Особенности диагностики и лечения железодефицитной анемии

А.В. Полянская, Т.М. Церах, В.Г. Апанасович, И.М. Кошман УО «Белорусский государственный медицинский университет»

2018 №1 | Лекции

Аннотация

Список литературы

Железодефицитная анемия – одна из наиболее часто встречаемых анемий в мире. Железо, как микроэлемент, – важный компонент процессов тканевого дыхания, транспорта кислорода и углекислого газа в организме. Его недостаток является основной причиной анемий и влечет за собой тяжелые изменения состояния пациентов. В статье дается определение понятия «анемия», частота встречаемости железодефицитной анемии в зависимости от пола и возраста, её классификация. Также в статье излагаются основные этапы исторического развития изучения железодефицитной анемии, перечисляются её неспецифические и специфические проявления.

Ключевые слова:

железодефицитная, анемия, клиника, диагностика, лечение, диетотерапия, препараты железа

Peculiarities of diagnostics and treatment of iron-defective anemia

An iron deficiency anemia – one of the most often met anemias in the world. Iron as a microcell, – an important component of processes of tissue respiration, transport of oxygen and a carbon dioxide in an organism. Its shortcoming is the main reason for anemias and involves heavy changes of a condition of patients. The article defines the concept of «anemia», the incidence of iron deficiency anemia depending on sex and age, and its classification. Also in the article the main stages of the historical development of the study of iron deficiency anemia are outlined, its non-specific and specific mani festations are listed.

Keywords

iron deficiency, anemia, clinic, diagnostics, treatment, dietotherapy, iron preparations

1. Литовченко, Е. Ю. Алгоритм диагностики и лечения гипохромных анемий: учеб.-метод. А 45 пособие для студентов 5 и 6 курсов всех факультетов медицинских вузов, врачей общей практики / Е. Ю. Литовченко [и др.]. – Гомель: ГомГМУ, 2016. – 24 с.
2. Льюис, С. М. Практическая и лабораторная гематология / Б. Бейн, И. Бэйтс; пер. с англ. под ред. А. Г. Румянцева. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 672 с.
3. Дворецкий, Л. И. Стратегия и тактика ведения больных железодефицитной анемией / Л. И. Дворецкий, Р. М. Заспа, Р. М. Вокалюк // РМЖ. –2008. – Т. 16, № 7. – С. 445–451.
4. Долгов, В. В. Лабораторная диагностика анемий / В. В. Долгов [и др.]. – М.: Триада, 2009. – 148 с.
5. Рукавицын, О. А. Актуальные вопросы диагностики и лечения анемии при хронических заболеваниях / О. А. Рукавицын // Клиническая он-когематология. – 2012. – № 5 (4). – С. 296–304.
6. Стуклов, Н. И. Железодефицитная анемия. Современная тактика диагностики и лечения, критерии эффективности терапии / Н. И. Стуклов, Е. Н. Семенова // Клиническая медицина. – 2013. – № 12. – С. 61–67.
7. Комаров, Ф. И. Руководство по внутренним болезням для врача общей практики. От симптома и синдрома – к диагнозу и лечению; под общ. ред. Ф. И. Комарова. – М.: МИА, 2007. – 869 с
8. Леонова, Е. В. Патофизиология системы крови: учеб. пособие / Е. В. Леонова, А. В. Чантурия, Ф. И. Висмонт. – 2-е изд., испр. и доп. – Минск: Вышэйш. шк., 2009. – 136 с.
9. Румянцев, А. Г. Распространенность железодефицитных состояний и факторы, на её влияющие / А. Г. Румянцев, И. Н. Захарова, В. М. Чернов, И. С. Тарасова, А. Л. Заплатников, Н. А. Коровина, Т. Э. Боровик, Ц.Г. Звонкова, Е. Б. Мачнева, С. И. Лазарева, Т. М. Васильева // Медицинский совет. – 2015. – № 6. – С. 62–66.
10. Назаренко, Г. И. Клиническая оценка результатов лабораторных ис-следований / Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. – 2-е изд. – М.: Медицина, 2002. – 540 с.
11. Фиясь, А. Т. Основы клинической гематологии: учеб. пособие / А. Т. Фиясь, И. Р. Ерш. – Минск: Вышэйш. шк., 2013. – 271 с.
12. Воробьев, А. И. Руководство по гематологии: в 3 т. /А. И. Воробьев // Ньюдиамед. – Минск, 2005. – 416 с.
13. Toblli, J. E. Comparison of the renal, cardiovascular and hepatic toxity data od original intravenous iron compounds. Nephrol Dial Trans / J. E. Toblli, G. Cao, L. Oliveri. – 2010.
14. Iron sucrose in hemodialysis patients: Safety of replacement and maintenance regimens / G. R. Aronoff [and oth.] // Kidney Int. 66 : 1193–1198, 2004.
15. Efficacy and safety of iron sucrose for iron deficiency in patients with dialysis -associated anemia: North American clinical trial / C. Charytan [and oth.] // Am. J. Kidney Dis. 37: 300–307, 2001.
16. Safety and efficacy of iron sucrose in patients sensitive to iron dextran: North American clinical trial / D. B. Van Wyck [and oth.] // Am. J. Kidney Dis. 36: 88–97, 2000.
17. Hypersensitivity reactions and deaths associated with intravenous iron preparations / G. R. Bailie [and oth.] // Nephrol. Dial Transplant. 2005,20: 1443–1449.
18. Effect of intravenous iron sucrose on exercise tolerance in anemic and nonanemic patients with symptomatic chronic heart failure and iron deficiency FERRIC-HF: a randomized, controlled, observer-blinded trial. / D.O. Okonko [and oth.] / Am Coll Cardiol. 2008 Jan 15;51(2):103–12.
19. Serrano-Trenas, J. A. Transfusion / J. A. Serrano-Trenas, P. F. Ugalde, L. M. Cabello. 2011;51: 17–104.
20. Strai, S. K. S. Iron transport across cell membranes: molecular understanding of duodenal and placental iron uptake / S. K. S. Strai, A. Bomford, H. I. McArdle // Best Practise & Research Clin. Haem. 2002; 5: 2: 243–259.
21. Pavord, S. UK guidelines on the management of iron deficiency in pregnancy (British Committee for Standards in Haematology) / S. Pavord, B. Myers, S. Robinson. – July 2011: 33.
22. Cuenca, J., Transfusion / J. Cuenca, J. A. Garcia-Erce, M. Munoz. 2004; 44:144752.