RU
Address
220006, Minsk, Leningradskaya Str. 6, office 2
Tel.: +375 17 363-88-92
E-mail: medjournal@bsmu.by
  • Главная
  • Выпуски
  • 2024 №2
  • Роль фукозы крови как дополнительного предиктора фиброза печени у пациентов с хронической ВГС инфекцией

Роль фукозы крови как дополнительного предиктора фиброза печени у пациентов с хронической ВГС инфекцией

И.В. Юркевич, И.А. Карпов, Д.Е. Данилов, Д.В. Литвинчук УО «Белорусский государственный медицинский университет»
DOI:  https://doi.org/10.51922/1818-426X.2024.2.138
2024 №2 | Оригинальные научные публикации
Аннотация
Список литературы
Скачать полнотекстовую статью
Введение. Хронический гепатит С широко распространен в популяции и обуславливает большое количество смертей в исходе заболевания. С учетом сохраняющейся актуальности диагностики и лечения хронического гепатита С, поиск  дополнительных маркеров прогрессирования фиброза печени является актуальным направлением исследований.

Цель. Оценить клиническую значимость определения фукозы крови у пациентов с хронической ВГС инфекцией при различных стадиях фиброза печени.

Материал и методы. В исследование включено 77 пациентов с хронической ВГС инфекцией (хронический  гепатит  с  различными  стадиями  фиброза  печени, цирроз печени). В исследовании оценивались значения показателей общего анализа крови, коагулограммы, биохимического анализа крови, в том числе фукозы крови в группах по стадиям фиброза (наличию цирроза) печени. Статистический анализ выполнен в R 4.3.2. Различия считались статистически значимыми при p < 0,05.
Результаты. Уровень фукозы крови у пациентов с выраженными стадиями фиброза (циррозом) печени составил 18,3 (14,7; 20,7) мг/дл (по сравнению с F0-F2 – 7,5  (6,7;  10,3)  мг/дл,  p  <  0,00001).  Выявлена  корреляция  уровня  фукозы  с  рядом других лабораторных показателей, в том числе эритроцитами (p < 0,001), гемоглобином (p < 0,01), тромбоцитами (p < 0,001), средней концентрацией гемоглобина в эритроците (p < 0,01), щелочной фосфатазой (p < 0,05), альбумином (p < 0,001), ЛДГ (p < 0,05), однако корреляция с уровнем АЛТ и АСТ отсутствовала (p > 0,05).

Заключение. Уровень фукозы крови был существенно выше у пациентов с выраженными стадиями фиброза или циррозом печени. Отсутствие корреляции фукозы крови и выраженности цитолитического синдрома позволяет использовать фукозу как потенциальный дополнительный предиктор фиброза печени, особенно когда результаты эластографии печени могут подвергаться сомнению.
Ключевые слова:
фукоза, гепатит С, цирроз печени, фиброз печени
The role of blood fucose as an additional predictor of liver fibrosis in patients with chronic HCV infection

Introduction. Chronic hepatitis C is a widespread condition and poses severe burden on public health. Given the high relevance of chronic hepatitis C, the search for new prognostic markers of liver fibrosis progression is an important area of research.

Aim. To evaluate the clinical significance of fucose in patients with chronic HCV infection with various stages of liver fibrosis.

Methods. The study included 77 patients with chronic HCV infection (chronic hepatitis with various stages of liver fibrosis, cirrhosis of the liver). The study evaluated parameters of complete blood count, coagulation tests, biochemical blood analysis (including fucose) according to the stages of fibrosis (or cirrhosis). The statistical analysis was performed in R 4.3.2. P-values < 0.05 were considered statistically significant.

Results. Blood fucose in patients with severe stages of liver fibrosis (or cirrhosis) – 18.3 (14.7; 20.7) mg/dl (compared to stages F0-F2 – 7.5 (6.7; 10.3) mg/dl, p < 0.00001). The fucose concentration correlated with a number of laboratory parameters: erythrocytes (p < 0.001), hemoglobin (p < 0.01), platelets (p < 0.001), average hemoglobin concentration in erythrocyte (p < 0.01), alkaline phosphatase (p < 0.05), albumin (p < 0.001), LDH (p < 0.05), but not with ALT and AST levels (p > 0.05).

Conclusion. Fucose concentration in blood was significantly higher in patients with severe stages of fibrosis or liver cirrhosis. Absence of correlation between blood fucose and cytolytic syndrome allows to use it as a potential additional predictor of live

Keywords
fucose, hepatitis C, liver cirrhosis, liver fibrosis
    1. Global change in hepatitis C virus prevalence and cascade  of  care  between  2015  and  2020:  a  modelling study  /  Polaris  Observatory  HCV  Collaborators  //  Lancet Gastroenterol Hepatol. – 2022. – Vol. 7, № 5. – P. 396–415. doi: 10.1016/S2468­1253(21)00472­6. PMID: 35180382.
    2. The  natural  history  of  acute  hepatitis  C:  clinical presentation, laboratory findings and treatment outcomes / R. Loomba [et al.] // Aliment. Pharmacol. Ther. – 2011. – Vol. 33, № 5. – P. 559–565.
    3. Webster, D. P. Hepatitis C / D. P. Webster, P. Klenerman, G. M. Dusheiko // Lancet. – 2015. – Vol. 385, № 9973. – С. 1124–1135.
    4. Brunner, N. Trends of the Global Hepatitis C Disease Burden:  Strategies  to  Achieve  Elimination  /  N.  Brunner, P.  Bruggmann  //  J  Prev  Med  Public  Health.  –  2021.  – 
    5. Vol.  54(4).  –  P.  251–258.  doi:  10.3961/jpmph.21.151. PMID: 34370938.  EASL recommendations on treatment of hepatitis C: Final  update  of  the  series  /  European  Association  for the Study of the Liver // J Hepatol. – 2020. – Vol. 73, № 5. – 
    6. P.  1170–1218.  doi: 10.1016/j.jhep.2020.08.018.  PMID: 32956768. Serum and urinary fucose concentrations in hepatitis B­related  cirrhosis  and  acute  liver  diseases  /  N.  Sathish Kumar  [et  al.]  //  Clin.  Chim.  Acta.  –  2004.  –  Vol.  342, № 1–2. – P. 233–235.
    7. Dische, Z. A specific color reaction of methylpentoses and a spectrophotometric micromethod for their determination / Z. Dische, L. B. Shettles // J Biol Chem. – 1948. – Vol. 175, № 2. – P. 595–603. PMID: 18880756.
    8. Winzler, R. J. Determination of serum glycoproteins / R. J. Winzler // Methods Biochem Anal. – 1955. – Vol. 2. – C.  279–311.  doi:  10.1002/9780470110188.ch10.  PMID: 14393571.
    9. Levels  of  alanine  aminotransferase  confound  use of transient elastography to diagnose fibrosis in patients with chronic hepatitis C virus infection / T. E. Bapper [et al.] // Clin Gastroenterol Hepatol. – 2012. – Vol. 10, № 8. – С. 932–937. doi: 10.1016/j.cgh.2012.01.015. PMID: 22289876.
    10. Global change in hepatitis C virus prevalence and cascade  of  care  between  2015  and  2020:  a  modelling study  /  Polaris  Observatory  HCV  Collaborators  //  Lancet Gastroenterol Hepatol. – 2022. – Vol. 7, № 5. – S. 396–415. doi: 10.1016/S2468­1253(21)00472­6. PMID: 35180382.
    11. The  natural  history  of  acute  hepatitis  C:  clinical presentation, laboratory findings and treatment outcomes / R. Loomba [et al.] // Aliment. Pharmacol. Ther. – 2011. – Vol. 33, № 5. – S. 559–565.
    12. Webster, D. P. Hepatitis C / D. P. Webster, P. Klenerman, G. M. Dusheiko // Lancet. – 2015. – Vol. 385, № 9973. – S. 1124–1135.
    13. Brunner, N. Trends of the Global Hepatitis C Disease Burden:  Strategies  to  Achieve  Elimination  /  N.  Brunner, P.  Bruggmann  //  J  Prev  Med  Public  Health.  –  2021.  – Vol.  54(4).  –  P.  251–258.  doi:  10.3961/jpmph.21.151. PMID: 34370938.
    14. EASL recommendations on treatment of hepatitis C: Final  update  of  the  series  /  European  Association  for the Study of the Liver // J Hepatol. – 2020. – Vol. 73, № 5. – S.  1170–1218.  doi: 10.1016/j.jhep.2020.08.018.  PMID: 32956768.
    15. Serum and urinary fucose concentrations in hepatitis B­related  cirrhosis  and  acute  liver  diseases  /  N.  Sathish Kumar  [et  al.]  //  Clin.  Chim.  Acta.  –  2004.  –  Vol.  342, № 1–2. – S. 233–235.
    16. Dische, Z. A specific color reaction of methylpentoses and a spectrophotometric micromethod for their determination / Z. Dische, L. B. Shettles // J Biol Chem. – 1948. – Vol. 175, № 2. – S. 595–603. PMID: 18880756.
    17. Winzler, R. J. Determination of serum glycoproteins / R. J. Winzler // Methods Biochem Anal. – 1955. – Vol. 2. – P.  279–311.  doi:  10.1002/9780470110188.ch10.  PMID: 14393571.
    18. Levels  of  alanine  aminotransferase  confound  use of transient elastography to diagnose fibrosis in patients with chronic hepatitis C virus infection / E. B. Tapper [et al.] // Clin Gastroenterol Hepatol. – 2012. – Vol. 10, № 8. – S. 932–937. doi: 10.1016/j.cgh.2012.01.015. PMID: 22289876.