Аннотация
Список литературы
Проведено обследование 186 родильниц (средний возраст 25,1 ± 2,3) в период с 2017 по 2020 г.: 1-я группа – 87 родильниц с гипотоническим вариантом послеродового эндометрита (ГПЭ) и 2-я – 68 родильниц с инфекционным вариантом (ИПЭ). Гистологическое исследование соскобов эндомиометрия у родильниц с гипотоническим и инфекционным вариантами послеродового эндометрита продемонстрировало различие их морфологической картины, указывающее на разобщение патогенетических механизмов формирования ГПЭ и ИПЭ. У родильниц на начальной стадии ГПЭ наблюдается лейкоцитарная инфильтрация эндометрия в 15 (100 %) и децидуальной ткани в 8 (53,3 %) случаях соответственно. На основании полученных результатов представляется целесообразным выделять два клинико-патогенетических варианта ПЭ (гипотонический и инфекционный), отличающихся по характеру клинических и морфологических особенностей, что обусловливает различные подходы к их терапии.
Ключевые слова:
гистологическое исследование, соскобы
Clinical and morphological parallels in hypotonic and infectious variants of postnatal endometritis
A survey was carried out of 186 puerperas (average age 25.1 ± 2.3), the following groups: 1st – 87 puerperas with hypotonic postnatal endometritis (HPE); 2-th – 68 puerperas with infectious variants of postnatal endometritis (IPE). The subjects were given an individual card, in which the data of the anamnesis, objective clinical examination, the results of laboratory and instrumental studies were noted. The control group consisted of 31 puerperas with physiological period (average age 25.4 ± 2.8). Histological examination of endomyometrial scrapings in puerperas with hypotonic and infectious variants of postpartum endometritis showed a difference in their morphological picture, indicating the separation of the pathogenetic mechanisms of the formation of HPE and IPE.
Keywords
histological examination, endomyometrial
- 1. Верес, И. А. Биохимические критерии послеродовой субинволюции матки / И. А. Верес, О. А. Пересада, Т. М. Юрага // Лабораторная диагностика. Восточная Европа. – 2018. – Т. 8, № 4. – С. 515–526.
- 2. Верес, И. А. Гипотонический послеродовый эндометрит: обоснование, диагностика / И. А. Верес // Медицинский журнал. – 2018. – № 1. – С. 60–63.
- 3. Верес, И. А. Дифференцированный подход к диагностике клинических вариантов послеродового эндометрита / И. А. Верес, О. А. Пересада, Ю. М. Гаин // Инновационные технологии в медицине. 2018. – № 4. – С. 2–9.
- 4. Верес, И. А. Исследование факторов риска и разработка прогнозирования возникновения гипотонического и инфекционного послеродового эндометрита /И. А. Верес, В. И. Белько // Военная медицина. 2018. – № 4. – С. 51–55.
- 5. Верес, И. А. Эффективность немедикаментозной профилактики субинволюции матки / И. А. Верес, О. А. Пересада, О. Л. Иванишкина-Кудина, И. Л. Шиптенко //Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. – 2018. – Т. 10, № 1. – С. 22–31.
- 6. Гаспарян, Н. Д. Слабость родовой деятельности (новые аспекты патогенеза, клиническое и лабораторное прогнозирование, оптимизация родов): автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – М., 2002. – 34 с.
- 7. Камышников, В. С. Клиническая лабораторная диагностика (методы и трактовка лабораторных исследований): учеб. пособие / под ред. В. С. Камышникова. – М.: МЕДпресс-информ, 2015. – 720 с.
- 8. Способ дифференциальной диагностики гипотонического и инфекционного послеродового эндометрита. Пат. 23264 Респ. Беларусь, МПК A 61N 5/06; заявл. 2020.11.26; опубл. 2021.02.28 Заявители И. А. Верес, В. И. Белько. – № а 20180307; заявл. 2020.11.26.
- 9. Способ прогнозирования возникновения гипотонического и инфекционного послеродового эндометрита. Пат. 23263 Респ. Беларусь, МПК A 61N 2/04; заявл. 2020.11.26; опубл. 2021.02.28 Заявители И. А. Верес, В. И. Белько. – № а 20180306; заявл. 2020.11.26.
- References
- 1. Veres, I. A. Biohimicheskie kriterii poslerodovoj subinvolyucii matki / I. A. Veres, O. A. Peresada, T. M. Yuraga // Laboratornaya diagnostika. Vostochnaya Evropa. – 2018. – T. 8, № 4. – S. 515–526.
- 2. Veres, I. A. Gipotonicheskij poslerodovyj endometrit: obosnovanie, diagnostika / I. A. Veres // Medicinskij zhurnal. – 2018. – № 1. – S. 60–63.
- 3. Veres, I. A. Differencirovannyj podhod k diagnostike klinicheskih variantov poslerodovogo endometrita / I. A. Veres, O. A. Peresada, Yu. M. Gain // Innovacionnye tekhnologii v medicine. – 2018. – № 4. – S. 2–9.
- 4. Veres, I. A. Issledovanie faktorov riska i razrabotka prognozirovaniya vozniknoveniya gipotonicheskogo i infekcionnogo poslerodovogo endometrita / I. A. Veres, V. I. Bel’ko // Voennaya medicina. – 2018. – № 4. – S. 51–55.
- 5. Veres, I. A. Effektivnost’ nemedikamentoznoj profilaktiki subinvolyucii matki / I. A. Veres, O. A. Peresada, O. L. Ivanishkina-Kudina, I. L.SHiptenko // Reproduktivnoe zdorov’e. Vostochnaya Evropa. – 2018. – T. 10, № 1. – S. 22–31.
- 6. Gasparyan, N. D. Slabost’ rodovoj deyatel’nosti (novye aspekty patogeneza, klinicheskoe i laboratornoe prognozirovanie, optimizaciya rodov): avtoref. dis. ... doktora med. nauk. – M., 2002. – 34 s.
- 7. Kamyshnikov, V. S. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika (metody i traktovka laboratornyh issledovanij): ucheb. posobie / pod red. V. S.Kamyshnikova. – M.: MEDpressinform, 2015. – 720 s.
- 8. Sposob differencial’noj diagnostiki gipotonicheskogo i infekcionnogo poslerodovogo endometrita. Pat. 23264 Resp. Belarus’, MPK A 61N 5/06; zayavl. 2020.11.26; opubl. 2021.02.28 Zayaviteli I. A. Veres, V. I. Bel’ko. – № a 20180307; zayavl. 2020.11.26.
- 9. Sposob prognozirovaniya vozniknoveniya gipotonicheskogo i infekcionnogo poslerodovogo endometrita. Pat. 23263 Resp. Belarus’, MPK A 61N 2/04; zayavl. 2020.11.26; opubl. 2021.02.28 Zayaviteli I. A. Veres, V. I. Bel’ko. – № a 20180306; zayavl. 2020.11.26.
- Поступила 27.04.2021 г.