Особенности состояния иммунной системы у больных с разными формами миастении и гистологическими изменениями в вилочковой железе

М. П. Смирнова, Л. Н. Кузьмина УО «Белорусский государственный медицинский университет», ГУ «Луганский государственный медицинский университет», Украина

2015 №3 | Оригинальные научные публикации

Аннотация

Список литературы

Скачать полнотекстовую статью

Цель исследования состояла в определении изменений состояния гуморального и клеточного иммунитета у больных миастений в зависимости от характера изменений вилочковой железы и клинической формы заболевания. Было проведено комплексное обследование 93 пациентов с миастенией с помощью общих клинических, иммунологических и неврологических методов обследования. Иммунологическое исследование включало изучение показателей клеточного и гуморального звеньев иммунитета. Было установлено, что миастения сопровождается угнетением Т-системы иммунитета, значительным ростом уровня антител, В-лимфоцитов, Т-киллеров, иммуноглобулинов класса G и M, малых циркулирующих иммунных комплексов. Более тяжелые иммунологические изменения выявлены у больных с генерализованной формой миастении в сочетании с тимомой.

Ключевые слова:

миастения, иммунная система, тимома.

Features of the immune system In patients WITH different forms of myasthenia gravis and histological changes In the thymus

The aim of the study was to determine the changes in the state of humoral and cellular immunity in patients with myasthenia gravis, depending on the nature of the changes of the thymus gland and the clinical form of the disease. There were formed the complex investigation at 93 patients with myasthenia gravis with the help of clinical neurological and immunological methods. The immunological methods are including the investigation of the indexes the cellular and humeral immunological sides. There were marked that myasthenia gravis characterize the distribution of T-system and high increase of antibody lever (B-lymphocytes, T-killers, immunoglobulin’s G and M, little circulate immune complexes. There were established the dependence between the degree movement disorders at myasthenia and immune disorders. More difficult immune’s disorders are present at patients with thymoma myasthenia and general form of the myasthenia.

Keywords

immune system, thymoma, myasthenia.

1. Баранов, В. В. Сравнительная оценка результатов тимэктомии у больных миастенией / В. В. Баранов. В. Д. Косачев, Н. М. Жулев // Тез. докл. 6-ой Всерос. науч.-практ. конф., посвящ. 300-летию СПб и 205-летию Воен.-мед. акад. «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении». – СПб., 2003. – С. 11–12.
2. Бойко, В.В. Лечение миастении с учётом иммунофизиологических фенотипов / В. В. Бойко, Е. М. Климова, А. Н. Кудревич. – Харьков, 2008. – 424 с.
3. Гехт, Б. М. Роль антител к ацетилхолиновому рецептору в патогенезе миастении / Б. М. Гехт, В. Б. Ланцова, Е. К. Сепп // Неврологический журнал. – 2003. – Т. 8: Приложение 1. – С. 35–37.
4. Косачев, В. Д. Динамика иммунологических показателей у больных миастенией в послеоперационном периоде / В. Д. Косачев // Нейроиммунология. – 2003. – Т. 1, № 2. – С. 76–78.
5. Куприянова, Е. Д. Особенности анестезиологического пособия при миастении / Е. Д. Куприянова // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2011. – № 3. – С. 599–601.
6. Ланцова, В. Б. Иммунобиохимические особенности IgG антител при миастении / В. Б. Ланцова, Е. К. Сепп // Бюлл. эксперим. биол. и мед. – 2002. – Т. 133, № 6. – С. 678–680.
7. Оценка, эффективности тимэктомии у пациентов с миастенией/ Т. В. Романова, М. Ю. Белякова, С. Ю. Пушкин [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2009. – № 2. – С. 234–237.
8. Пономарёва, Е. Н. Миастения: Клиника, патогенез, дифференциальная диагностика, тактика ведения / Е. Н. Пономарёва. –Минск: МЕТ, 2002. – 175 с.
9. Современная диагностика и лечение неврологических заболеваний / Т.С.Мищенко, В.Н.Мищенко // Справочник врача: «Невролог». – К.: ООО «Доктор Медиа», 2010. – 470 с.
10. IgG1 deficiency exacerbates experimental autoimmune myasthenia gravis in BALB/c mice/ R. Huda, R. T. Strait, E. Tüzün [et. al.] // J. Neuroimmunol. – 2015. – № 281. – Р. 68–72.