В.В. Строгий, Н.Н. Абросимова, И.А. Корень, М.П. Сикора
УО «Белорусский государственный медицинский университет», УЗ «2-я детская клиническая больница», г. Минск
Работа посвящена изучению особенностей суточного профиля артериального давления (АД) среди детей и подростков, имеющих различные нозологические формы ожирения: экзогенно-конституциональную, гипоталамический синдром пубертатного периода и метаболический синдром. Суточное мониторирование АД проведено среди 99 детей и подростков. Выявлены различные суточные профили АД в зависимости от формы ожирения. Наиболее часто гипертензия наблюдалась при метаболическом синдроме (в 97,9 % случаев), реже при гипоталамическом синдроме (75,0%) и у половины детей с экзогенно-конституциональной формой (56,3%). Выявлена активизация симпатоадреналовой системы при экзогенно-конституциональной форме ожирения и особенно при метаболическом синдроме. Полученные результаты следует учитывать при лечении артериальной гипертензии у детей и подростков с ожирением.
ключевые слова: артериальная гипертензия (АГ), артериальное давление (АД), дети, ожирение
Features of circadian blood pressure in children and adolescents with various forms of obesity
V.V. Strogiy, N.N. Abrosimowa, I.A. Koren, M.P. Sikora
Twenty-four hour blood pressure (BP) monitoring was used for the study of BP-hour rhythms in children and adolescents with differents forms of obesity. Arterial hypertension was found among 97.9% children with constitution form obesity; and 75.0% persons with juvenile dyspituitarism syndrome and half persons (56.3%) with metabolic syndrom. The data obtained evidenced for active participation of sympatho-adrenal system in genesis of hypertension among constitutional obesity persons.
keywords: bloodl pressure (BP), аrterial hypertension (АН), children, obesity
1. Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты. - Под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. - М.: ООО « Медицинское информационное агенство», 2006;456.
2. Kosti, R. I., Panagiotakos P. B. The epidemic of obesity in children and adolescents. Centr.Eur.J.Public Health.2006; 14:151 - 159.
3. Livingstone, B. Epidemiology of childhood obesity in Europe. - Eur J Pediatr 2000; 159 (Suppl. 1): 14 - 34.
4. Ожирение. - Под ред. Н. А. Белякова и В. И. Мазурова. - Спб.: Издательский дом СпбМАПО, 2003;520.
5. Beaulove, V., Zech F., Tram Thi Mong H. et al. Determinants of early atherosclerosis in obese children and adolescents. J.Clin.Endocrinol.Metab. 2007; 22:3 - 17.
6. Миняйлова, Н. Н. Клинико-параклиническая характеристика нозологических форм ожирения у детей. Автореф. дисс. канд. мед. наук. - Новосибирск, 2003:26.
7.Леонтьева, И. В., Агапитов Л. И. Метод суточного мониторирования артериального давления в диагностике артериальной гипертензии у детей. - Российский вестник перинатологии и педиатрии.2000;2:32 - 38.
8. Солнцева, А. В., Сукало А. В. Новые подходы к оценке избыточной массы тела у детей. - Здравоохранение. - 2011; № 4. - С.27 - 30.
9. Yeckel, C. W., Weiss R., Dziura J. et al. Validation of insulin sensitivity indices from oral glucose tolerance test parameters in obese children and adolescents.-J.Clin.Endocrinol.Metab. 2004;.89:1096 - 1101.
10. Малявская, С. И., Дворяшина И. В., Терновская В. А. Метаболический инсулинорезистентный синдром: диагностика, клиническое значение, педиатрические аспекты: Монография. -Архангельск: Северный государственный медицинский университет, 2004; 224.
11. Автандилов, А. Г., Александров А. А., Кисляк О. А. и соавт. Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике артериальной гипертензии у детей и подростков.-Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2003;3:24 - 38.
12. Кисляк, О. А. Артериальная гипертензия в подростковом возрасте. - М: Миклош, 2007. - 288 с.
13. Строев, Ю. И., Чурилов Л. П., Бельгов А. Ю., Чернова Л. А. Ожирение у подростков. - Спб.: «ЭЛБИ-Спб», 2003; 216.
14. Saland, J. M. Update on the metabolic syndrome in children. Curr.Opin.Pediatr. 2007; 19: 183 - 191.
Формат файла: pdf (415.95 Кб)