RU
Address
220006, Minsk, Leningradskaya Str. 6, office 2
Tel.: +375 17 363-88-92
E-mail: medjournal@bsmu.by
  • Главная
  • Выпуски
  • 2012 №2
  • Кинезиотерапевтический компонент в реабилитации больных при хирургическом лечении пороков сердца

Кинезиотерапевтический компонент в реабилитации больных при хирургическом лечении пороков сердца

А.Т. Быков Кубанский государственный медицинский университет
2012 №2 | Клинический обзор
Аннотация
Список литературы
Скачать полнотекстовую статью
Использование физических нагрузок для реабилитации больных, перенесших хирургическое лечение пороков сердца, сильно затруднено сложностью патогенеза и ограничениями, обусловленными некоторыми факторами риска. В обзоре приведены факты успешного применения физических нагрузок для реабилитации как детей, так и пациентов старших возрастных групп. Для повышения эффективности послеоперационной реабилитации рекомендуется вводить предоперационные тренировки, за исключением пациентов, имеющих противопоказания к ним, а в послеоперационном периоде сочетать аэробные нагрузки умеренной мощности с силовыми нагрузками. Это позволит повысить силу, координацию и насосную функцию мышц, а в целом-улучшить функциональное состояние и работоспособность пациентов.
Ключевые слова:
пороки сердца, реабилитация, кинезиотерапия
Kynesiotherapeutic component of patients rehabilitation in surgical treatment of valvular heart disease

Physical training use for rehabilitation of patients undergoing surgical treatment of valvular heart disease is difficult because of pathogenesis complexity and limitations due to some of risk factors. There are represented the facts of successful use of exercise training in rehabilitation both children and elder patients. It is recommended to add exercise training before surgery, excepting the patients with the contradications, and to combine the aerobic exercises of moderate intensity with resistance exercises to increase positive effects of rehabilitation after surgery. This make it possible to increase strength and muscle pump function, and in whole – to improve the functional state and workability of patients.

Keywords
valvular heart disease, rehabilitation, kynesiotherapy
  • 1. Амиянц, В. Ю. Курортный этап реабилитации больных после хирургического лечения пороков сердца / В. Ю. Амиянц [и др.] // Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии: Матер. Международн. конгресса «Здравница-2004». Санкт Петербург, 5-8 октября 2004. М., 2004. С.48-49.
  • 2. Быков, А. Т. Восстановительная медицина и экология человека /А.Т.Быков-М.: «ГЭОТАР-Медиа». 2009. 688 с.
  • 3. Виноградова, М. Н. Эффективность санаторной реабилитации больных после хирургической коррекции дефекта межпредсердной перегородки / М. Н.Виноградова [и др.] // Актуальные вопросы курортологии. Матер. научно-практич. конфер. Светлогорск, 18-19 сентября 2002. Калининград. 2002. С. 12!14.
  • 4. Изюмская, А. О. Результаты физической реабилитации больных кардиохирургического профиля в условиях санатория / А. О.Изюмская, В. В.Сардыко // Тематич. сборник «Долечивание (реабилитация) больных после операций на сердце и магистральных сосудах». М., 2007. Вып. 1. С. 85-88.
  • 5. Кассирский, Г. И. Оценка типов реакции сердечно-сосудистой системы при велоэргометрии у больных после хирургической коррекции пороков сердца / Г. И. Кассирский [и др.] // Восстановит. медицина и реабилитация. Тезисы Международн. Конгресса. М., 2005. С. 68.
  • 6. Кассирский, Г. И. Медицинский аспект санаторного этапа реабилитации больных после хирургической коррекции приобретенных пороков сердца / Г. И. Кассирский, Д. П. Писанко // Тематич. Сборник «Долечивание (реабилитация) больных после операций на сердце и магистральных сосудах». М., 2007. Вып. 1. С. 36 – 40.
  • 7. Шостак, Н. А. Приобретённые пороки сердца / Н. А.Шостак [и др.] // В кн.: Кардиология: Национальное руководство / под ред. Ю.Н.Беленкова, Р.Г.Оганова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. С. 834 – 864.
  • 8. Amato M. C. Treatment decision in asymptomatic aortic valve stenosis: role of exercise testing / M. C.Amato [et al.] // Heart. 2001. Vol. 86. P. 381 – 386.
  • 9. Bonow, R. O. 36 th Betseda Conference: Recommendations for determin-ing eligibility for competition in athletes with cardiovascular abnormalities. Task Force 3: Valvular Heart Disease / R.O.Bonow [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. 2005. Vol. 14. P. 1334-1340.
  • 10. Bonow, R. O. Management of patients with valvular heart disease / R. O. Bonow [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. 2006. Vol. 48, No 3. e1-e148.
  • 11. Butchart, E. G. Recommendations for the management of patients after heart valve surgery / E. G. Butchart [et al.] // Eur. Heart J. Nov. 2005. Vol. 26 (22). P. 2463-2471.
  • 12. Carli, F. Optimizing functional exercise capacity in the elderly surgical population / F.Carli, G. Zavorsky // Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care. 2005. No 8. P. 23-32.
  • 13. d’Arcy, J. L. Valvular heart disease: the next cardiac epidemic / J. L. d’Arcy [et al.] //Heart. 2011 Jan. Vol. 97, No 2. P. 91-93.
  • 14. Das, P. Exercise testing to stratify risk in aortic stenosis / P. Das [et al.] / / Eur. Heart J. 2005. Vol. 26. P. 1309-1313.
  • 15. Flachskampf, F. A. Mitral regurgitation is incompletely characterized at rest / F. A. Flachskampf // J. Am. Coll. Cardiol. 2010. Vol. 56. P. 310313.
  • 16. Fredriksen, P. M. Effect of physical training in children and adolescent with congenital heart disease / P. M. Fredriksen [et al.] // Cardiol. Young. 2000. No 10. P. 107-114.
  • 17. Gohkle Barwolf, Ch. Exercise testing in valvular heart disease / Ch.Gohkle-Barwolf // In: J.Perk et al. (eds). Cardiovascular prevention and rehabilitation. Springer-Verlag London limited, 2007a. Ch. 16. P. 110-137.
  • 18. Gohkle-Barwolf, Ch. Exercise training in valvular heart disease /Ch.Gohkle-Barwolf // In: J.Perk et al. (eds). Cardiovascular prevention and rehabilitation. Springer-Verlag London limited, 2007b. Ch. 20. P. 156-162.
  • 19. Hadj, A. Pre-operative preparation for cardiac surgery utilizing of combination of metabolic, physical and mental therapy / A.Hadj [et al.] // Heart, Lung and Circulation. 2006. Vol. 15. P. 172-181.
  • 20. Hansen, L. Factors influencing survival and postoperative quality of life after mitral valve reconstruction / L.Hansen [et al.] // Eur. J. Cardiovasc/ Surgery. March 1, 2010. Vol. 37, No 3. P. 635-644.
  • 21. Iung, B. Recommendations on the management of the asymptomatic patient with valvular heart disease / B.Iung [et al.] // Eur. Heart J. 2002. Vol. 23. P. 1253-1266.
  • 22. Jairath, N. The effect of moderate exercise training on oxygen uptake post-aortic/mitral valve surgery / N.Jairath [et al.] // J. Cardiopulm. Rehab. 1995. Vol. 15. P. 424-430.
  • 23. Kim, H. J. Cardiopulmonary exercise testing before and one year after mitral valve repair for severe mitral regurgitation / H. J. Kim [et al.] // Am. J.Cardiol. 2004. Vol. 93. P. 1187-1189.
  • 24. Koch, C.G. Impact of prosthesis!patient size on functional recovery after aortic valve replacement / C.G.Koch [et al.] // Circulation. June 21, 2005. Vol. 111, No 24. P. 3221-3229.
  • 25. Le Tourneau, T. Effects of mitral valve surgery on exercise capacity, ven-tricular ejection fraction and neurohormonal activation in patients with severe mitral regurgitation / T. Le Tourneau [et al.] // J. Amer. Coll. Cardiol. 2000. Vol. 36. P. 2263-2269.
  • 26. Lunel, С. Return to work after cardiac valvular surgery. Retrospective study of 105 patients / Lunel [et al.] // Arch. Mal. Coeur. Vaiss. 2003. Vol.P. 15 – 22.
  • 27. Magne, J. Exercise!induceed changes in degenerative mitral regurgitation / J. Magne [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. 2010. Vol. 56. P. 300-309.
  • 28. Mathes, P. From exercise training to comprehensive cardiac rehabilitation / P.Mathes // In: J.Perk et al. (eds). Cardiovascular prevention and reha-bilitation. Springer-Verlag London limited, 2007. Ch. 1. P. 3-8.
  • 29. Meurin, Ph. Early exercise training after mitral valve repair: a multicentric Prospective French study / Ph.Meurin [et al.] // Chest. Sept. 1, 2005. Vol. 128, No 3. P. 1638-1644.
  • 30. Minamisawa, S. Effect of aerobic training on exercise performing in pa-tients after the Fontain operation / S.Minamisawa [et al.] // Am. J. Cardiol. 2001. Vol. 88. P. 695-698.
  • 31. Moss, R. Outcome of mitral valve repair or replacement: a comparison bypropensity score analysis / R.Moss [et al.] // Circulation. 2003. Vol. 108. (sup-pl). P. 1190-1197.
  • 32. Murphy, J. J. Get Fit for Your Op / J. J. Murphy, B. Conway // Europ. J. Cardiovasc. Nurs. March 2007. Vol. 6, No 1. Suppl. S7-S8.
  • 33. Perk, J. Cardiovascular prevention and rehabilitation / J. Perk [et al.] (eds). Springer!Verlag London limited, 2007. 519 p.
  • 34. Picano, F. The emerging role of exercise testing and stress echocardiog-raphy in valvular heart disease / F.Picano [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. 2009. Vol. 54. P. 2251-2260.
  • 35. Rhodes, J. Impact of cardiac rehabilitation on the exercise function of children with serious congenital heart disease / J.Rhodes [et al.] // Pediatrics. Dec. 1, 2005. Vol. 116, No 6. P. 1339-1345.
  • 36. Rosenfeldt, F. Physical conditioning and mental stress reduction – a randomized trial in patients undergoing cardiac surgery / F.Rosenfeldt [et al.] // BMC Complementary and Alternative Medicine. 2011. No 11.
  • 37. Stew art, K. J. Cardiac rehabilitation following percutaneous revascularization, heart transplant, heart valve surgery, and for chronic heart failure / K.J.Stewart [et al.] // Chest. June 2003. Vol. 123, No. 6. P. 2104-2111.
  • 38. Takeda, S. Prediction of symptom!onset in aortic stenosis: a comparison of pressure drop/flow slope and haemodinamic measures at rest / S.Takeda [et al.] // Int. J. Cardiol. 2001. Vol. 81. P. 131-137.
  • 39. Thourani, V. H. Outcomes and long!term survival for patients undergoing mitral valve repair versus replacement effects of age and concomitant coronary artery bypass grafting / V. H. Thourani [et al.] // Circulation. 2003. Vol. 108. P.298-304.