Влияние парентеральных вирусных гепатитов на течение беременности и исход родов

О. С. Лобачевская, С. Н. Царева, Н. В. Царева УО «Белорусский государственный медицинский университет»

2016 №1 | Оригинальные научные публикации

Аннотация

Список литературы

Представлен краткий обзор литературы по изучению одной из актуальных проблем медицины – хронический вирусный гепатит (ХВГ) у женщин во время беременности. Проведен ретроспективный анализ историй болезни 31 пациентки с парентеральными вирусными гепатитами, которые находились на стационарном лечении в УЗ «3-я городская клиническая больница г. Минска. Контрольную группу составили 32 пациентки с физиологически протекающей беременностью. Изучение влияния парантеральных вирусных гепатитов на беременность выявило основные осложнения: гестоз, угроза прерывания беременности и преждевременных родов, анемия беременных, обострение хронических заболеваний. Выбор метода родоразрешения при ХВГ зависит от акушерской ситуации и активности инфекционного процесса. Вирусные гепатиты оказывают неблагоприятное влияние на плод и новорожденного, проявляющееся в виде внутриутробной гипоксии, недоношенности, а также более низкой средней массы и оценки по шкале Апгар.

Ключевые слова:

вирусный гепатит В, вирусный гепатит С, беременность, роды, новорожденный

The effect of parenteral viral hepatitis on pregnancy and birth outcomes

A brief review of the literature on the study of one of the urgent problems of medicine – chronic viral hepatitis (CVH) in women during pregnancy. A retrospective analysis of case histories of 31 patients with parenteral viral hepatitis who were hospitalized at 3rd city clinical hospital of Minsk. The control group consisted of 32 patients with physiological pregnancy. The study of the effect of parenteral viral hepatitis pregnancy revealed major complications, preeclampsia, threatened abortion and premature labor, anemia during pregnancy, exacerbation of chronic diseases. The choice of method of delivery at the CVH depends on the situation and activity of obstetrical infection. Viral hepatitis have an adverse effect on the fetus and newborn, manifested in the form of fetal hypoxia, prematurity, as well as a lower average weight and Apgar scores.

Keywords

hepatitis B, hepatitis C, pregnancy, childbirth, newborn

1. Апросина, З. Г. Последние достижения в изучении вирусных гепатитов: от молекулярной биологии к лечению вирусного гепатита В //Гастроэнтерология. – 1996. – 4 (3). – С. 12 - 24
2. Белозеров, Е. С., Иоанниди Е. А. Вирусный гепатит. – М., Элиста: АПП «Джангар», 2004. – 160 с.
3. Казанцев, А. П., Зубик Т. М. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. – ООО «МИА», 1999. – 482 с.
4. Кузьмин, В. Н., Муха А. Н., Серобян А. Г. Тактика ведения беременности у женщин-носительниц HVB. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. – 2002. – Т. XII. – С. 8–14.
5. Сидоренко, В. Н., Шостак В. А., Яговдик-Тележная Е. Н., Лобачевская О. С., Лукашик С. Патология печени у беременных: Учебно-метод. пособие. – Минск: БГМУ, 2011. – 108 с.
6. Шехтман, М. М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. – М:. Медицина, 2005. – С. 268–272.
7. Akhter, S., Talukder M. Q., Bhuiyan N., Chowdhury Т. А., Begum S. Hepatitis В virus infection in pregnant mothers and its transmission to infants. Indian. J. Pediatr. 1992; 59: 411–5.
8. Lee, A. K., Ip H. M. H., Wong V. C. W. Mechanisms of maternalfetal transmission of hepatitis В virus. J. Inf Dis. – 1978; 138:668–71.
9. Lee, S. D., Lo K. J., Tsai Y. T., Wu J. C., Wu T. C., Yang Z. L., Ng H. T. Role of caesare-an section in prevention of mother-infant transmission of hepatitis В virus. Lancet 1988; 2(8615): 833–4.
10. Wang, J., Zhu Q., Zhang X. Effect of delivery mode on maternalinfant transmission of hepatitis В vims by immunoprophylaxis. Chinese Medical Journal. 2002; 115: 27–32.