Инфекционные осложнения у пациентов с механической желтухой неопухолевого генеза

П.П. Кошевский, С.А. Алексеев, Д.В. Олесюк, В.С. Алексеев УО «Белорусский государственный медицинский университет, УО «Витебский государственный медицинский университет»

2017 №2 | Оригинальные научные публикации

Аннотация

Список литературы

Скачать полнотекстовую статью

В статье проведен анализ результатов лечения 262 пациентов, оперированных по поводу механической желтухи неопухолевого генеза в клинике общей хирургии с 2001 по 2013 гг. Возраст в исследуемой группе составил от 21 до 89 лет с медианой 67 лет. Мужчин было 79 (30,2%), женщин – 183 (69,8%). Желчнокаменная болезнь была диагностирована у 223 (85,1%) пациентов в исследуемой группе из 262 пациентов. Из 262 пациентов 5 (1,9%) было выполнено чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков под ультразвуковым контролем, 32 (12,2%) – эндоскопические транспапиллярные вмешательства, 242 (92,4%) – трансабдоминальные оперативные вмешательства под общей анестезией.

Ключевые слова:

механическая желтуха, послеоперационные осложнения, инфекционные осложнения

Infectious complications in patients with obstructive jaundice of nonneoplastic genesis

The article analyzes the results of treatment of 262 patients operated for obstructive jaundice of nonneoplastic genesis in clinic of general surgery from 2001 till 2013. Age in the study group was from 21 till 89 years with a median of 67 years. Men were 79 (30.2%), women - 183 (69.8%). Gallstone disease was diagnosed in 223 (85.1%) patients in the study group of 262 patients. From 262 patients 5 (1.9%) were performed percutaneous transhepatic bile duct drainage under ultrasound guidance, 32 (12.2%) - transpapillary endoscopic intervention, 242 (92.4%) - transabdominal surgery under general anesthesia.

Keywords

obstructive jaundice, postoperative complications, infectious complications

1. Завада, Н. В. Хирургическое лечение механической желтухи у пациентов с высокой степенью операционного риска / Н. В. Завада, В. В. Груша // Мед. панорама. – 2007. – № 7. – С. 9–12.
2. Ермаков, Е. А. Диагностика стеноза большого сосочка двенадцатиперстной кишки у больных с холедохолитиазом / Е. А. Ермаков, А. Н. Лищенко // Вестн. хирургии им. Грекова. – 2007. – № 4. – С. 80–83.
3. Приоритетные направления в лечении больных с механической желтухой / Ю. Л. Шевченко [и др.] // Анналы хирургич. гепатологии. – 2011. – Т. 16, № 3. – С. 9–15.
4. Рыбачков, В. В. Причины эндогенной интоксикации при гнойном холангите / В. В. Рыбачков, И. Г. Дряженков, Е. Н. Кабанов // Анналы хирургич. гепатологии. – 2009. – Т. 14, № 2. – С. 28–32.
5. Соломаха, А. А. Прогнозирование и профилактика послеоперационных осложнений в абдоминальной хирургии / А. А. Соломаха. – Пенза : [б.и.], 2001. – 74 с.
6. Руководство по хирургии желчных путей.-2-е изд. / под ред. Э. И. Гальперина, П. С. Ветшева. – М. : Видар-М, 2009. – 568 с.
7. Гальперин, Э. И. Механическая желтуха: состояние «мнимой стабильности», последствия «второго удара», принципы лечения / Э. И. Гальперин // Анналы хирургич. гепатологии. – 2011. – Т. 16, № 3. – С. 16–25.
8. Accuracy of the Tokyo Guidelines for the diagnosis of acute cholangitis and cholecystitis taking into consideration the clinical practice pattern in Japan / M. Yokoe [et al.] // J. Hepatobiliary Pancreat. Sci. – 2011. – Vol. 18, № 2. – P. 250–257.
9. Background: Tokyo Guidelines for the management of acute cholangitis and cholecystitis / T. Takada [et. al.] // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. – 2007. – Vol. 14, № 1. – P. 1–10.
10. Инфекции в хирургии. Фармакотерапия и профилактика / Н. А. Ефименко, И. А. Гучев, С. В. Сидоренко. – Смоленск, 2004. – 296 с.