Кальцинирующий тендинит плеча

Е. В. Зданко, О. А. Даниленко УЗ «Могилевская областная больница», УЗ «Минская городская клиническая больница № 6»

2019 №1 | Лекции

Аннотация

Список литературы

Цель исследования – улучшить результаты лечения пациентов с кальцинирующим тендинитом плеча путем использования дифференцированной тактики лечения. Был произведен проспективный и ретроспективный анализ данных лечения 82 пациентов с кальцинирующим тендинитом плеча, проходивших стационарное лечение в УЗ «Могилевская областная больница» и УЗ «Минская городская клиническая больница № 6» с 2012 по 2017 год. Из них 38 пациентов (46,3%) подверглось оперативному лечению, 44 пациента (53,7 %) – консервативному.Исходя из проведенного анализа можно выявить прямую корреляцию между типом акромиального отростка по Биглиани-Моррисону и вероятностью развития клинических проявлений кальцинирующего тендинита плеча (2-й тип у 73,7 %, 3-й тип акромиона у 26,3 % пациентов). Акромионопластика является эффективной мерой улучшения параметров объективной функции и субъективных ощущений у пациентов этой группы. При оценке по шкале UCLA результат лечения как отличный оценили 65 (79,3 %) пациентов, как хороший – 12 (14,6 %), как удовлетворительный – 5 (6,1 %). Примененный подход к лечению пациентов продемонстрировал свою эффективность в абсолютном большинстве случаев.

Ключевые слова:

кальцинирующий тендинит, импичмент синдром

Calcinating shoulder tendinite

Purpose. To improve the results of treatment of patients with calcific tendonitis of the shoulder through the use of differentiated treatment tactics. Material and methods. For the study, a prospective and retrospective analysis of the treatment data of 82 patients with calcific tendinitis of the shoulder, who underwent inpatient treatment at the Mogilev Regional Hospital and the Minsk City Clinical Hospital No. 6 from 2012 to 2017, was made. Of these, 38 patients (46.3 %) underwent surgical treatment, 44 patients (53.7 %) – conservative. Results. Based on the study, a direct correlation can be found between the Bigliani-Morrison type of acromial process and the likelihood of developing clinical manifestations of calcific tendinitis of the shoulder (type 2 in 73.7 %, type 3 acromion in 26.3 % of patients). Acromionoplasty is an effective measure to improve the parameters of objective function and subjective sensations in patients of this group. When evaluated on the UCLA scale, 65 (79.3 %) patients rated the result as excellent, 12 (14.6 %) as good, 5 (6.1 %) as satisfactory. Conclusion. The applied approach to the treatment of patients has demonstrated its effectiveness in the absolute majority of cases.

Keywords

calcific tendinitis, impeachment syndrome

1. Bosworth, B. M. Calcium deposits in the shoulder and subacromial bursitis; a survey of 12122 shoulders. JAMA 19411162477–2482.
2. Diehl, P., Gerdesmeyer L., Gollwitzer H., Sauer W., Tischer T. [Calcific tendinitis of the shoulder] Orthopade. 2011;40:733–746.
3. Editorial Calcific tendonitis of the shoulder. New Engl J. Med 19993401582–1584.
4. Gärtner, J, Heyer A. [Calcific tendinitis of the shoulder] Orthopade. 1995;24:284–302.
5. Harvie, P., Pollard T. C., Carr A. J. Calcific tendinitis: natural history and association with endocrine disorders // J. Shoulder Elbow Surg. 2007;16(2):169–173.
6. Hurt, G., Baker C. L. Calcific tendinitis of the shoulder // Orthop Clin North Am. 2003;34:567–575.
7. Mouzopoulos, G., Stamatakos M., Mouzopoulos D., Tzurbakis M. Extracorporeal shock wave treatment for shoulder calcific tendonitis: a systematic review. Skeletal Radiol. 2007; 36:803–811.
8. Ogon, P., Bornebusch B., Maier D., Jaeger M., Izadpanah K., Köstler W., Südkamp N. P. Tendinosis calcarea der schulter. Obere Extremität. 2010;5(6):115–124.
9. Sengar, D. P., McKendry R. J., Uhthoff H. K. Increased frequency of HLA-A1 in calcifying tendinitis. Tissue Antigens. 1987;29(3):173–174.
10. Serafini, G., Sconfienza L. M., Lacelli F. et al. Rotator cuff calcific tendonitis: short-term and 10-year outcomes after two-needle US-guided percutaneous treatment–nonrandomized controlled trial. Radiology. 2009;252(1):157–164. doi: 10.1148/ radiol.2521081816.
11. Speed, C. A., Hazleman B. L. Calcific tendinitis of the shoulder // N. Engl. J. Med. 1999;340:1582–1584.
12. Uhthoff, H. K., Loehr J. F. Calcific tendinitis. In: Rockwood C. A., Matsen F. A. 3rd, editors. The shoulder. 4nd ed. Saunders; Philadelphia: 2009. Pp. 1277–1307.
13. Uhthoff, H. K., Loehr J. W. Calcific tendinopathy of the Rotator Cuff: Pathogenesis, Diagnosis, and Management // J. Am Acad Orthop Surg. 1997;5(4):183–191.
14. Uhthoff, H. K., Sarkar K. Classification and definition of tendinopathies. Clinю Sports Med. 1991;10:707–720.