Методы профилактики фиссурного кариеса

Т. Н. Терехова, Н. Д. Чернявская УО «Белорусский государственный медицинский университет»

2021 №1 | Оригинальные научные публикации

Аннотация

Список литературы

Окклюзионные поверхности первых постоянных моляров наиболее часто подвержены кариозному процессу. Для профилактики и лечения начального кариеса на окклюзионных поверхностях рекомендуют применять фторидсодержащие лаки и фиссурные герметики. Цель. Изучить предпочтения врачей-стоматологов и зубных фельдшеров Республики Беларусь в выборе средств и методов для профилактики окклюзионного кариеса у детей. Материалы и методы исследования. Для реализации цели разработали анкету, состоящую из 8 вопросов с предложенными для выбора вариантами ответов. Анкету заполнили 74 специалиста, из них 11 зубных фельдшеров (14,9 %) и 63 врача-стоматолога (85,1 %), государственных стоматологических учреждений с различным стажем работы. Результаты. Установлено, что большинство респондентов (n = 61; 82,4 ± 4,4 %) считают более эффективным для профилактики фиссурного кариеса метод герметизации в сравнении с аппликациями фторидсодержащего лака, но только 23 (31,1 ± 5,4 %) респондента ежедневно применяют данный метод в профессиональной деятельности. Для герметизации фиссур первых постоянных моляров статистически значимо чаще (html5-dom-document-internal-entity2-967-end2 = 40,1; р < 0,001) опрошенные респонденты (n = 55; 76,0 ± 5,0 %) в своей практике используют стеклоиономерный цемент, чем герметики на основе Bis-GMA (n = 17; 24,0 ± 5,0 %). Выводы. Для эффективного предупреждения развития фиссурного кариеса в постоянных молярах необходимо повысить мотивацию врачей-стоматологов и зубных фельдшеров к дифференцированному применению профилактических схем с учётом вероятности развития кариеса у детей.

Ключевые слова:

врачи-стоматологи, зубные фельдшера, профилактика кариеса, герметизация фиссур, фторидсодержащий лак

Methods of prevention of fissure caries

Introduction. The occlusal surfaces of the first permanent molars are in high risk of caries development. It is recommended to use fluoride-containing varnishes and fissure sealants for prevention and treatment of initial caries on occlusal surfaces. Purpose. To study the preferences of dentists and dental paramedics in the Belarus in the choice of means and methods of occlusal caries prevention in children. Materials and methods. We developed a questionnaire including 8 questions with the suggested answers for selection. The questionnaire was filled out by 74 specialists (11 dental paramedics (14.9 %) and 63 dentists (85.1 %)) with various work experience who are working in state dental clinics. Results. The majority of respondents (n = 61; 82.4 ± 4.4 %) consider the sealing more effective for the prevention of fissure caries in comparison with applications of fluoride-containing varnish. Only 23 (31.1 ± 5.4 %) of respondents applied fissure sealing daily. Also we found out that respondents statistically significantly more often (html5-dom-document-internal-entity2-967-end2 = 40.1; p < 0.001) used glass ionomer cement (n = 55; 76.0 ± 5.0 %) than Bis-GMA-based sealants (n = 17; 24.0 ± 5.0 %) for fissure sealing in first permanent molars. Outcomes. It is necessary to increase the motivation of dentists and dental paramedics for the differentiated use of preventive schemes according to risk of fissure caries in permanent molars in children.

Keywords

dentists, dental paramedics, caries prevention, fissure sealing, fluoride-containing varnish

1. Кисельникова, Л. П. Герметики и показания к их применению / Л. П. Кисельникова // Ин-т стоматологии. – 2000. – № 2. – С. 54–56.
2. Терехова, Т. М. Результати дворічної профілактики карієсу зубів у молодших школярів із застосуванням фторвмісних препаратів / Т. М. Терехова, О. І. Мельникова // Новини стоматології. – 2019. – № 1. – С. 84–87.
3. Терехова, Т. Н. Клиническая эффективность герметизации фиссур первых постоянных моляров материалом Helioseal / Т. Н. Терехова, Н. Д. Чернявская // Актуальные вопросы стоматологии детского возраста: сб. науч. ст. 1-я Всероссийская науч.-практ. конф., Казань, 9 февр. 2018 г. / Казан. гос. мед. ун-т; под общ. ред. Р. А. Салеева. – Казань, 2018. – C. 246–250.
4. Терехова, Т. Н. Сочетанная профилактика кариеса зубов у младших школьников с применением препаратов, содержащих гидроксиаппатит и фтор / Т. Н. Терехова, Е. И. Мельникова // Соврем. стоматология. – 2016. – № 2. – С. 58–59.
5. Attitudes, knowledge and utilization of fissure sealants among Greek dentists: a national survey / M. Michalaki [et al.] // Eur. Arch. Paediatr. Dent. – 2010. – Vol. 11, № 6. – P. 287–293.
6. Chair-side preventive interventions in the Public Dental Service in Norway / E. Widström [et al.] // Br. Dent. J. – 2016. – Vol. 221, № 4. – P. 179–185.
7. Fissure seal or fluoride varnish? A randomized trial of relative effectiveness / I. G. Chestnutt [et al.] // J. of Dent. Res. – 2017. – Vol. 96, № 7. – P. 754–761.
8. Govindaiah, S. Dentists’ levels of evidence-based clinical knowledge and attitudes about using pit-and-fissure sealants / S. Govindaiah, V. Bhoopathi // J. Am. Dent. Assoc. – 2014. – Vol. 145, № 8. – P. 849–855.
9. Pit and fissure sealants versus fluorid e varnishes for preventing dental decay in the permanent teeth of children and adolescents / A. Ahovuo-Saloranta [et al.] //Cochrane Database Syst Rev. – 2016. – № 1. – P. CD003067.
10. Sealants for preventing and arresting pit-and-fissure occlusal caries in primary and permanent molars: a systematic review of randomized controlled trials-a report of the American Dental Association and the American Academy of Pediatric Dentistry / J. T. Wright [et al.] //J. Am. Dent. Assoc. – 2016. – Vol. 147, № 8. – P. 631–645.
References
1. Kisel'nikova, L. P. Sealants and indications for their use / L. P. Kisel'nikova // In-t stomatologii. – 2000. – № 2. – S. 54–56.
2. Terehova, T. M. The results of the courtyard prophylaxis of teeth care in young schoolchildren due to the use of fluoride drugs / T. M. Terehova, O. І. Mel'nikova // Novini stomatologії. – 2019. – № 1. – S. 84–87.
3. Terehova, T. N. Clinical effectiveness of sealing the fissures of the first permanent molars with Helioseal / T. N. Terehova, N. D. Chernjavskaja // Aktual'nye voprosy stomatologii detskogo vozrasta: sb. nauch. st. 1-aja Vserossijskaja nauch.-prakt. konf., Kazan', 9 fevr. 2018 g. / Kazan. gos. med. un-t; pod obshh. red. R. A. Saleeva. – Kazan', 2018. – C. 246–250.
4. Terehova, T. N. Combined prophylaxis of dental caries in younger schoolchildren using preparations containing hydroxyapatite and fluoride / T. N. Terehova, E. I. Mel'nikova // Sovrem. stomatologija. – 2016. – № 2. – S. 58–59.
5. Attitudes, knowledge and utilization of fissure sealants among Greek dentists: a national survey / M. Michalaki [et al.] // Eur. Arch. Paediatr. Dent. – 2010. – Vol. 11, № 6. – P. 287–293.
6. Chair-side preventive interventions in the Public Dental Service in Norway / E. Widström [et al.] // Br. Dent. J. – 2016. – Vol. 221, № 4. – P. 179–185.
7. Fissure seal or fluoride varnish? A randomized trial of relative effectiveness / I. G. Chestnutt [et al.] // J. of Dent. Res. – 2017. – Vol. 96, № 7. – P. 754–761.
8. Govindaiah, S. Dentists’ levels of evidence-based clinical knowledge and attitudes about using pit-and-fissure sealants / S. Govindaiah, V. Bhoopathi // J. Am. Dent. Assoc. – 2014. – Vol. 145, № 8. – P. 849–855.
9. Pit and fissure sealants versus fluorid e varnishes for preventing dental decay in the permanent teeth of children and adolescents / A. Ahovuo-Saloranta [et al.] //Cochrane Database Syst Rev. – 2016. – № 1. – P. CD003067.
10. Sealants for preventing and arresting pit-and-fissure occlusal caries in primary and permanent molars: a systematic review of randomized controlled trials-a report of the American Dental Association and the American Academy of Pediatric Dentistry / J. T. Wright [et al.] //J. Am. Dent. Assoc. – 2016. – Vol. 147, № 8. – P. 631–645.