Особенности течения беременности и показатели функции внешнего дыхания у женщин с абдоминальным ожирением

Л. Ф. Можейко, Н. В. Царёва, С. Н. Царёва УО «Белорусский государственный медицинский университет»

2015 №3 | Оригинальные научные публикации

Аннотация

Список литературы

Изучение влияния типа ожирения у беременных на показатели функции внешнего дыхания (ФВД) и течение беременности показало, что абдоминальный тип жироотложения в 3 триместре может сопровождаться рестриктивными нарушениями ФВД со снижением РОвыд, ЖЕЛ и ФЖЕЛ. В таких случаях чаще отмечаются гестоз и фето-плацентарная недостаточность с внутриутробной гипоксией и задержкой развития плода. Цель исследования: изучить влияние типа ожирения у беременных женщин на одышку, показатели ФВД, течение беременности и состояние плода. Обследовано 62 беременных в 1 и в 3 триместрах беременности. Частота встречаемости одышки в III триместре беременности по сравнению с I триместром увеличивается на 75%,а ее выраженность по шкале MRS – на 2,4 балла. Появлению и усилению одышки в III триместре способствуют такие особенности течения беременности как крупный плод, многоплодие и многоводие. Дополнительными факторами риска являются низкий рост беременных и наличие ожирения, особенно абдоминального типа. По данным спирографии в III триместре беременности одышка 2–3 степени по шкале MRS сопровождается снижением РОвыд и увеличением РОвд. При росте у беременных ниже 150 см и абдоминальном типе ожирения одышка может сопровождаться рестриктивными нарушениями ФВД со снижением РОвыд, ЖЕЛ и ФЖЕЛ. У женщин с абдоминальным типом ожирения в 3 триместре беременности чаще отмечались такие осложнения, как гестоз и фето-плацентарная недостаточностьс внутриутробной гипоксией и задержкой развития плода.

Ключевые слова:

антропометрия, абдоминальное ожирение, одышка, функция внешне-го дыхания, осложнения беременности

Features of the course of pregnancy and indicators of function of external breath at women with abdominal obesity

Studying of influence like obesity at pregnant women on indicators of FVD and the course of pregnancy showed that the abdominal type of fat deposition in the 3rd trimester can be followed by restrictive violations of FVD with decrease Rovyd, ZhEL and FZhEL. In such cases are more often noted pre-eclampsia and feto-placentary insufficiency with a pre-natal hypoxia and an arrest of development of a fruit. Research objective: to study influence like obesity at pregnant women on short wind, FVD indicators, the course of pregnancy and a condition of a fruit.62 pregnant women in 1 and in 3 trimesters of pregnancy are examined. Frequency of occurrence of short wind in the III trimester of pregnancy in comparison with the I trimester increases by 75%, and its expressiveness on MRS scale – by 2,4 points. Emergence and strengthening of short wind in the III trimester are promoted by such features of a course of pregnancy as a large fruit, multiple pregnancy and abundance of water. Additional risk factors are the low growth of pregnant women and existence of obesity, especially abdominal type. According to the spirography in the III trimester of pregnancy short wind of 2–3 degrees on a scale of MRS is followed by decrease Rovyd and increase in the District Department of Internal Affairs. With a growth pregnant women is lower than 150 have some and abdominal type of obesity short wind can be followed by restrictive violations of FVD with decrease Rovyd, ZhEL and FZhEL. At women with abdominal type of obesity in the 3rd trimester of pregnancy such complications, as pre-eclampsia and feto-placentary insufficiency with a pre-natal hypoxia and an arrest of development of a fruit were more often noted.

Keywords

anthropometry, abdominal obesity, short wind, function of external breath, pregnancy complication

1. Авдеев, C. H. Синдром ожирение-гиповентиляция / C. H. Авдеев, Г. С. Нуралиева // Пульмонология и аллергология. – 2006. – № 3. – С. 10–14.
2. Гурьев, Д. Л. Ведение и родоразрешение беременных с заболеваниями легких: методические рекомендации /Д. Л. Гурьев, М. Б. Охапкин, М. В Хитров. – ЯГМА, 2007. – 63 с.
3. Хромылев, А. В. Метаболический синдром и беремен-ность / А. В. Хромылев // Ожирение и метаболизм. – 2014. – № 2. – С. 4–8.
4. Цаллаганова, Е. В. Ожирение и гормональная контрацепция: современный взгляд на проблему / Е. В. Цаллаганова // Гинекология. – 2009. – Т. 11, № 1. – С. 43–453.
5. Чубриева, С. Ю. Диагностические критерии метаболического синдрома у женщин / С. Ю. Чубриева // Эфферентнаятерапия. – 2007. – Т. 13, № 1. – С. 63–69.
6. Stothard, K. J. Maternal overweight and obesity and the risk of congenital anomalies: A systematic review and meta-analysis / K. J. Stothard, P. W. Tennant, B. Ruth., J. Rankin // JAMA. – 2009. – Vol. 301. – Р. 636–650.
7. Yogev, Y. Pregnancy and Obesity/ Y. Yogev, P. M. Catalano // Obstet Gynecol Clin N Am. – 2009. – Vol. 36. – P. 285–300