Аннотация
Список литературы
Изучены результаты циркулярной резекции трахеи (ЦРТ) у 40 пациентов с рубцовым стенозом трахеи (РСТ). У 38 пациентов РСТ был ятрогенной этиологии после дыхательной реанимации (95%), у 1 – после травматического разрыва трахеи, у 1 - в результате риносклеромы. Диагностика РСТ основывалась на результатах комплексного КТ и видетрахеобронхоскопического исследования, которое позволяло определить оптимальный метод лечения. Приведены показания, противопоказания для ЦРТ, и результаты традиционной методики ЦРТ у 6 пациентов и оригинальной техники с использованием для укрепления трахеального анастомоза васкуляризированного лоскута тимуса у 34.
Ключевые слова:
трахея, рубцовый стеноз, циркулярная резекция, трахеальный анастомоз, васкуляризированный лоскут тимуса
Circular tracheal resection in treatment of cicatricial stenosis
It was studied the results of the circular tracheal resection (CTR) of 40 patients with cicatricial tracheal stenosis (CTS). In 38 patients CTS was iatrogenic after respiratory reanimation (95%), in 1 - after traumatic rupture of cervical trachea (2,5%) , in 1 – after rhinoscleroma (2,5%). The basis of the diagnostic of CTS was the complex videotracheobronchoscopic and CT investigation, which directed differentiated method of the treatment. Contraindications for CTR and results of traditional method CTR in 6 patients and original technique using a thymus pedicle flap for wrapping tracheal anastomosis in 34 patients are given.
Keywords
trachea, cicatricial stenosis, circular resection, tracheal anastomosis, thymus pedicle flap
- 1. Лечение больных со стенозами трахеи // К.К. Козлов [и др. ] / Груд. и серд. сосуд. хирургия.- 2002.- №5.- С. 50-53.
- 2. Паршин, В.Д. Хирургия рубцовых стенозов трахеи // В. Д. Паршин / М.: Издательство, 2003. – 152 с.
- 3. Петровский, Б.В. Трахео-бронхиальная хирургия // Б.В Петровский, М.И. Перельман, Н.С. Королева /М.: Медицина. – 1978. – 296 с.
- 4. Татур, А.А. Хирургия рубцовых стенозов трахеи и трахеопищеводных свищей // А.А.Татур, С.И. Леонович / Минск: БГМУ, 2010. - 272 c.
- 5. Хирургическая коррекция рубцовых стенозов трахеи // О.О. Ясногородский [и др.] / Груд. Серд. сосуд. хир.- 2004.- №2.- С. 44- 47.
- 6. Amoros, J.M. Tracheal and cricotracheal resection for laryngotracheal stenosis: experience in 54 consecutive cases / J.M. Amoros, R. Ramos, R. Villalonga // Eur. J. Cardiothorac. Surg. – 2006. – Vol. 29(1). – P.35 – 39.
- 7. Anastomotic complications after tracheal resection: Prognostic factors and management // C. D. Wright [et al] / J. Thorac. Cardiovasc. Surg. – 2004. – Vol. 128. – P. 731-739.
- 8. Babarro, F. R. Resection with end–to–end anastomosis for postintubation tracheal stenosis /F.R. Babarro, M.A. Martinez , V.J. Martinez // Acta Otorrinolaringol. Esp. – 2007. – Vol. 58(1). – P. 16 –19.
- 9. Benign tracheal and laryngotracheal stenosis: surgical treatment and results //F. Rea [et al] /Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2002; 22: 352-356.
- 10. Cordos, I. Sixty tracheal resection – single center experience / I. Cordos, C. Bolka, C. Paleru //Interact. CardioVasc. Thorac. Surg. – 2009. – Vol. 8. – P. 62 – 65.
- 11. Grillo, H.C. Surgery of the Trachea and Bronchi //BC Decker Inc.- Hamilton-London.- 2004..- 872 p.
- 12. Long–term results of laryngotracheal resection for benign stenosis / A. D’Andrilli [et al] / /Eur. J. Cardiothorac. Surg. – 2008. – Vol. 33(3). – P. 440 – 443.
- 13. Marulli, G. Single–staged laryngotracheal resection and reconstruction for benign strictures in adults / G. Marulli, G. Rizzardi, L. Bortolotti // Interact. Card.Vasc. Thorac. Surg. – 2008. – Vol. 7. – P. 227 – 230.
- 14. Tracheal stenosis complicated with tracheoesophageal fistula // P. Fiala [et al] /Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2004. – 25. - №1. – C. 127 - 130.