Аутодермопластика дефектов кожи, развившихся в результате некротических форм рожистого воспаления, травм и последствий гнойно-воспалительных процессов

С.А. Грачева, А.А. Безводицкая, В.А. Русаков, Н.О. Березюк., Г.Н. Мельников УО «Белорусский государственный университет», УЗ «5 городская клиническая больница г. Минска»

2013 №3 | Оригинальные научные публикации

Аннотация

Список литературы

Скачать полнотекстовую статью

Аутодермопластика (АДП) является признанным методом закрытия дефектов кожи различной локализации. Мы проанализировали результаты лечения 48 пациентов отделения гнойно-септической хирургии, перенесших АДП (медиана возраста 52,5 года, мужчин - 65%). Острые поражения (некротическая рожа, травма, и др.) были причиной дефекта у 36 пациентов (75%), хронические - у 12 (25%). Приживление лоскута кожи отмечалось у 91,9% пациентов: полное (более 90%) у 29 (60,4%), частичное (50-90%) – у 15 (31,2%). Осложнения отмечены у 10%, все в группе острых поражений. АДП является эффективным методом закрытия острых и хронических кожных дефектов с высокой частотой приживаемости лоскута. Важную роль в успехе операции играет тщательная предоперационная подготовка.

Ключевые слова:

аутодермопластика, травма, процессы

Skin lesions autodermoplasty after necrotizing erysipelas, trauma and suppurative inflamatory processes

Autodermoplasty (ADP) is a routine method for skin lesions of different localization treatment. We analyzed results of treatment of 48 patients who underwent ADP (age median 52,5years, men - 65%). Acute lesions (necrotizing erysipelas, trauma etc) consisted 36 cases (75%), chronic – 12 (25%). Engraftment of the skin flap was noted in 91,9%of patients: complete (over 90%) in 29 (60,4%), partial (50-90%) –in 15 (31,2%). Complications were registered in 10%, in all cases in acute lesions group. ADP an effective method for of acute and chronic skin defects closure with a high flap engraftment rate. Thorough preoperative care plays important role in the operation success.

Keywords

autodermoplasty, trauma, processes

1. Горюнов, С.В., Ромашов Д.В., Бутвищенко И.А. Гнойная хирургия. Атлас // Под ред. к.м.н. И.С. Абрамова – М: БИНОМ. Лаборатория знаний. 2004 – стр. 455-488.
2. Грубник, В.В., Смирнов А.Б. Опыт хирургического лечения тяжелых форм варикозной болезни // Вестник неотложной и восстановительной медицины, 2010, том 11, №3, стр. 363.
3. Кузнецов, Я.О., Хулуп Г.Я. Совершенствование методов лечения гнойных раневых поверхностей // Новости хирургии, №1, 2009, Том 17. – стр. 55-61.
4. Миланов, Н.О. Пластическая хирургия лучевых повреждений / Н.О. Миланов, Б.Л. Шилов – М.: АИР-АРТ, 1996.– 78 с.
5. Плеханов, В.И., Одиноченко Н.Г., Макаров М.Л. [и др.]. Лечение больных с укушенными ранами // Успехи современного естествознания. – 2006. - №1. – С.71-72.
6. Хасанов, А.Г., Шайбаков Д.Г., Ибрагимов Р.К. и др. Ранняя аутодермопластика при лечении деструктивных форм рожистого воспаления // Медицинский Вестник Башкортостана . — 2009 . — Том 4, N 1 . — С. 10-13 .
7. Colen, L.B. Reconstruction of the extremity with the dorsal thoracic fascia free flap / L.B. Colen, J.E. Pressa, Z. Potparic, W.F. Reus // Plast. Reconstr. Surg. – 1998. – Vol. 101, N 3. – Р. 738–744.
8. Hafner, J., Kühne A., Trüeb R.M. Successful grafting with Epi-Dex in pyoderma gangrenosum // Dermatology.-2006.-Vol. 212, № 3.-P. 258-259.
9. Yamada, N, Li W, Ihaya A, et al. Platelet-derived endothelial cell growth factor gene therapy for limb ischemia.// Journal of Vascular Surgery. 2006; 44(6):1322–1328. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17145437; дата доступа 05.04.2013].