Вариабельность сердечного ритма у пациентов с микроб-ассоциированным псориазом

Т. А. Сикорская УО «Белорусский государственный медицинский университет»

2015 №2 | Оригинальные научные публикации

Аннотация

Список литературы

Изучена вариабельность сердечного ритма у 52 пациентов с микроб-ассоциированным псориазом и 39 человек с псориазом без микробной ассоциации. У всех пациентов, независимо от титра антистрептолизина О и стрептодерназы В, выявлены низкая активность собственных регуляторов ритма сердца, избыточное влияние на синусовый узел симпатического отдела автономной нервной системы, ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и других гуморальных факторов, связанных с основным заболеванием. У пациентов с микробассоциированным псориазом при активном ортостазе установлены изменения спектральных параметров кардиоритма, обусловленные нарушением тонуса автономной нервной системы. У пациентов с псориазом без микробной ассоциации такие сдвиги не наблюдаются, а спектральная структура сердечного ритма не отличается от таковой здоровых людей.

Ключевые слова:

микроб-ассоциированный псориаз, вариабельность сердечного ритма, автономная нервная система, активная клиноортостатическая проба

Variability of cardiac rhythm in patients with microbe-associated psoriasis

Variability of cardiac rhythm in 52 patients with microbe-associated psoriasis and 39 psoriatic subjects without microbial association has been studied. Low activity of the heart’s own rhythm regulator, excessive influence of the sympathetic division of the autonomic nervous system on the sinus node, increased impact of renin-angiotensin-aldosterone system and other humoral factors associated with the main disease were revealed in all the patients irrespective of antistreptolisin O and streptodornaze B titers. Changes in the spectral cardiac rhythm parameters due to the impairment of the autonomic nervous system tone were established in the patients with microbe-associated psoriasis in active orthostasis. Similar shifts were not observed in the psoriatic patients without microbial association and their cardiac rhythm spectral structure did not differ from the one of healthy individuals.

Keywords

microbe-associated psoriasis, variability of cardiac rhythm, autonomic nervous system, active orthostatic heart rate test

1. Адаскевич, В. П. Диагностические индексы в дерматологии / В. П. Адаскевич. – М.: издательство: Панфилова; БИНОМ. Лаборатория знаний, 2014. – 352 с.
2. Бокерия, Л. А. Вариабельность сердечного ритма: методы измерения, интерпретация, клиническое использование / Л. А. Бокерия, О. Л. Бокерия, И. В. Волковская // Анналы аритмологии. – 2009. – № 4. – С. 21–32.
3. Вариабельность ритма сердца: опыт практического применения / В. М. Михайлов. – Иванова, 2002. – 288 с.
4. Воробъев, К. П. Теоретические основы использования параметров вариабельности сердечного ритма для оценки функционального состояния организма / К. П. Воробъев // Загальнапатологiя та патологiчнафiзологiя. – 2011. – № 4. – С. 5–17.
5. Калыкеева, А. А. Вариабельность сердечного ритма как показатель физиологического состояния организма человека / А. А. Калыкеева, И. Е. Кононец, А. К. Чалданбаева // Вестник КРСУ. – 2013. – № 11. – С. 82–85.
6. Карпенко, Ю. Д. Изучение зависимости вариабельности сердечного ритма от факторов внутренней и внешней среды / Ю. Д. Карпенко // Фундаментальные исследования. – 2011. – № 10. – С. 619–623.
7. Мальцева, Г. С. Клиническое значение определения ревматоидного фактора, С-реактивного белка, антистрептолизина у больных с хроническим тонзиллитом / Г. С. Мальцева, М. А. Уханова, Е. В. Тырнова // Российская оториноларингология. – 2010. – № 4(47). – С. 45–51.
8. Ноздрачев, А. Д. Современные способы оценки функционального состояния автономной (вегетативной) нервной системы / А. Д. Ноздрачев, Ю. В. Щербатых // Физиология человека. – 2001. – № 6. – С. 95–101.
9. Ноздрачев, А. Д. Современные способы оценки функционального состояния автономной (вегетативной) нервной системы / А. Д. Ноздрачев, Ю. В. Щербатых // Физиология человека. – 2001. – № 6. – С. 95–101.
10. Перуцкий, Д. Н. Оценка вариабельности сердечного ритма в практической кардиологии: современное состояние проблемы / Д. Н. Перуцкий, Ю. И. Афанасьев // Научные ведомости. – 2008. – № 6 – С. 5–10.
11. Принц, Й. Значение стрептококка в патогенезе псориаза / Й. Принц // Дерматолог. – 2010. – № 1. – С. 011–018.
12. Сикорская, Т. А. Протеиназно-ингибиторная активность и уровень эндогенной интоксикации у пациентов с псориазом / Т. А. Сикорская, Г. Н. Бычко, А. М. Лукьянов // Медицинский журнал. – 2014. – № 4. – С. 113–117.
13. Снежицкий, В. А. Влияние ортостатической пробы на показатели вариабельности сердечного ритма / В. А. Снежицикий, В. И. Шишко // Журнал ГГМУ. – 2003. – № 4. – С. 66–69.
14. Фролов, А. В. Новый взгляд на нормализацию параметров сердечно-сосудистой системы // Медицинская панорама. – 2003. – № 8. – С. 50–52.
15. Чухнин, Е. В. Вариабельность сердечного ритма. Метод и клиническое применение / Е. В. Чухнин, Н. Б. Амиров // Вестник современной клинической медицины. – 2008. – № 1. – С. 72–78.
16. Шлык, Н. И. Об особенностях ортостатической реакции у спортсменов с разными типами вегетативной регуляции / Вестник Удмуртского университета. – 2012. – № 1. – С. 114–125.
17. Prinz, J. C. Psoriasis vulgaris, streptococci and the immune system: a riddle to be solved soon? / J. C. Prinz // Scand. J. Immunol. – 1997. – Vol. 45(6). – P. 583–586.