Обоснование метода хирургического лечения язвы двенадцатиперстной кишки, осложненной рецидивным кровотечением и пенетрацией

Г.А. Соломонова Городская клиническая больница скорой медицинской помощи, г. Минск

2013 №1 | В помощь практикующему врачу

Аннотация

Список литературы

Проведен анализ хирургического лечения язвы двенадцатиперстной кишки, осложненной рецидивным кровотечением и пенетрацией у 22 пациентов. Предложен метод иссечения, экстрадуоденизации язвы, поперечной дуоденопластики, который сопровождается хорошими непосредственными результатами, может быть рекомендован для широкого практического применения.

Ключевые слова:

язва двенадцатиперстной кишки, рецидивное кровотечение, пенетерация, иссечение, экстрадуоденизация язвы, поперечная дуоденопластика

Substantiation report of the complicated with bleeding recurence and penetration duodenal ulcer surgical treatment method

There were analyzed the results of 22 patients’ treatment with chronic duodenal ulcer, complicated with bleeding recurrence and penetration. All the patients have undergone duodenal resection, exteriorizing of the ulcer base from duodenal lumen, diametrical duodenoplasty according to the method, offered by the author. The suggested method of duodenal resection, exteriorizing of the ulcer base from duodenal lumen, diametrical duodenoplasty, has shown good near-term results, can be recommended for wide practical application.

Keywords

duodenal ulcer, bleeding recurrence, penetration, duodenal resection, exteriorizing of the ulcer base from duodenal lumen, diametrical duodenoplasty

1. Гостищев, В.К., Евсеев М.А. Гастродуоденальные кровотечения язвенной этиологии (патогенез, диагностика, лечение). – ГОЭТАР-Медицина, 2008. – 384 с.
2. Затевахин, И.И. Новые технологии в лечении язвенных гастродуоденальных кровотечений / И.И. Затевахин, А.А. Щеголев, Б.Е. Титков. – М.: Курсив, 2002. – 166 с.
3. Курбонов, Ф.С. Лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений у больных пожилого и старческого возраста / Ф.С. Курбонов, Х.М. Авад, Д.А. Балогланов // Анналы хирургии. – 2009. - № 3. – С. 37-41.
4. Лебедев, Н.В. Прогноз рецидива кровотечения из гастродуоденальных язв / Н.В. Лебедев, А.Е. Климов, Т.В. Бархударова / Хирургия. – 2009. - № 2. - С. 32-34.
5. Лебедев, Н.В., Климов А.Е. Язвенные гастродуоденальные кровотечения. – М.: Бином, 2010. – 175 с.
6. Применение протоколов организации лечебно-диагностической помощи при язвенных гастродуоденальных кровотечениях в клинической практике / С.Ф. Багненко [и др.] // Вестн. хир. – 2007. – Т. 166, № 4. – С. 71-75.
7. Соломонова, Г.А. Выбор оптимального метода хирургического лечения кровоточащей дуоденальной язвы / Г.А. Соломонова, Н.В. Завада // Медицинский журнал. – 2011. - № 1. – С. 9-15.
8. Соломонова, Г.А. Отдаленные результаты иссечения, экстрадуоденизации язвы, по-перечной дуоденопластики при кровоточащей дуоденальной язве / Соломонова Г.А. // Медицинский журнал. – 2012. - № 2. – С. 112-117.
9. Способ поперечной дуоденопластики при пенетрирующей язве двенадцатиперстной кишки: пат. 7976 Респ. Беларусь, МПК С1 А 61В 17/03 / Г.А. Соломонова, Н.В. Зава-да; заявитель Государственное учреждение образования “Белорусская медицинская академия последипломного образования” № а 20030467; заявл. 27.05.2003; опубл. 30.04.2006 // Афiцыйны бюл. / Нац. цэнтр iнтэлектуал. уласнасцi. – 2006. – № 2. – С. 41.
10. De Caestecker, J. Upper Gastrointestinal Bleeding: Surgical Perspective // Medicine from WebMD, Article Last Updated, 2006, Apr. – Vol. 11, № 18. - Р. 80-89.
11. Embolization as a first approach with endoscopically unmanageable acute nonvariceal gastpointestinal hemorrhage / L. Defreyne [et al.] // Radiology. – 2001. - Vol. 218, №3. – P. 739-748.
12. Hojer, A.M. Endoscopic treatment of bleeding gastroduodenal ulcers / A.M. Hojer, A. Bak-Christensen, N.E. Bralie // Ugeskr Laeger (Denmark). - 2001. - V.14. - N.5. -163.-P. 2778-82.
13. Prospective validation of the Rockall risk scoring system for upper GI hemorrhage in sub-groups of patients with varices and peptic ulcers // D.S. Sanders [et al.] // Am. J. Gastroen-terol. - 2002. - Vol. 97. - № 6. - Р. 630-635.
14. Targownik, L.E. Trends in management and outcomes of acute nonvariceal upper gastpoin-testinal bleeding: 1993-2003 / L.E. Targownik, A. Nabalamba // Clin. Gastroenterol. Hepa-tol. – 2006. - № 4. – P. 1459-1466.
15. The Canadian Registry on Nonvariceal Upper Gastpointestinal Bleeding and Endoscopy (RUGBE): endoscopic hemostasis and proton pump inhibition are associated with involved outcomes in a reallife setting / A. Barkun [et al.] // Am. J. Gastroenterol. – 2004. - № 11. – Р. 1238-1246.
16. Treatment of gastrointestinal hemorrhage / P. Charbonnet [et al.] // Abdominal Smaging. – 2005 Nov-Dec. - Р. 719-726.
17. Venbrux, A.C. Percutaneous Endoscopy for Biliary Radiologic Interventions / A.C. Ven-brux, C.D. McCormick // Techniques in Vascular and Interventional Radiology. – 2001. – Vol. 4, № 3. – Р. 186-192.