Предикторы неблагоприятных последствий нейроинфекций, вызванных стрептококком группы В у детей до одного года

А. А. Ластовка, А. А. Астапов УО «Белорусский государственный медицинский университет»

2020 №2 | Оригинальные научные публикации

Аннотация

Список литературы

Стрептококк группы В является одним из основных возбудителей нейроинфекций у детей первого года жизни. Целью исследования было проанализировать клинико-лабораторные характеристики заболевания для выявления предикторов неблагоприятных последствий нейроинфекции. Предметом исследования были 58 пациентов, перенесших нейроинфекцию, вызванную стрептококком группы В на первом году жизни. Все дети для анализа были разделены на 2 группы: с благоприятным исходом (1 группа, n = 30) и с неблагоприятными последствиями заболевания (2 группа, n = 28). В результате сравнения двух групп пациентов было выявлено, что к клиническим предикторам неблагоприятных последствий нейроинфекций, вызванных стрептококком группы В, относятся гипотензия, нарушение микроциркуляции, очаговая неврологическая симптоматика, наличие показаний для искусственной вентиляции легких, нарушение сознания, парез кишечника и судороги. К лабораторным предикторам неблагоприятного исхода нейроинфекции, вызванной стрептококком группы В относятся наличие лейкопении в общем анализе крови в первые дни заболевания в сочетании с нейтропенией.

Ключевые слова:

стрептококк группы В, дети до 1 года, нейроинфекция, последствие, предиктор

Predictors of unfavorable outcome in infants with neuroinfection, caused by group B streptococcus

Group B Streptococcus is one of the most frequent causative agent of neuroinfections in infants.Aim: to reveal predictors of unfavorable outcome of neuroinfection by clinical and laboratory features analysis. Subject. 58 infants with neuroinfection, caused by Group B Streptococcus. All patients were divided into 2 groups: with good outcome and with unfavorable outcome of neuroinfection.Result. Hypotension, microvascular perfusion disorder, focal neurological signs, indications for artificial lung ventilation, alteration of consciousness, intestinal distention and seizures are clinical predictors of unfavorable outcome of neuroinfection caused by Group B Streptococcus. Leucopenia and neutropenia are laboratory predictors of unfavorable outcome of neuroinfection.

Keywords

group B Streptococcus, infant, neuroinfection, consequence, outcome, predictor

1. Мартынов, В. А. Осложнения бактериальных менингитов / В. А. Мартынов, Л. Г. Жданович, Е. А. Карасева [и др.] // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. – 2018. – Т. 7, № 1. – С. 54–59.
2. Милованова, О. А. Неврологические последствия и исходы бактериальных менингитов у детей / О. А. Милованова, Л. Н. Мазанкова, Д. А. Моисеенкова, И. А. Солдатова // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. Спецвыпуски. – 2016. – Т. 4, № 116. – С. 4–11.
3. van de Beek, D. ESCMID guideline: diagnosis and treatment of acute bacterial meningitis / D. van de Beek [et al.] // Clinical Microbiology and Infection. – 2016. – P. 1–26.
4. Brouwer, M. C. Epidemiology, diagnosis and antimicrobial treatment of acute bacterial meningitis / M. C. Brouwer, A. R. Tunkel, D. van de Beek // Clinical microbiology reviews. – 2010. – № 23 (3). –P. 467–492.
5. Coates, T. D. Overview of neutropenia in children and adolescents [Electronic resource] / T. D. Coates // UpTo-Date. – Mode of access: htts://www.uptodate.com/contents/overview-of-neutropenia-in-children-and-adolescents. – Date of access: 19.07.2019.
6. Heath, P. T. Neonatal meningitis / P. T. Heath, N. K. Nik Yusoff, C. J. Baker // Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. – 2003. – № 88. – P. 173–178.