О взаимосвязи стресса, стрессоустойчивости и алкогольной зависимости у лиц подросткового и молодого возраста

А.В. Копытов, Е.А. Наконечная, Л.З. Ситько УО «Белорусский государственный медицинский университет», Республиканский научно-практический центр психического здоровья

2012 №1 | Клинический обзор

Аннотация

Список литературы

Скачать полнотекстовую статью

Проведено клиническое обсервационно-аналитическое исследование с использованием направленного формирования исследовательских групп методом случай-контроль. Выборка была представлена основной группой (ОГ) из 397 человек с алкогольной зависимостью (АЗ), контрольной группой (КГ) из 213 человек и группой сравнения (ГС) из 232 человек. Клиническая диагностика производилась в соответствии с МКБ-10, AUDIT, «Б-ИТА» (версия 2.3-3.01.2001). Проведен анализ стрессоустойчивости в группах с учетом социальных и личностных факторов. Полученные данные можно использовать при составлении коррекционных программ с учетом специфичности и особенностей клиники заболевания.

Ключевые слова:

синдром алкогольной зависимости, стресс, стрессоустойчивость, социальные факторы, личностные факторы, подростки, молодые люди

On the correlation of stress, stress resistance and alcohol dependence in persons of adolescent and young age

We conducted a clinical observational analytical research with directed compilation of research groups using the case-control method. The sample was represented with the main group of 397 subjects with alcohol dependence, the control group of 213 subjects and the comparison group of 232 subjects. The clinical diagnostics was conducted according to ICD-10, AUDIT, «B-ASI» (version 2.3-3.01.2001). We analyzed stress resistance in the groups taking into account social and personality factors. The data obtained can be used when developing correction programs taking into account the specificity and peculiarities of disease history.

Keywords

alcohol dependence syndrome, stress, stress resistance, social factors, personality factors, adolescents, young people

1. Классификация психических и поведенческих расстройств: клинические описания и указания по диагностике: 10¬й пересмотр / под ред. Ю. Л. Нуллера, С. Ю. Циркина ; ВОЗ. – СПб: Адис, 1994. – 301 с. – (Международная классификация болезней).
2. Наркология. Национальное руководство / под ред. Н. Н. Иванца, И. П. Анохиной, М. А. Винниковой. – М.: ГЭОТАР¬Медиа, 2008. – 720с.
3. Позняк, В. Б. Учебное пособие по наркологии для студентов медицинских институтов / под ред. В.Б. Позняка. – Минск: Изд¬во «Интертракт», 1997. – 100 с.
4. Руководство по ведению протоколов Белорусского индекса тяжести аддикции (B¬ASI) / В. Б. Позняк [и др.] // Белорусский наркологический проект [Электронный ресурс]. – 2001. – Режим доступа: http:// www.beldrug.org.
5. Фетискин, Н. П. Перцептивная оценка типа стрессоустойчивости / Фетискин Н. П., Козлов В. В., Мануйлов Г. М.// Социально¬психологическая диагностика развития личности и малых групп. – М., 2002. – С. 248 – 249.
6. Age at first alcohol use: a risk factor for the development of alcohol disorders / D. J. De Wit [et al.] // Am. J. Psychiatry. – 2000. – Vol. 157, № 5. – P. 745¬750.
7. Anxiety and drinking behavior: moderating effects of tension reduction alcohol outcome expectancies / M. G. Kushner [et al.] // Alcohol. Clin. Exp. Res. – 1994. – Vol. 18, № 4. – P. 852 – 860.
8. Armeli, S. A daily process approach to individual differences in stressrelated alcohol use / S. Armeli, M. Todd, C. Mohr // J. Pers. – 2005. – Vol. 73, № 6. – P. 1657 – 1686.
9. Baker, T. B. The motivation to use drugs: a psychobiological analysis of urges / T. B. Baker, E. Morse, J. E. Sherman / Nebr. Symp. Motiv. – 1986. – Vol. 34. – P. 257 – 323.
10. Bandura, A. Social foundations of thought and action: a social cognitive theory / A. Bandura. – Englewood Cliffs, N. J.: Prentice¬Hal, 1986. – 617 p.
11. Bradizza, C. M. A conditioning reinterpretation of cognitive events in alcohol and drug cue exposure / C. M. Bradizza, P. R. Stasiewicz, S. A. Maisto //
12. J. Behav. Ther. Exp. Psychiatry. – 1994. – Vol. 25, № 1. – P. 15 – 22.
13. Cappell, H. Alcohol and tension reduction. A review / H. Cappell, C. P. Herman // Q. J. Stud. Alcohol. – 1972. – Vol. 33, № 1. – P. 33 – 64.
14. Dawson, D. A. Impact of age at first drink on stress¬reactive drinking / D. A. Dawson, B. F. Grant, T. K. Li // Clin. Exp. Research. – 2007. – Vol. 31, № 1. – P. 69 – 77.
15. Dawson, D. A. The association between stress and drinking: modifying effects of gender and vulnerability / D. A. Dawson, B. F. Grant, W. J. Ruan // Alcohol Alcohol. – 2005. – Vol. 40, № 5. – P. 453 – 460.
16. Does affect mediate the association between daily events and alcohol use / S. Armeli [et al.] // J. Stud. Alcohol. – 2000. – Vol. 61, № 6. – P. 862¬871.
17. Drinking to regulate positive and negative emotions: a motivational model of alcohol use / M. L. Cooper [et al.] // J. Pers. Soc. Psychol. – 1995. – Vol. 69, № 5. – P. 990 – 1005.
18. Effect of ethanol on hypothalamic¬pituitary¬adrenal system response to psychosocial stress in sons of alcohol¬dependent fathers / U. Zimmermann [et al.] // Neuropsychopharmacology. – 2004. – Vol. 29, № 6. – P. 1156 – 1165.
19. Grant, B. F. Age at onset of alcohol use and its association with DSMIV alcohol abuse and dependence: results from the National Longitudinal Alcohol Epidemiologic Survey / B. F. Grant, D. A. Dawson // J. Subst. Abuse. – 1997. – № 9. – P. 103 – 110.
20. Greeley, J. Alcohol and tension reduction / J. Greeley, T. Oei. – New York, N. Y.: Guilford Press, 1999. – P. 14 – 53.
21. Heavy drinking and negative affective situations in a general population and a treatment sample: alternative explanations / J. A. Cunningham [et al.] // Psychol. Addict. Behav. – 1995. – Vol. 9, № 2. – Р. 123¬127.
22. Hussong, A. M. Further refining the stress¬coping model of alcohol involvement / A. M. Hussong // Addict. Behav. – 2003. – Vol. 28, № 8. – P. 1515 – 1522.
23. Ingjaldsson, J. T. Reduced heart rate variability in chronic alcohol abuse: relationship with negative mood, chronic thought suppression, and compulsive drinking / J. T. Ingjaldsson, J. C. Laberg, J. F. Thayer // Biol. Psychiatry. – 2003. – Vol. 54, № 12. – P. 1427 – 1436.
24. Kushner, M. G. Prospective analysis of the relation between DSMIII anxiety disorders and alcohol use disorders / M. G. Kushner, K. J. Sher, D. J. Erickson // Am. J. Psychiatry. – 1999. – Vol. 156, № 5. – P. 723 – 732.
25. Lazarus, R. S. Stress, appraisal and coping / R. S. Lazarus, S. Folkman. – New York: Springer, 1989. – 256 p.
26. Mulvihill, K. Stress boosts calming effects of alcohol / K. Mulvihill // Alcohol. Clin. Exp. Res. – 2002. – Vol. 26. – P. 818 – 826.
27. Pohorecky, L. A. Stress and alcohol interaction: an update of human research / L. A. Pohorecky // Alcohol Clin. Exp. Res. – 1991. – Vol. 15, №3. – P. 438 – 459.
28. Positive and negative daily events, perceived stress, and alcohol use: a diary study / M. Carney [et al.] // J. Consult. Clin. Psychol. – 2000. – Vol. 68, № 5. – P. 788¬798.
29. Predicting drinking behavior and alcohol¬related problems among fraternity and sorority members: examining the role of descriptive and injunctive norms / M. E. Larimer [et al.] // Psychol. Addict. Behav. – 2004. – Vol. 18, № 3. – P. 203 – 212.
30. Psychological theories of drinking and alcoholism / D. B. Abrams [et al.]. – New York: Guilford Press, 1987. – P. 131 – 178.
31. Real time processing of serial stimuli in classical conditioning of the rabbit’s nictitating membrane response / E. J. Kehoe [et al.] // J. Exp. Psychol. Anim. Behav. Process. – 1993. – Vol. 19, № 3. – P. 265 – 283.
32. Sher, K. J. Individual differences in the stress¬response¬dampening effect of alcohol: a doseresponse study / K. J. Sher, K. S. Walitzer // J. Abnorm. Psychol. – 1986. – Vol. 95, № 2. – P. 159 – 167.
33. Sher, K. J. Stress response dampening / K. J. Sher. – New York: Guilford Press, 1987. – P. 227 – 271.
34. Spear, L. P. Adolescence and the trajectory of alcohol use: introduction to part VI / L. P. Spear // Ann. N. Y. Acad. Sci. – 2004. – Vol. 1021. – P. 202 – 205.
35. Spear, L. P. The adolescent brain and the college drinker: biological basis of propensity to use and misuse alcohol / L. P. Spear // J. Stud. Alcohol. Suppl. – 2002. – № 14. – P. 71 – 81.
36. Stress and alcohol use: a daily process examination of the stressorvulnerability model / S. Armeli [et al.] // J. Pers. Soc. Psychol. – 2000. – Vol. 78, № 5. – P. 979 – 994.
37. Stress and alcohol use: moderating effects of gender, coping, and alcohol expectancies / M. L. Cooper [et al.] // J. Abnorm. Psychol. – 1992. – Vol. 101, № 1. – P. 139 – 152.
38. Stressors and alcohol consumption / B. S. Jose [et al.] // Alcohol Alcohol. – 2000. – Vol. 35, № 3. – P. 307 – 312.
39. The role of childhood stressors in the intergenerational transmission of alcohol use disorders / K. J. Sher [et al.] // J. Stud. Alcohol. – 1997. – Vol. 58, № 4. – P. 414 – 427.
40. Vasse, R. M. Associations between work stress, alcohol consumption and sickness absence / R. M. Vasse, F. J. N. Nijhuis, G. Kok // Addiction. – 1998. – Vol. 93, № 2. – P. 231 – 241.
41. Why do young people drink? A review of drinking motives / E. Kuntsche [et al.] // Clin. Psychol. Rev. – 2005. – Vol. 25, № 7. – P. 841 – 861.
42. Wills, T. A. Coping and substance abuse: a conceptual framework / T. A. Wills, S. Shiffman. – Orlando: Academic Press, 1985. – P. 3 – 24.
43. Work stress and alcohol effects: a test of stress¬induced drinking / M. L. Cooper [et al.] // J. Health Soc. Behav. – 1990. – Vol. 31, № 3. – P. 260 – 276.