Эффективность периартикулярных инъекций транексамовой кислоты при тотальном эндопротезировании коленного сустава

Мохаммад Али Алькатауне, Е.В. Жук, П. И. Беспальчук, А.П. Беспальчук, Шахин Омар УО «Белорусский государственный медицинский университет»

2022 №4 | Оригинальные научные публикации

Аннотация

Список литературы

Скачать полнотекстовую статью

В статье представлен сравнительный анализ лабораторных результатов тотального эндопротезирования коленного сустава и послеоперационной кровопотери у 120 больных (24 мужчины и 96 женщин), страдающих гонартрозом, в возрасте от 42 до 86 лет (в среднем 68,8 года), оперированных с введением транексамовой кислоты периартикулярно (n = 60) или без него (n = 60) в течение 3 дней с момента операции. Периартикулярное введение транексамовой кислоты (ТХА) позволило уменьшить послеоперационную кровопотерю. Оценивая полученные данные, мы определили достоверно меньшую долю случаев в основной группе (Hb = 118,3) по сравнению с контрольной группой (Hb = 103,3) (P < 0,05). Кроме того, не удалось выявить значимой разницы в отношении сопутствующих заболеваний или других побочных эффектов, вызванных транексамовой кислотой.

Ключевые слова:

коленный сустав, эндопротезирование, транексамовая кислота,

Efficacy of periarticular tranexamic acid injection in total knee arthroplasty

The article presents a comparative analysis of laboratory results of total knee arthroplasty and postoperative blood loss in 120 patients (24 men and 96 women) suffering from gonarthrosis, aged 42 to 86 years (average 68.8 years), operated on with the introduction of tranexamic acid periarticularly (n = 60) or without it (n = 60) observed for 3 days. from the time of surgery. Periarticular injection of tranexamic acid (TXA) made it possible to reduce postoperative blood loss. Assessing the data obtained, we determined a significantly lower proportion of cases in the main group (Hb = 118.3) compared to the control group (Hb = 103.3) (P < 0.05). In addition, it was not possible to identify a significant difference in relation to comorbidities or other side effects caused by tranexamic acid.

Keywords

knee joint, endoprosthetics, tranexamic acid, hemoglobin, periarticular injection.

1. Герасименко, М. А., Белецкий А. В. Патология коленного сустава у детей и пациентов молодого возраста / М. А. Герасименко, А. В. Белецкий. – Минск: Тэхналогiя, 2015. – С. 215.
2. Hanson, A. J. Effect of fibrin sealant composition on human neutrophil chemotaxis / A. J. Hanson, M. T. Quinn // J Biomed Mater Res. – 2002. – Vol. 61. – P. 474–81.
3. Haratian, A. Utilization of Tranexamic Acid in Surgical Orthopaedic Practice: Indications and Current Considerations / Aryan Haratian, Tara Shelby, Laith K. Hasan, Ioanna K. Bolia, Alexander E. Weber, Frank A. Petrigliano // Journal Orthopedic Research and Reviews. – 2021. – Vol. 13. – P. 187–199.
4. Jian-Qi, Yang. Reduction of Blood Loss by Intra-articular Injection of Tranexamic Acid Combined with Knee and Hip Flexion at 45º During Primary Total Knee Arthroplasty: A Randomized Controlled Trial / Jian-Qi Yang, Lin Yang, Jian-Shao Tan, Kun-Ping Huo, Liang Zhao, Dao-Zhang Cai // Orthop Surg. – 2020. – Vol. 6. – P. 1835–1842.
5. Reale, D. Complications of Tranexamic Acid in Orthopedic Lower Limb Surgery: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials / Davide Reale, Luca Andriolo, Safa Gursoy, Murat Bozkurt, Giuseppe Filardo, Stefano Zaffagnini // Hindawi Bio Med Research International. –2021. – Vol. 14. – ID 6961540.
6. Ryosuke, Hishimura. The effect of local injection of tranexamic acid into peri-articular tissue versus drain clamping in total knee arthroplasty: a randomized controlled trial / RyosukeHishimura, Tomohiro Onodera, YasumitsuOhkoshi, Kazufumi Okada, Masatake Matsuoka, Shinji Matsubara, Koji Iwasaki, Eiji Kondo & Norimasa Iwasaki // BMC Musculoskeletal Disorders. – 2022. – Vol. 23, № 111.
7. Sehat, K. R. Hidden blood loss following hip and knee arthroplasty / K. R. Sehat, R. L. Evans, J. H. Newman // Correct management of blood loss should take hidden loss into account. J Bone Joint Surg Br. – 2004. – Vol. 86. –P. 561–5.
8. Yang, Yang. The reduction in blood loss with intra-articular injection of tranexamic acid in unilateral total knee arthroplasty without operative drains: a randomized controlled trial / Yang Yang, Yong-Ming Lv, Pei-Jian Ding, Jia Li, Zhang Ying-Ze // Eur J OrthopSurgTraumatol. – 2015. – Vol. 1. –P. 135–9.
9. Zhenyang, Mao. A comparative, retrospective study of peri-articular and intra-articular injection of tranexamic acid for the management of postoperative blood loss after total knee arthroplasty / Zhenyang Mao, Bing Yue, You Wang, Mengning Yan, Kerong Dai // BMC Musculoskelet Disord. – 2016. – Vol. 1. – P. 438.