrenia, schizophrenia spectrum disorders, duration of untreated psychosis, early intervention
1. Мёллер, Х.-Й. Шизофрения: современные концепции и терапевтические последствия / Х.-Й. Мёллер // Психиатрия и психофармакотерапия. – 2011. – № 3. – С. 8–14.
2. Первый психотический эпизод (проблемы и психиатрическая помощь) / Сборник в соавт.; под ред. И. Я. Гуровича, А. Б. Шмуклера. – Медпрактика-М, 2010. – 543 с.
3. Скугаревская, М. М. Профилактика шизофрении?! / М. М. Скугаревская, Н. Н. Потехина. // Психиатрия. – 2012. – № 1 (07). – С. 96–104.
4. Can insight be predicted in fir st-episode psychosis patients? A longitudinal and hi erarchi cal analysis of predictors in a drug-naive sample / M. J. Cuesta [et al.] // Schi zophr enia Research. – 2011. – № 130(1–3). – P. 148–156.
5. Duration of untreated psychosis: Relationshi p with baseline characteri stics and thr ee-year outcome in fir st-episode psychosis / W. C. Chang [et al.] // Psychi atry Res. – 2012. – № 16.
6. Duration of untreated psychosis and time to treatment response for delusions and hallucinations / H. Gunduz-Bruce [et al.] // Am. J. Psychi atry. – 2005. – № 162. – P. 1966–1969.
7. Duration of untreated psychosis in a rural/suburban region of Japan / Q. Lih ong [et al.] // Early Interv. Psychi atry. – 2012. – № 6(3). – P. 239–246.
8. Early detection of the fir st episode of schi zophr enia and suicidal behavior / I. Melle [et al.] // American Journal of Psychi atry. – 2006. – № 163. – P. 800–804.
9. Early identification of non-remission in fir st-episode psychosis in a two-year outcome study / E. Simonsen [et al.] // Acta Psychi atr. Scand. – 2010. – № 122(5). – P. 375–383.
10. Factors associated with medication non-adherence in patients sufferi ng from schi zophr enia: a cross-sectional study in a universal coverage health-care system / D. Dassa [et al.] // Aust. N. Z. J. Psychi atry. – 2010. – № 44(10) – P. 921–928.
11. Harrigan, S. M. Does treatment delay in fir st-episode psychosis really matter? / S. M. Harri gan, P. D. McGorr y, H. Krstev. // Psychological Medicine. – 2003. – № 33. – P. 97–110.
12. McGlashan, T. H. Is active psychosis neurotoxic? / T. H. McGlashan. // Schi zophr enia Bulletin. – 2006. – № 32. – P. 609–613.
13. Patient-level predictors and clinical corr elates of duration of untreated psychosis among hospitalized fir st-episode patients / M. T. Compton [et al.] // J. Clin. Psychi atry. – 2011. – № 72(2) – P. 225–232.
14. Prevention of negative symptom psychopathologies in fir st-episode schi zophr enia: two-year effects of reducing the duration of untreated psychosis / I. Melle [et al.] // Archi ves of General Psychi atry. – 2008. – № 65(6). – P. 634–640.
15. Prognostic value of untreated psychosis in longterm outcome of schi zophr enia / A. Cechnicki [et al.] // Med Sci. Monit. – 2011. № 17(5). – P. 277–283.
16. Rabiner, C. J. Outcome study of fir st-episode psychosis. Relapse rates after 1 year / C. J. Rabiner, J. T. Wegner, J. M. Kane. // Am. J. Psychi atry. – 1986. – № 143. – P. 1155–1158.
17. Reducing the duration of untreated fir st-episode psychosis: effects on clinical presentation / I. Melle
[et al.] // Archi ves of General Psychi atry. – 2004. – № 61. – P. 143–150.
18. Seventeen-year clinical outcome of schizophr enia in Bali / T. Kurih ara [et al.] // Eur. Psychi atry. – 2011. – № 26(5). – P. 333–338.
19. Takamura, M. Motivation of pri mary care physicians for participating in early intervention for psychosis in Japan / M. Takamura, N. Hagi, K. Yokoyama. // Tohoku J. Exp. – 2011. – № 225(1). – P. 43–49.
20. The Northwick Park Study of fir st episodes of schi zophr enia. I. Presentation of the illness and problems relating to admission / E. C. Johnstone [et al.] // Br. J. Psychi atry. –1986. – № 148. – P. 115–120.
21. Wyatt, R. J. Neuroleptics and the natural course of schi zophr enia / R. J. Wyatt.// Schi zophr enia Bulletin. – 1991. – № 17. – P. 325–351.
22. Интернет сайт Министерства здравоохранения Республики Беларусь [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://minzdrav.gov.by. Дата доступа 31.03.2014.
Формат файла: pdf (351.28 Кб)