Цели и принципы лечения болезни Крона

В. И. Курченкова, Н. В. Капралов УО «Белорусский государственный медицинский университет»

2018 №4 | Лекции

Аннотация

Список литературы

В статье представлены данные о возможностях современной терапии болезни Крона (БК), относящейся к воспалительным заболеваниям кишечника (ВЗК). Описаны эффективные препараты биологической терапии, методы их введения и дозы. Представлены прогностические факторы прогрессирования заболевания, которые следует учитывать при решении вопросов интенсивности необходимой терапии.

Ключевые слова:

болезнь Крона, прогностические факторы, стратегии лечения, антицитокиновая (биологическая) терапия, стандарты ремиссии при БК, клинический протокол, схемы лечения

Targets and the principles of treating the Crohn’s disease

The view is represented provided of the possibilities of modern treatment Crohn’s disease. It refers to the inflammatory disease of the intestine. A valid preparation of biological therapy is described. The progressions from the disease is prognostic factor. These things should be treated with resolution of questions from the intensity of therapy.

Keywords

Crohn’s disease, the prognostic factors, the treatment of strategies, biological therapy, standards of remission, clinical record, diagram of the treatment

1. Барышников, Е. Н., Лазебник Л. Б., Парфенов А. И. Адалимумаб в терапии болезни Крона // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2009. – № 5. –С. 92–98.
2. Болезнь Крона (Рекомендации European Crohn and Colitis Organization–ECCO), 2016, и материалы medscape.com, 2017.
3. Бордин, Д. С., Шкурко Т. В. 43-я научная сессия ЦНИИ гастроэнтерологии «От традиций к инновациям». Тер. Арх. – 2018. – № 2 – С. 111–115.
4. Клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов с заболеваниями органов пищеварения» (Утвержден постановлением МЗ РБ 21.07.2016 № 90). – Минск: Профессиональные издания, 2016. – С. 61–70.
5. Князев, О. В., Фадеева Н. А., Каграманова А. В., Беляков Н. И., Орлова Н. В., Лищинская А. А., Конопляников А. Г., Парфенов А. И. Клеточная терапия перианальных проявлений болезни Крона // Тер. арх. – 2018. – № 3. – С. 60–66.
6. Лазебник, Л. Б. Биологическая терапия воспалительных заболеваний кишечника // Терапевтическая гастроэнтерология. – 2011. – № 2. – С. 7–14.
7. Маев, И. В., Андреев Д. Н. Новые подходы к диагностике и лечению болезни Крона // Тер. арх. – 2014. – № 2. – С. 4–11.
8. Сиденко, В. М., Полянская А. В., Хидченко С. В. Современные аспекты биологической терапии воспалительных заболеваний кишечника // Медицинский журнал. – 2017. – № 3. – С. 30–34.
9. Столярова, Т. А., Горгун Ю. В. Воспалительные заболевания кишечника: современное состояние проблемы // Здравоохранение. – 2017. – № 5. – С. 65–74.
10. Халиф, И. Л., Шапина М. В. Биологическая (антицитокиновая) терапия при болезни Крона: эффективность и потеря ответа // Доказательная гастроэнтерология. – 2013. – № 3. – С. 17–23.
11. Bai, A., Peng Z. Biological therapies of Inflammatory Bowel Disease // Immunotherapy. 2010; Vol. 2; 5:727–742.
12. Bevilacqua, M. Endothelial cell-leukocyte adhesion molecules // Annu RevImmunol. 2001; 11:767–773.
13. Burisch, J., Munkholm P. The epidemiology of inflammatory bowel disease. Scand // J. gastroenterol. 2015: 508(50):942–951.
14. Dryden, G. W. Optimizing the use of biologic therapies in the treatment of inflammatory bowel disease // Gastroenterology and Hepatology. 2015; Vol. 11; 12:853–856.
15. FasciSpurio, F. Early treatment in Crohn′s disease: do we have enough evidence to reverse the therapeutic pyramid? // J. Gastrointestin. Liver.Dis. 2012. Vol. 21; 1:67–73.
16. Gisbert, J. P., Panes J. Loss of response and requirement of infliximab dose intensification in Crohn’s disease: a review // Am. J. Gastroenterol. 2009. Vol. 104; 3:760–767.
17. Hoentjen, F., Haarhuis B. J., Grenth J. P., de Jonh D. J. Electiveswitching from infliximab to adalimumab in stable Crohn’s disease // Inflamm. Bowel. Dis. 2013; 19(4): 761–766.
18. Kestens, C., van Oijen M. I., Mulder C. G., van Bodegraven A. A. Dutch Initiative on Crohn and Colitis (JCC). Adalimumab and infliximab are equally effective for Crohn’s disease in patients not previouslytreated with anti-tumor necrosis factoragents // Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2013; II(7): 826–831.
19. Lichtenstein, G. R., Van S., Bala M. et al. Infliximab maintenance treatment reduces hospitalizations, surgeries and procedures in fistulizing Crohn′s disease // Gastroenterology. 2005; 128:862–869.
20. Ponder, A., Long M. D. A clinical review of recent findings in the epidemiology of inflammatory bowel disease // Clin. Epidemiol. 2013; 5:237–247.
21. Rosario, M., French J. L., Dirks N. Z. et al. Exposure-Efficacy Relationships for Vedolizumab Induction therapy in patients with ulcerative colitis or Crohn’s disease // J. Crohn’s Colitis. 2017;17:276–345.
22. Solberg, I. C., Jarn M. H., Hoie O. et al. Clinical course in Crohn’s disease: results of Norwegian population-based ten-year follow-up study // Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2007; 5: 1430–1438.