Малоинвазивное хирургическое лечение повреждений дистального сухожилия бицепса плеча

С.Е. Шедько, М.А. Герасименко ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования», УЗ «6-я Городская клиническая больница г. Минска»

2019 №1 | Оригинальные научные публикации

Аннотация

Список литературы

Скачать полнотекстовую статью

Цель данного исследования - оценить результаты лечения повреждений дистального сухожилия бицепса плеча при свежих разрывах с использованием миниинвазивного доступа. Это довольно редкая патология. Только реинсерция поврежденного сухожилия позволяет восстановить силу сгибания и ротации предплечья и улучшить отдаленные функциональные результаты. В современной литературе описано большое количество техник по восстановлению поврежденного сухожилия. С 2014 по 2017 гг. было прооперировано 62 пациента со свежим разрывом по разработанной авторами методике. Доступ выполняется по передней поверхности локтевой ямки. Ретрагированное сухожилие выводится в рану и обрабатывается. Через 2 отверстия в бугристости лучевой кости проводятся нити и выполняется реинсерция.

Ключевые слова:

разрыв, дистальное сухожилие бицепса плеча, методика одного доступа

Mini-open incision repair of the ruptured distal biceps tendon

The purpose of this study is to assess the results of a single limited-incision technique for repair of acute distal biceps ruptures. Distal biceps tendon ruptures are uncommon injuries. Reinsertion of the acutely ruptured distal biceps is the preferred method of treatment for most patients and is designed to restore flexion and supination strength. A variety of surgical repair techniques have been described for distal biceps ruptures. Operative treatment has been shown to improve functional outcomes.

Keywords

rupture, distal biceps tendon brachii, single-incision technique

1. Stoll, L. E. Surgical treatment of distal biceps ruptures /L. E. Stoll, J. I. Huang // The Orthop. Clin. of North Am. – 2016. – Vol. 47, № 1. – P. 189–205.
2. Primary repair of retracted distal biceps tendon ruptures in extreme flexion / M. E. Morrey [et al.] // J. of Shoulder and Elbow Surg. – 2014. – Vol. 23, № 5. – P. 679–685.
3. A comparison of nonoperative vs. Endobutton repair of distal biceps ruptures / Andrew J. Legg [et al.] // J. Shoulder Elbow Surg. – 2016. – Vol. 25, – P. 341–348.
4. Anatomic repair of the distal biceps tendon cannot be consistently performed through a classic single-incision suture anchor technique / Gregory Hansen [et al.] // J Shoulder Elbow Surg. – 2014. – Vol. 23. – P. 1898–1904.
5. Widmer, B. J. Treatment of distal biceps tendon ruptures / B. J. Widmer, R. Z. Tashjian // Am. J. of Orthop. (Belle Mead N. J.). – 2010. – Vol. 39, № 6. – P. 288–296.
6. Greenberg, J. A. Endobutton repair of distal biceps tendon ruptures / J. A. Greenberg // The J. of Hand Surg. – 2009. – Vol. 34, № 8. – P. 1541–1548.
7. Carroll, M. J. Neurologic complications of distal biceps tendon repair with 1-incision endobutton fixation / M. J. Carroll, M. P. DaCambra, K. A. Hildebrand // Am. J. Orthop. (Belle Mead N. J.). – 2014. – Vol. 43, № 7. – P. E159–E162.
8. Biomechanical evaluation of 4 techniques of distal biceps brachii tendon repair / A. D. Mazzocca [et al.] // The Am. J. of Sports Med. – 2007. – Vol. 35, № 2. – P. 252–258.
9. Miyamoto, R. G. Distal biceps tendon injuries / R. G. Miyamoto, F. Elser, P. J. Millett // The J. of Bone and Joint Surg. Am. – 2010. – Vol. 92, № 11. – P. 2128–2138.
10. Biomechanical evaluation of 4 techniques of distal biceps brachii tendon repair / A. D. Mazzocca [et al.] // The Am. J. of Sports Med. – 2007. – Vol. 35, № 2. – P. 252–258.
11. Refixation techniques and approaches for distal biceps tendon ruptures: a systematic review of clinical studies / Izaak F. Kodde [et al.] // J. Shoulder Elbow. Surg. – 2015. – Vol. . – P. 1–9.
12. Chavan, P. R. Repair of the ruptured distal biceps tendon: a systematic review / P. R. Chavan, T. R. Duquin, L. J. Bisson //Am J. Sports. Med. – 2008. – Vol. 36. – P. 1618–1624.