Прогностическая значимость уровня общего холестерина у пациентов с внебольничной пневмонией

Д. С. Алексейчик УО «Белорусский государственный медицинский университет»

2016 №4 | Оригинальные научные публикации

Аннотация

Список литературы

У пациентов с тяжёлым течением внебольничной пневмонии (ВБП) отмечался более низкий уровень общего холестерина, более высокий процент гипохолестеринемии. Была выявлена отрицательная корреляционная связь между уровнем общего холестерина при госпитализации и тяжестью ВБП, CURB-65, ЦРБ, СОЭ, количеством койко-дней. При проведении логистического регрессионного анализа было выявлено, что низкий уровень общего холестерина является независимым фактором развития тяжёлой ВБП. Для определения чувствительности и специфичности метода использования уровня общего холестерина для оценки тяжести ВБП был проведён ROC-анализ. Чувствительность и специфичность метода использования уровня общего холестерина (< 3,9 ммоль/л) была сопоставима со шкалой CURB-65 (html5-dom-document-internal-entity2-8805-end3).

Ключевые слова:

общий холестерин, гипохолестеринемия, тяжёлая внебольничная пневмония, CURB-65 шкала

Total cholesterol level as a predictor of community-acquired pneumonia severity

In patients with severe community-acquired pneumoniathe total cholesterol level appeared to be lower than those in patients with non severe community-acquired pneumonia, the percent of hypocholesterolemia was higher in patients with severe community-acquired pneumonia. The total cholesterol level on admission showed significant negative correlations among the independent variables, including severity of community-acquired pneumonia, CURB-65 score, CRP, ESR and length of stay. Multivariate logistic regression analysis revealed that the total cholesterol level is the independent factor associated with the severe community-acquired pneumonia. ROC-analysis (receiver operating characteristic) was carried out to determine the sensitivity and specificity of the total cholesterol level in predicting severe community-acquired pneumonia. It was not revealed significant difference in the sensitivity and specificity between total cholesterol level (cut-off < 3,9 mmol/L) and CURB-65 score (html5-dom-document-internal-entity2-8805-end3 points) in predicting severe community-acquired pneumonia. The total cholesterol level appeared to be a reliable predictor of community-acquired pneumoniaseverity with a cut-off point of 3.9 mmol/L.

Keywords

total cholesterol level, hypocholesterolemia, severe community-acquired pneumonia, CURB-65

1. Сусеков, А. В. [и др.] Лескол и коронарный атеросклероз: по результатам трёх контролируемых исследований (LCAS, FLARE,LIPS) / Международный медицинский журнал. - 2002. - № 3. - С. 225-232.
2. Чиркин, A. A., LUварёнок В. В., Доценко Э. А. Диагностика, лечение и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. - Минск: 0Д0 «Триолета», 2003. - 400 с.
3. Dunham, С. М. [et al.]: Attenuated hypocholesterolemia following severe trauma signals risk for late ventilator-associated pneumonia, ventilator dependency, and death: a retrospective study of consecutive patients / Lipids Health Dis. - 2011. - Vol.3. - P. 42.
4. Miguez, M. [et al.] Cholesterol as a Mediator of AlcoholInduced Risks for Respiratory Disease Hospitalizations among People Living With HIV / J. AIDS Clin Res. - 2011. - Vol. 21.
5. Muldoon, M. F. [et al.]: Immune system differences in men with hypo- or hypercholesterolemia / Clin. Immunol. Immunopathol. - 1997. - P. 145-149.