Лабораторная диагностика парвовирусной инфекции при водянке плода

М. А. Ермолович Республиканский научно-практический центр эпидемиологии и микробиологии, г. Минск, Беларусь

2015 №3 | Оригинальные научные публикации

Аннотация

Список литературы

Парвовирус В19 относится к возбудителям, которые могут передаваться трансплацентарно и вызывать поражение плода. В течение 2013–2014 гг. в Республике Беларусь при лабораторном обследовании 23 случаев неиммунной водянки плода в 7 (30,4%) была установлена парвовирусная этиология. ДНК парвовируса В19 была выявлена в сыворотке крови всех 7 женщин, а также в сыворотке крови или экссудате серозных полостей 5 из 6 обследованных новорожденных или плодов. Специфические IgMантитела были обнаружены у 2 (28,6%) из 7 женщин и ни у одного из 6 новорожденных/плодов. IgG антитела к парвовирусу В19 имели все женщины и только 50% новорожденных и плодов. Представленные результаты свидетельствуют о важности комплексного лабораторного обследования как женщины, так и плода для установления парвовирусной этиологии неиммунной водянки. Наиболее информативным методом является выявление ДНК парвовируса В19 в различных видах клинических образцов

Ключевые слова:

парвовирусная инфекция, водянка плода, лабораторная диагностика

Laboratory diagnosis of a parvoviral infection at fruit dropsy

Parvovirus b19 is human pathogen that has transplacental transmission and can cause fetal damage. During 2013–2014 in belarus in total 23 cases of non-immune hydrops fetalis were laboratory tested and in 7 (30.4%) of them parvovirus etiology was confirmed. Dna of parvovirus b19 was detected in blood serum samples of all 7 women and in blood or ascitic fluid samples of 5 from 6 tested newborn/foetus. specific igm antibodies were presented in 2 (28.6%) of 7 women and in none of 6 newborn/foetus. Positive level of igg to parvovirus b19 was detected in all women and only in 50% of their foetus. Data obtained confirmed an importance of comprehensive laboratory investigation for both woman and her foetus for the conformation of parvovirus etiology in non-immune hydrops fetalis. The most reliable laboratory test is detection of parvovirus b19 dna in different kinds of clinical samples.

Keywords

parvovirus infection, hydrops fetalis, laboratory diagnosis

1. Ермолович, М. А. Разработка отечественной тест-системы для выявления ДНК парвовируса В19 в клинических образцах / М. А. Ермолович, А. С. Бабенко, Е. О. Самойлович // Сборник республиканской научно-практической конференции «Актуальные проблемы медицины». – Гомель, 16–17 февраля 2012 г. – С. 8–10.
2. Ермолович, М. А. Распространенность IgG антителк парвовирусу В19 у жителей Беларуси / М. А. Ермолович, А. М. Дронина, Е. О. Самойлович // Эпидемиология и вак-цинопрофилактика. – 2014. – № 1. – C. 9–13.
3. Gestationaland fetal outcomes in B19 maternal infection: a problem of diagnosis / F. Bonvicini [et al.] // J. Clin. Microbiol. – 2011. – Vol. 49. – P. 3514–3518.
4. Heegaard, E. D. Human parvovirus B19 / E. D. Heegaard // Clin. Microbiol. Rev. – 2002. – Vol. 15. – P. 485–450.
5. Human parvovirus B19 infection during pregnancy – value of modern molecular and serological diagnostics /M. Enders [et al.] // J. Clin. Virol. – 2006. – Vol. 35. – P. 400–406.
6. Improved diagnosis of gestational parvovirus B19 infection at the time of nonimmune fetal hydrops / M. Enders [et al.] // J. Inf. Dis. – 2008. – Vol. 197. – P. 58–62.
7. ParvovirusB19 in pregnancy: possible consequences of vertical transmission / C. Puccetti [et al.] // Prenat. Diagn. – 2012. – Vol. 32. – P. 897–902.
8. Phylogeneticanalysis of human parvovirus b19 sequences from eleven different countries confirms the predominance of genotype 1 and suggests the spread of genotype 3b / J. M. Hübschen [et al.] // J. Clin Microbiol. – 2009 Nov; 47(11):3735–8.
9. Serologicaland virological analysis of maternal and fetal blood samples in prenatal human parvovirus B19 infection / J. Weiffenbach [et al.] // J. Infect Dis. 2012. 205(5):782–8.
10. Speer, M. E. Immune and non-immune hydrops fetalis / M. E. Speer // Neonatology today. – 2006. – Vol. 1. – P. 1–6