Характеристика аритмического синдрома у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий на фоне ишемической болезни сердца

Т.И. Балабанович УО «Гродненский государственный медицинский университет»

2019 №2 | Оригинальные научные публикации

Аннотация

Список литературы

Исследован характер аритмического синдрома у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий (ФП) на фоне ишемической болезнью сердца (ИБС) и/или артериальной гипертензии (АГ), ассоциированной с СОАГС, а также оценена взаимосвязь нарушений дыхания во сне (НДС) с установленными нарушениями ритма и проводимости в исследуемой выборке пациентов. Установлено, что у пациентов с неклапанной ФП на фоне ИБС и/или АГ, ассоциированной с нескорректированным СОАГС, риск развития сопутствующих нарушений ритма и проводимости сердца в 1,36 раз выше в сравнении с пациентами без СОАГС. По мере усугубления течения СОАГС нарастает количество и частота выявления нарушений ритма и проводимости. При кардиореспираторном мониторировании (КРМ) на фоне ФП для пациентов с СОАГС характерны длительные паузы (более 2 секунд) в ночное время и отсутствие различий по суточным показателям ЧСС в сравнении с пациентами без СОАГС.

Ключевые слова:

аритмии, фибрилляция предсердий, синдром обструктивного апноэ/гипопноэ сна, кардиореспираторное мониторирование

Characteristics of arrhythmic syndrome in non-valvular atrial fibrillation patients with ischemic heart disease

The arrhythmic syndrome was examined in non-valvular atrial fibrillation (AF) patients with ischemic heart disease and/ or arterial hypertension and concomitant obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome (OSAHS), and also was assessed relationship between severity of sleep-disordered breathing and detected heart rhythm and conduction disturbances. OSAHS patients demonstrate 1,36-fold higher incidence of heart rhythm and conduction disturbances than subjects without OSAHS. The frequency and amount of heart rhythm and conduction disturbances rises with the disease severity of OSAHS. The clinically reordered cardiorespiratory monitoring in OSAHS patients at the time of AF revealed night-time pauses more than 2 seconds and no differences in heart rate changes compared to non-OSAHS patients.

Keywords

arrhythmias, atrial fibrillation, obstructive sleep apnea-hypopnea, cardiorespiratory monitoring

1. Балабанович Т. И., Шишко В. И. // Журн. ГрГМУ. – 2016. – Т. 4, № 56. – С. 12 – 19.
2. Лойко О. В. // Фундаментальная наука в современной медицине 2014 : материалы сателл.-конф. молодых учёных / под ред. А. В. Сикорского [и др.]. – Минск : БГМУ, 2014. – С. 62-66.
3. Лойко О.В., и др. // Кардиология в Беларуси. – 2017. – Т. 9, № 3. – С. 500-503.
4. Митьковская Н. П. , и др. // Военная медицина. – 2013. – №1. – С. 127-133.
5. Тарасик Е. С., Булгак А. Г., Затолока Н. В. // Евраз. Кардиол. Журн. – 2016. – №1. – С. 34-38.
6. Тарасик Е.С., и др. // Медицинские новости. – 2016. – №6. – С. 18-24.
7. Чазова И. Е., Литвин А. Ю. // Российский кардиологический журнал. – 2006. – №1. – С. 75-86.
8. Almeneessier A. S., et al. // Sleep Sci. – 2017. Vol. 10, iss. 4. – P. 142-146.
9. Fein A. S., et al. // J Am Coll Cardiol. – 2013. – Vol. 62. – P. 300-305.
10. Garrigue S., et al. // Circulation. – 2007. – Vol. 115, iss. 13. – P. 1703-709.
11. Konecny T., et al. // Am J Cardiol. – 2018. – Vol. 18. – P. 31502-31509.
12. Korostovtseva L. S., et al. // Journal of Geriatric Cardiology. – 2017. – Vol. 14. – P. 553-562.
13. Mehra R.,et al. // Am J Respir Crit Care Med. – 2006. – Vol. 173. – P. 910-916.
14. Monahan K., et al. // J Am Coll Cardiol. – 2009. – Vol. 54. – P. 1797-1804.
15. Monahan K., et al. // Am J Cardiol. – 2012. Vol. 110. – P. 369-372.
16. Naruse Y., et al. // Heart Rhythm. – 2013. – Vol. 10. – P. 331-337.
17. Vizzardi E., et al. // J Cardiovascular Med. – 2017. – Vol. 18, iss. 7. – P. 490-500.
18. Youssef I., et al. // J Sleep Disord Ther. – 2018. – Vol. 7, iss. 1. – P. 1-10. Поступила 9.01.2019 г.