В статье исследованы причины ранних и поздних привычных выкидышей, что необходимо для определения тактики подготовки и ведения последующей беременности. Обращает на себя внимание наличие полиморфизма генов тромбофилий у всех женщин с привычной потерей беременности до 22 недель (что требует включение у них в план подготовки к беременности низкомолекулярных гепаринов и фолиевой кислоты в зависимости от выявленной мутации), наличие истмико-цервикальной недостаточности на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани у всех женщин с поздними привычными выкидышами (что требует при наступлении у них беременности наложения профилактического шва на шейку матки в 13–16 недель беременности и терапию препаратами магния на протяжении всей беременности), а также различия в нарушениях гормонального фона у женщин с ранними и поздними привычными выкидышами.
Ключевые слова:
ранние и поздние привычные выкидыши, истмико-цервикальная недостаточноть, синдром дисплазии соединительной ткани, нарушения гормонального фона, полиморфизмы генов тромбофилий, патология спермы, генитальные инфекции
The causes of early and late habitual miscarriages
The article examines the causes of early and late habitual miscarriages that it is necessary to determine the tactics of the preparation and conduct of a subsequent pregnancy. Draws attention to the presence of the polymorphism of genes of thrombophilia all women with the usual loss of pregnancy before 22 weeks (which requires the inclusion in their training plan for pregnancy low molecular weight heparins and folic acid depending on the identified mutations), isthmic-cervical insufficiency on the background of the syndrome connective tissue dysplasia in all women with habitual late miscarriages (which is when they have pregnancy overlay preventive seam on the cervix at 13–16 weeks of pregnancy, and therapy with magnesium throughout pregnancy), as well as differences in hormonal disorders in women with early and late habitual miscarriages.
Keywords
еarly and late habitual miscarriages, isthmic-cervical insufficiency, syndrome connective tissue dysplasia, hormonal disorders, polymorphism of genes of thrombophilia, pathology semen, genital infections