Особенности рентгеновской и ультразвуковой семиотики при начальных стадиях остеоартроза коленного сустава

А.И. Алешкевич, Н.А. Мартусевич, Т.В. Бондарь УО «Белорусский государственный медицинский университет»

2019 №2 | Оригинальные научные публикации

Аннотация

Список литературы

В статье представлены результаты рентгенографических и ультразвуковых исследований пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Изучена контрольная группа пациентов и пациенты с установленным диагнозом остеоартроза 1-й и 2-й стадии. Были сопоставлены показатели рентгеновской суставной щели при рентгенографии коленных суставов и показатели толщины суставного хряща мыщелков бедра при ультразвуковом исследовании. Исследование позволило установить отсутствие статистически значимых различий показателей рентгеновской щели у контрольной группы и группы с 1-й стадией остеоартроза, статистически значимые различия появляются, начиная со 2-й стадии. Также не получено статистически значимых различий в показателях толщины хряща мыщелков бедра контрольной группы и группы с 1 стадией остеоартроза по результатам ультразвукового исследования. Полученные данные позволяют говорить о необходимости комплексной рентгенографической и ультразвуковой диагностики начальных стадий остеоартроза и дальнейшего поиска диагностически значимых критериев, которые могут повысить качество диагностики.

Ключевые слова:

остеоартроз, остеоартрит, ОА, коленный сустав, рентгенография, рентгеновская суставная щель, ультразвуковое исследование, УЗИ

Features of X-ray and ultrasound semiotics at the initial stages of the knee joint osteoarthritis

The article presents the results of radiological and ultrasound studies of patients with osteoarthritis of the knee joint. The control group of patients and patients with a confirmed diagnosis of osteoarthritis of the 1st and 2nd stages was studied. Joint x-ray space of the joints using radiography of the knee joints and the articular cartilage of the femoral condyles were compared using ultrasound diagnostics. The study established the absence of statistically significant differences in the parameters of the joint x-ray space of the joints in the control group and in the group with osteoarthritis stage 1, statistically significant differences appear in the stage 2. Also, no statistically significant differences were found in the cartilage thickness of the femoral condyles of the control group and the group with stage 1 osteoarthrosis according to the results of ultrasound diagnostics. The findings suggest the need for complex radiographic and ultrasound diagnostics of the initial stages of osteoarthritis and further search for diagnostically significant criteria that can improve the quality of diagnosis.

Keywords

osteoarthritis, OA, knee joint, X-ray diagnosis, joint x-ray space, ultrasound diagnostics

1. Асфандияров, Р.И. Суставной хрящ коленного сустава у лиц пожилого возраста по данным ультразвуковых исследований / Р.И. Асфандияров, Е.Б. Гринберг, Н.Н. Михайлов // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. – 2011. – Т. XVIII, №2. – С. 25-26.
2. Ахмедов, Ш.М. Способ ранней диагностики деформирующего артроза коленного сустава: метод. рекомендации МЗ Узбекской СССР / Ш.М. Ахмедов – Ташкент, 1989. – 6 с.
3. Берглезов, М.А. Остеоартроз (этиология, патогенез) / М.А. Берглезов, Т.М. Андреева // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. – 2006, №4. – С.79-86.
4. Васильев, А.Ю. Возможности ультразвуковой диагностики суставного синдрома в ревматологии / А.Ю. Васильев, Н.В. Железинская // Вестник рентгенологии и радиологии. – 2005. - №5. – С.50-60.
5. Михайлов А.Н., Алешкевич А.И. Некоторые аспекты этиопатогенеза и клинико-рентгенологической диагностики остеоартроза // Вести национальной академии наук. – 2003. - №1. – С. 5-11.
6. Пат.2211664 РФ, МПК7 А61 В 8/00. Способ диагностики гонартроза / Е.М. Ермак, А.Ю. Кинзерский. – № 2001114263/14; Заявлено 29.05.2001; Опубл. 10.09.2003, Бюл. №25. – 5 с.
7. Сеть, кадры организаций здравоохранения и заболеваемость населения в Республике Беларусь, 2016: стат. бюл. / Национальный статистический комитет Республики Беларусь. – Минск, 2017. – 52 с.
8. Сигал, З.М. Ультразвуковая патотопография коленного сустава / З.М. Сигал, О.В. Сурнина // Медицинский вестник Башкортостана. – 2017. – Т.12, №4 (70).
9. Сорока, Н.Ф. Эпидемиология и факторы риска остеоартроза / Н.Ф. Сорока // Здравоохранение. 2009. – №11. С.34-38.
10. Чвамания, М.О. Клинические и патогенетические аспекты различных форм остеоартроза и эффективность фармакотерапии: Автореф. дисс. … канд. мед. наук: 14.00.05 / М.О. Чвамания. – Ростов-на-Дону, 2008. – 21 с.
11. Чичасова, Н.В. Проблема боли при остеоартрозе / Н.В.Чичасова // Лечащий врач. – 2007. – №2. С. 50-56.
12. Kellgren J.H., Lawrence J.S. Radiological assessment of osteoarthritis // Ann. Rheum. Dis. – 1957. – Vol. 16. – P. 496 – 501.
13. Zaitseva, E.M. Pathogenesis of osteoarthritis and substantiation of the use of strontium ranelate / E.M. Zaitseva, L.I. Alekseeva, E.L. Nasonov // Rheumatology Science and Practice. – 2013. – №51 (6). – С. 696-702. Поступила 4.03.2019 г.