Современные направления в лечении послеоперационных дефектов у пациентов со злокачественными новообразованиями верхней челюсти

Т. Л. Шевела, Г. В. Петражицкая УО «Белорусский государственный медицинский университет»

2023 №3 | Оригинальные научные публикации

Аннотация

Список литературы

Согласно эпидемиологическим данным, во всем мире несмотря на активное развитие медицинских технологий и проводимые профилактические мероприятия, распространенность онкологических заболеваний челюстно-лицевой области продолжает увеличиваться. Послеоперационные дефекты челюстно-лицевой области у пациентов со злокачественными новообразованиями верхней челюсти представляют собой тяжелую патологию, поскольку приводят к выраженным функциональным и косметическим нарушениям, что значительно ухудшает качество жизни пациентов и создает сложность в их социальной адаптации и реабилитации. Повышение эффективности ортопедического лечения данной категории пациентов, что связано с устранением обширных послеоперационных дефектов путем протезирования, остается одной из наиболее актуальных проблем современной стоматологии. Целью работы являлось проведение анализа современных направлений в лечении послеоперационных дефектов у пациентов со злокачественными новообразованиями верхней челюсти. По результатам проведенного анализа установлено, что до настоящего времени не разработаны общие методы протезирования, нет единого мнения о сроках протезирования и особенностях ортопедической конструкции, замещающей дефект.

Ключевые слова:

дефект верхней челюсти, злокачественные новообразования, качество жизни, протезирование, реабилитация.

Modern trends in the treatment of postoperative defects in patients with malignant neoplasms of the upper jaw

According to epidemiological evidence, the prevalence of oncological diseases of the maxillofacial region continues to increase all over the world despite the active development of medical technologies and preventive measures. Postoperative defects of the maxillofacial region in patients with malignant neoplasms of the upper jaw are a serious pathology, since they lead to functional and cosmetic disorders, which significantly worsens the quality of life of patients and creates big problems in their social adaptation and rehabilitation. Increasing the effectiveness of prosthodontic treatment of this category of patients, which is associated with the elimination of extensive postoperative defects by dentures, remains one of the most urgent problems of modern dentistry. The aim of the study was to analyze current trends in the treatment of maxillary defects after surgery of malignant neoplasms. The results of study show that still there aren’t general methods of prosthetics, there isn’t consensus on the timing of prosthetics and the structure of the prostheses that replaces the maxillary defect.

Keywords

maxillary defect, malignant neoplasms, the quality of life, prosthetics, rehabilitation.

1. Арутюнов, А. С. Совершенствование ортопедического стоматологического лечения больных с послеоперационными дефектами верхней челюсти онкологического генеза / А. С. Арутюнов, С. Д. Арутюнов // Учен. записки СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова. – 2015. – Т. XXII, № 2. – С. 45–49.
2. Новые подходы в устранении дефектов челюстей с одномоментной зубочелюстной реабилитацией / К. С. Гилёва [и др.] // Пластическая хирургия и эстетическая медицина. – 2020. – № 1. – С. 30–45.
3. Ортопедическое лечение дефектов верхней челюсти с применением резекционного замещающего протеза с пневматическим обтуратором / С. И. Абакаров [и др.] // Стоматология. – 2020. – № 99(5). – С. 74–79.
4. Ортопедическое лечение у онкологических больных с челюстно-лицевой патологией / И. В. Пустовая [и др.] // Южно-российский онкологический журнал. – 2021. – № 2. – С. 22–33.
5. Рак в Беларуси: цифры и факты. Анализ данных Белорусского канцер-регистра за 2010–2019 гг. / [А. Е. Океанов и др.; под ред. С. Л. Полякова]. – Минск: РНПЦ ОМР им. Н. Н. Александрова, 2020. – 298 с.
6. Состояние онкологической помощи населению России в 2021 году / [под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, А. О. Шахзадовой]. – М.: МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2022. – 239 с.
7. Убайдуллаев, Х. Реабилитация онкологических больных с дефектами челюстно-лицевой области // Медицина и инновации. – 2022. – № 1(4). – С. 329–332.
8. Creating a digitized database of maxillofacial prostheses (obturators): A pilot study / M. Elbashti [et al.] // The Journal of Advanced Prosthodontics. – 2016. – № 8. – Р. 219–223.
9. Health-related quality of life after maxillectomy: Obturator rehabilitation compared with flap reconstruction / J. Breeze [et al.] // British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. – 2016. – № 54. – Р. 857–862.
10. Michelinakis, G. Rehabilitation of a maxilletomy patient using intraoral scanning impression technology and a computer-aided design/computer-aided manufacturing fabricated obturator prosthesis / G. Michelinakis, M. Pavlakis // The Journal of Indian Prosthodontic Society. – 2018. – № 18(3). – Р. 282–287.