Опыт использования простагландина Е1 у родильниц с послеродовой субинволюцией матки

И. А. Верес, О. А. Пересада, Т. В. Зновец, В. П. Сокол, Е. Р. Качеровская, Т. М. Юрага Белорусская медицинская академия последипломного образования, УЗ «3 ГКБ имени Е. В. Клумова»

2023 №2 | Оригинальные научные публикации

Аннотация

Список литературы

Скачать полнотекстовую статью

Проведено комплексное обследование и лечение 61 пациентки, находившихся на стационарном лечении УЗ «3 ГКБ имени Е. В. Клумова» в период с 2020 по 2022 гг. Все родильницы, включенные в исследование, были разделены на три группы: 1-я группа (основная) – 20 пациенток (средний возраст 24,2 ± 2,5), которые наряду с внутримышечным введением окситоцина по 5 МЕ с интервалом через 12 часов получали ПГЕ1 (таблетки миролюта) по 200 мкг внутрь через 12 часов, 2-я группа (сравнения) – 21 пациентка (средний возраст 23,7 ± 2,0), получавшие стандартную утеротоническую терапию (внутримышечное введение 5 МЕ окситоцина 2 раза в сутки в течение 3–4 дней). Контрольную группу составили 20 женщин с неосложненным течением послеродового периода (средний возраст 23,2 ± 2,1). Процедуры переменного магнитного поля (ПеМП) осуществляли всем родильницам на область проекции матки 1 раз в сутки ежедневно. Установлено, что использование простагландина Е1 в консервативной терапии первичной субинволюции матки без признаков воспалительного процесса повышает ее эффективность в 2,86 раза по сравнению с применением только окситоцина.

Ключевые слова:

субинволюция матки, простагландин Е1, окситоцин, осложнения послеродовые.

Experience of using prostaglandin E1 in puerperas with postpartum subinvolution of the uterus

A comprehensive examination and treatment of 61 patients who were hospitalized at the 3 E. V. Klumov City Clinical Hospital in the period from 2020 to 2022 was carried out. All puerperas included in the study were divided into three groups: group 1 (main) – 20 patients (mean age 24.2 ± 2.5), who, along with intramuscular administration of oxytocin, 5 IU with an interval of 12 hours, received PGE1 (mirolute tablets) 200 mcg orally every 12 hours, group 2 (comparison) – 21 patients (mean age 23.7 ± 2.0), receiving standard uterotonic therapy (intramuscular injection of 5 IU of oxytocin 2 times a day for 3–4 days). The control group consisted of 20 women with uncomplicated postpartum period (mean age 23.2 ± 2.1). Procedures of alternating magnetic field (AMF) were carried out for all puerperas on the area of projection of the uterus 1 time per day every day. It has been established that the use of prostaglandin E1 in the conservative treatment of primary uterine subinvolution without signs of an inflammatory process increases its effectiveness by 2.86 times compared with the use of oxytocin alone.

Keywords

subinvolution of the uterus, prostaglandin E1, oxytocin, postpartum complications.

1. Благодарный, Г. В. Оценка эффективности и безопасности методов родовозбуждения с применением простагландина Е1 / Г. В. Благодарный, Е. В. Мозговая // Журнал акушерства и женских болезней. – 2017. – Т. 66, № 1. – С. 9–20.
2. Верес, И. А. Применение электромагнитной стимуляции у родильниц с послеродовой субинволюцией матки / И. А. Верес, О. А. Пересада, В. П. Сокол [и др.] // Медицинский журнал. – 2022. – № 2. – С.59–66.
3. Верес, И. А. Установление факторов, способствующих завершению родов путем операции кесарева сечения / И. А. Врес // Медицинский журнал. – 2023. – № 1. – С. 4–14.
4. Верес, И. А. Эффективность немедикаментозной прфилактики послеродовой субинволюции матки / И. А. Верес, О. А. Пересада, О. Л. ИванишкинаКудина, А. А. Куликов, Т. В. Зновец, И. Л. Шиптенко, М. Н. Соколовская // Репродуктив. здоровье. Вост. Европа. – 2020. – Т. 10, № 1. – С. 22–30.
5. Об утверждении клинического протокола «Медицинское наблюдение и оказание медицинской помощи женщинам в акушерстве и гинекологии»: постановление Мва здравоохранения Респ. Беларусь, 19 февр. 2018 г., № 17 // КонсультантПлюс. Беларусь / ООО «ЮрСпектр», Нац. центр правовой информ. Респ. Беларусь. – Минск, 2022.
6. Budden, M. Development and stability of a heatstable formulation of carbetocin for the prevention if postpartum hemorrhage for use in low and middleincome countries / M. Malm, J. Madsen, J. Kjellstrom [et al.] // Journal of Peptide Science. 2018. – № 6. – Р. e3082.
7. Oladapo, O. T. Intramuscular versus intravenous prophylactic oxytocin for the third stage of labour / O. T. Oladapo // TheCochrane Database of systematic Reviews. – 2018. – № 9(9). – Р. CD009332.
8. Salati, J. A. Prophylactic oxytocin for the third stage of labor to prevent postpartum hemorrhage / J. A.Salati, S. J. Leathersich, M. J. Williams [et al.] // The Cochrane Database of systematic Reviews. – 2013. – № 10. – Р. CD001808.