Возрастные особенности этиологической структуры сепсиса у детей

Е. Н. Сергиенко, В. Н. Осипчик, О. Н. Романова, Д. И. Демьяненко УО «Белорусский государственный медицинский университет», Детская инфекционная клиническая больница, Минск, РБ

2021 №1 | Оригинальные научные публикации

Аннотация

Список литературы

Скачать полнотекстовую статью

Актуальность сепсиса не вызывает сомнений и обусловлена как высокими показателями заболеваемости, так и летальности во всем мире. Современная медицина, казалось бы, располагает множеством современных и точных методик диагностики и лечения септического процесса, но до сих пор эти вопросы в отношении сепсиса остаются открытыми и дискутабельными. Многоцентровые исследования в отделениях реанимации и интенсивной терапии в стационарах Европы показывают, что распространенность сепсиса возрастает, а атрибутивная летальность, несмотря на тенденцию к снижению, достигает 50 % и более. Целью нашей работы было изучить этиологические особенности сепсиса у детей. Материалы: нами проведен ретроспективны анализ случаев сепсиса у детей за последние 10 лет, которые находились на лечении в Детской инфекционной клинической больнице г. Минска.Результаты исследования: анализ возбудителей сепсиса показал, что практически каждый второй случай был обусловлен грамотрицательной флорой (53 %), в 26,1 % случаев – возбудитель не был установлен и еще реже регистрировались грамположительные микроорганизмы (13,7 %), грибы рода Candida (0,9 %) и смешанная флора (6,3 %).Выводы: этиологическая структура сепсиса в детском возрасте разнообразна и имеет свои особенности в каждой возрастной группе.

Ключевые слова:

сепсис, септический шок, дети, этиологическая структура

Age-related features of the etiological structure of sepsis in children

The relevance of sepsis is not in doubt and is due to both high rates of morbidity and mortality worldwide. Modern medicine, it would seem, has many modern and accurate methods of diagnosis and treatment of the septic process, but so far these questions regarding sepsis remain open and debatable. Multicenter studies in intensive care units in hospitals in Europe show that the prevalence of sepsis is increasing, and the attributive mortality rate, despite the downward trend, reaches 50 % or more. The aim of our work was to study the etiological features of sepsis in children. Materials: we conducted a retrospective analysis of cases of sepsis in children over the past 10 years who were treated at the Children’s infectious diseases clinical hospital in Minsk. Results of the study: analysis of sepsis pathogens showed that almost every second case was caused by gram-negative flora (53 %), in 26.1 % of cases – the pathogen was not identified, and even less often gram-positive microorganisms (13.7 %), Candida fungi (0.9 %) and mixed flora (6.3 %) were registered. Conclusions: the etiological structure of sepsis in childhood is diverse and has its own characteristics in each age group.

Keywords

sepsis, septic shock, children, etiological structure

1. Руднов, В. А. Сепсис-3: обновленные ключевые положения, потенциальные проблемы и дальнейшие практические шаги / В. А. Руднов, В. В. Кулабухов // Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2016. – № 4 (13). – С. 4–11.
2. Современные дефиниции и принципы интенсивной терапии сепсиса у детей / А. У. Лекманов [и др.] // Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2018. – № 4 (15). – C. 61–69.
3. Napolitano, L. M. Sepsis 2018: definitions and guideline changes / (L. M. Napolitano // Surgical infections. – 2018. – Vol. 19, № 2. – P. 117–127.
4. Pediatric sepsis update: how are children different? / B. M. Emr [et al.] // Surgical infections. – 2018. – Vol. 19, № 2. – P. 176–183.
References
1. Rudnov, V. A. Sepsis 3: Updated Key Messages, Potential Challenges and Next Practical Steps / V. A. Rudnov, V. V. Kulabuhov // Vestnik anesteziologii i reanimatologii. – 2016. – № 4 (13). – S. 4–11.
2. Modern definitions and principles of intensive care for sepsis in children / A. U. Lekmanov [et al.] // Vestnik anesteziologii i reanimatologii. – 2018. – № 4 (15). – C. 61–69.
3. Napolitano, L. M. Sepsis 2018: definitions and guideline changes / L. M. Napolitano // Surgical infections. – 2018. – Vol. 19, № 2. – P. 117–127.
4. Pediatric sepsis update: how are children different? / B. M. Emr [et al.] // Surgical infections. – 2018. – Vol. 19, № 2. – P. 176–183.